


金牌医生
内侧中
有效止血,迅速补充血容量,改善组织灌注和供氧,防止休克发生发展。
如为消化性溃疡出血,可静脉应用足量的H2受体阻断药或质子泵抑制药,口服止血药等进行治疗。慢性失血予以补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料,尤其是铁剂。
存在外伤患者可通过手术止血。消化道出血、肺源性大咯血者经各种止血药物及止血手段治疗无效,可根据患者具体情况采取手术治疗。
1.止血
创伤引起的肢体或局部外出血应抬高出血部位,用止血带止血,局部压迫止血。肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血,可用三腔二囊管压迫出血部位止血。
2.补充血容量对于急性失血性贫血者,立即补充血容量。除输注红细胞以及血浆外,可予人血白蛋白、羟乙基淀粉等临时的血液代用品,还需迅速输入生理盐水、复方生理盐水、右旋糖酐等以补充液体。
3.输血
输注红细胞悬液是治疗急性失血以及严重贫血的可靠方法。慢性失血或贫血不太重时,无须输血。急性失血出现低血压休克时,还需输注血浆以维持血容量。
失血性贫血患者的预后与患者发生失血的原因以及失血速度、程度有关。消化道大出血、恶性肿瘤等所致的失血性贫血预后较差。



