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金牌医生
内侧中
金牌医生
内侧中
首发症状多为单侧或双下肢进行性麻木、胀痛、无力，多从足部开始，逐渐向上发展加重以致不能活动及尿便失控，或在肌肉无力的同时伴有不自主的抽动、踩棉花感、抬足困难。开始还有间歇期，以后发展到双下肢瘫痪。查体可发现受损部位以下皮肤感觉减退或消失，双下肢肌力不同程度地减弱以致完全丧失。双下肢肌张力增高、膝跟腱反射活跃或亢进。髌、踝阵挛阳性，腹壁反射、提睾反射消失，双下肢病理征可阳性。胸腹部可有束带感。表现为脊髓受压的上运动神经元损害的表现，而不出现马尾神经源性间歇性跛行。
肋间神经痛。
1.40岁以上的中老年人，有由远端向近侧端发展的下肢麻木、无力，在劳累、着凉、机体状况差时加重。症状可有间歇，病程较长，但最终出现进行性加重。2.有下肢感觉减退、肌力下降、肌张力高、腱反射亢进、病理反射阳性等体征。3.X线胸椎正侧位相显示脊柱有多发性骨质增生、韧带骨化、椎间隙变窄等。4.椎管内造影为比较有价值的检查，可提示硬膜外压迫梗阻征象。正位片造影剂于病变部位变细或完全梗阻，呈硬膜腔外压迫征象，断端呈毛刷状，两侧稍上升。侧位片于病椎后缘呈外压形充盈缺损，或造影剂呈跨越山峰样带状狭窄（MRI是现在常用检查，脊髓造影已经基本不做）。5.CT扫描、MRI在横断面可以清楚地见到狭窄的部位与性质，如果做的是CTM检查，则可见压迫硬膜囊的情况。
