1.监测24小时动态血压：对使用三种及三种以上降压药的高血压患者进行24小时动态血压监测，以对难治性高血压进行确诊，血压>140/90mmHg（糖尿病、高血压患者血压>130/80mmHg）。

2.排除继发性原因导致的血压升高，如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、肾实质或肾血管病变、原发性醛固酮增多症等疾病。同时应排除生活方式的影响、依从性差、其他药物干预等原因所致的血压升高。

3.评价靶器官损害程度：如心脏超声、肾功能、尿常规以及血管超声检查。