剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处,妊娠物完全或部分位于子宫腔外,周围被子宫肌层或纤维结缔组织所包绕,是一种特殊类型的异位妊娠。由于瘢痕处肌层菲薄,结缔组织及血管增生,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂。
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停经后阴道出血、腹痛等。
1.有剖宫产病史。
2.有停经后阴道出血、腹痛等表现。
3.B超显示子宫腔及宫颈管均未见孕囊;孕囊位于子宫峡部的前部;约2/3病人孕囊和膀胱之间的肌层厚度小于5mm、且有缺损;偶见子宫下段肌层缺损,孕囊突出其间。