


金牌医生
内侧中
保守治疗:颈、腰部制动,调整睡姿,改善工作条件,锻炼腹肌,理疗按摩等。 手术治疗:手术减压、内固定及植骨融合。
神经营养药物及改善微循环药物。
对非手术疗法无效,或病情较重、来诊时已出现严重的脊髓或马尾受压症状者需手术治疗。手术方式包括颈后路、前路手术、腰椎后路手术、其他部位手术。应根据病变部位以及患者全身和局部的具体情况不同而加以选择手术方法。
1.制动颈、腰部制动:根据病情可同时或分别对颈段或(和)腰段采取相应的制动措施,包括颈围、腰围石膏固定及卧床牵引等。2.调整不良体态(1)调整与改善睡眠状态:除注意睡觉姿势外应强调睡硬板床(木板上方可放置弹簧垫)。枕头高低适度,切勿过高或过低。使双下肢处于屈曲状态,这样不仅可改善椎管内压力及血供,且有利于下肢功能的恢复。(2)改善工作条件:以保持脊柱略微向前屈曲的体位为佳尽量避免向后仰伸的动作。写字使双眼平视为理想状态。头颈部亦不宜过度前屈。3.康复训练锻炼腹肌:对增强与调节腰椎椎管的内外平衡帮助较大,应教会患者练习并督促检查。但对合并腰椎间盘突出的病例不宜采用。4.理疗其他辅助性治疗包括理疗(不宜推拿)。
早期诊断治疗效果较满意,脊髓已出现变性改变或已有蛛网膜炎形成时,预后大多较差。



