


金牌医生
内侧中
I型:血浆置换疗法,以降低血浆中非结合胆红素的浓度,防止脑组织损伤和胆红素脑病发生;。Ⅱ型:用胆红素葡萄糖醛酸转移酶的诱导剂苯巴比妥治疗可降低血清胆红素浓度;应坚持长期持续治疗,改善非结合型高胆红素血症。
I型:用锡原卟啉静脉注射治疗本病,取得满意疗效。锡原卟啉为一种血红素加氧酶的抑制剂,使血红素转变为胆绿素的过程被抑制,减少胆红素的生成。Ⅱ型:因肝内UGT部分缺乏,用胆红素葡萄糖醛酸转移酶的诱导剂苯巴比妥治疗可降低血清胆红素浓度;应坚持长期持续治疗,改善非结合型高胆红素血症,从而使部分患儿生存到成年。苯巴比妥(鲁米那)衍生物类的药物,副作用较小。避免使用非甾体抗炎药,防止血清非结合胆红素增加而诱发胆红素脑病。
Ⅰ型:①血浆置换:降低血清非结合胆红素浓度。②光照治疗:维持血清胆红素浓度在安全范围内。Ⅱ型:光照治疗有一定效果,但随着年龄增长疗效降低。
Ⅰ型患儿预后不良,大多数在出生后18个月内死于胆红素脑病或后遗症。少数黄疸持续终生。Ⅱ型预后比Ⅰ型好,轻型患者或可存活至成年。



