阑尾炎是由多种因素而造成阑尾腔内感染引发的阑尾及周围组织的炎性疾病
主要表现为右下腹疼痛、发热、恶心、乏力等
病因包括阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射等因素
以手术治疗为主,其他包括药物治疗、中医治疗等
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转移性右下腹疼痛:开始为中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
恶心。
呕吐。
腹泻。
腹胀。
乏力。
寒战。
心跳加快。
有急性阑尾炎发作史,之后间歇性反复发作。
主要表现:右下腹疼痛和局部压痛。
其他表现:食欲不振、腹胀、腹胀、便秘、轻度腹泻。
早期可有厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。
症状持续存在时可引起脱水,表现为尿量减少、体重明显减轻、皮肤弹性变差、眼窝深陷等。
病情继续发展可引起烦躁、拒食、哭闹不安、皮肤苍白、心率加快等,严重时会引起休克。
病情较重,发展较快,而且穿孔的发生率较高。
早期可出现高热、呕吐、右下腹疼痛。
阑尾被增大的子宫推挤,向右上腹移位,腹痛可出现在右上腹。
由于腹壁被抬高,炎症刺激不到壁腹膜,所以压痛、腹肌紧张和反跳痛均不明显。
老年人对疼痛感觉迟钝,表现出的症状较轻,与病情的严重程度不符,容易发生阑尾缺血坏死或穿孔。
局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症。其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。
可出现寒战、高热(体温在39℃~40℃之间)、反应迟钝或烦躁不安等症状。
严重时,可导致麻痹性肠梗阻,表现为持续性呕吐、腹胀和排气排便减少等。
指阑尾由于多种因素而形成炎性改变严重时形成的穿孔。
主要发生于坏疽性阑尾炎,也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。
急性穿孔会使感染扩散至整个腹部,可危及生命,需立即手术切除阑尾并清理腹腔。
慢性穿孔大多会形成炎症、畸形、窦道、瘘管等病理改变。
腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果。
阑尾周围形成的阑尾周围脓肿较为常见。
也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
临床表现为腹胀、腹部肿块以及发热乏力等症状。
内、外瘘:阑尾周围脓肿如未及时引流,则可向肠道、膀胱或腹壁突破所形成。
阑尾静脉内感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎。
临床表现为寒战、高热及轻度黄疸(皮肤和黏膜发黄)等。
阑尾炎感染细菌入血可引起全身性脓毒血症。