一般治疗

严格防晒

严格做好防晒有助于减轻皮疹，避免病情加重。

夏季避免在日晒强烈的中午或午后外出。

外出做好防晒工作，如戴遮阳帽、打遮阳伞、涂防晒剂等。

不管是否采用其他治疗方式，都需要严格防晒。

物理遮盖

可使用一些面部遮瑕、美白化妆品遮盖皮疹部位。

药物治疗

脱色治疗

在皮疹部位局部外用药物的治疗方法，坚持使用数月，可在一段时间内症状减轻。

常用药物包括3%～5%氢醌霜、0.1%维A酸软膏、3%～5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等，多可减轻色素斑的颜色，但不能完全消除。

腐蚀、剥脱治疗

30%~35%三氯醋酸溶液、苯酚也有治疗雀斑的目的，但其原理是腐蚀局部斑点，使局部表皮剥脱。

这种疗法容易遗留瘢痕或色素脱色、色素沉着，会损伤正常皮肤，不建议优先使用。

不建议到美容院等非正规医疗场所治疗雀斑。如果使用外用药，要注意其成分，慎用三氯醋酸溶液或苯酚药剂。

物理治疗

激光治疗

激光治疗雀斑是比较安全有效的治疗方式，临床上比较常用。

激光的治疗原理是利用选择性光热作用，选用波长、脉宽、能量适宜的激光，照射皮疹部位，瞬间爆破色素颗粒，而避免损伤周围的正常皮肤。

常选用IPL强脉冲激光、倍频Nd:YAG激光、Q-开关红宝石激光、Q-开关翠绿宝石激光、皮秒、超皮秒激光等。

治疗后可能有局部红肿、水疱、血疱、色素减退、烧灼感、短暂红斑等不良反应。

治疗后创面有明显疼痛时，可用柔软的毛巾包裹冰块，局部冰敷15～20分钟。

治疗后要保持创面清洁、干燥，按时使用抗生素药物避免感染。

结痂需自然脱落，不可用手撕掉或剥开。

激光治疗做好护理工作，一般不会遗留瘢痕（瘢痕体质者不宜采用激光治疗）。

治疗后有可能会复发，也可能需要多次分批治疗。

冷冻治疗

冷冻治疗一般用于孤立或颜色深的雀斑，大面积密集雀斑不适合此疗法。

低温液氮作用在病变组织，使异常的色素斑组织坏死、脱落，从而达到治疗目的。喷射液氮也有效，喷口距皮疹约0.5厘米，1分钟后再喷1次液氮。

治疗后可能会有局部肿胀、水疱、大疱等不良反应，疱液过多应请医生处理。

治疗后可有色素沉着，经3～6个月自然消退。

治疗后会有创面，应保持清洁、干燥；7天内不要沾水，遵医嘱涂抹抗生素药膏等预防感染。

结痂后应自然脱落，不可撕掉或擦洗掉。

如果皮损较多，可能需要分批多次治疗，需待结痂脱落再进行下一次治疗。

其他物理治疗

磨削、电灼治疗也可用于治疗雀斑，但目前较少使用。

中医治疗

中医的各种治疗，都需要在专业中医师的准确辨证下进行。中医治疗雀斑有一定疗效。

中药汤剂

治则：祛风通络，化瘀消斑。

肾水不足证：宜滋阴补肾、活血消斑，可用六味地黄丸合四物汤加减。

火郁经络证：宜祛风清热、活血凉血，可用犀角升麻汤加减。

外用中药

白及、白芷等中药外用具有一定的美白、祛斑作用，对减轻雀斑有一定效果，但需在医生的指导下配伍使用。

针灸治疗

针灸治疗要经准确辨证后取穴。

临床常用印堂、额髎、合谷、血海、三阴交、足三里作为主穴。

其他治疗

还有皮肤针、火针、耳针、穴位注射等治疗方法，可能对雀斑有一定治疗效果。

特别提示

本病可以采取中医自我疗法进行辅助治疗。