1.气管支气管囊肿
较大的气管支气管囊肿一般应行手术切除治疗,对于无临床表现而手术耐受性较好的患者可行择期手术;呼吸道压迫症状明显者(多见于小儿患者)有时须行急诊手术;囊肿继发感染者可先予抗生素和局部引流治疗,感染控制后再行手术切除。手术治疗效果良好,但个别患者术后囊肿可复发。
2.食管囊肿
手术切除是本病的惟一治疗方法。
3.胃肠囊肿
外科手术切除是本病惟一的治疗方法。为避免发生气管支气管瘘、食管瘘、胸椎破坏等并发症,应争取早期明确诊断、早期手术治疗。
4.心包囊肿
一般不需处理,症状明显者可手术切除。
5.胸腺囊肿
手术治疗既可切除囊肿,也有助于明确组织学诊断,胸腺囊肿切除后不复发,预后好。



金牌医生
内侧中
1.气管支气管囊肿
临床表现主要与其部位有关,位于隆突周围的囊肿可以在体积尚不大时即引起明显的临床表现,而其他部位的囊肿可以长到很大而仍无明显的临床表现。常见的临床表现包括呼吸困难(活动时尤为明显)、持续性咳嗽以及喘鸣,在儿童患者易误诊为哮喘、喘息性细支气管炎、气管支气管狭窄或气道异物等。囊肿与气道相通者易并发感染而出现相应的临床表现。个别病例囊肿可致气管阻塞或右心室流出道阻塞。
2.食管囊肿
食管囊肿多位于食管旁。多数患者无症状,少数因压迫食管而出现吞咽困难。部分患者可因慢性咳嗽而误诊为哮喘或慢性支气管炎。
3.胃肠囊肿
本病男性较常见。临床表现出现较早,多见于儿童期或更早期即有临床表现,包括疼痛、呼吸困难、咳嗽、呕吐、消瘦、咯血等,囊内的胃黏膜上皮细胞分泌酸性物质和某些蛋白酶使囊壁发生溃疡,并可累及邻近组织,在气管支气管和食管等部位形成瘘管,引起相应的临床表现。
4.心包囊肿
大多数心包囊肿不引起临床表现,仅于常规体检或因其他原因行胸部X线检查时被发现;个别患者因囊肿过大压迫邻近结构而产生胸骨后压迫感、呼吸困难或咳嗽等症状;极个别心包囊肿继发感染者。
5.胸腺囊肿
患者多为儿童和年轻人,大多无临床表现,仅于因其他原因行胸部X线检查时被发现。少数囊肿过大者可出现胸部疼痛或胀闷感、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。


