朱胜昌医生

胆囊炎的患者饮食要清淡，确实要尽量少吃高胆固醇含量及高脂肪含量的食物。但是鸡蛋并不是这类患者的绝对禁忌。其实鸡蛋黄有两面性，首先蛋黄中的胆固醇含量不低，但蛋黄中还有丰富的卵磷脂。卵磷脂是稳定胆汁成分，预防胆囊结石的因素。所以鸡蛋黄与胆囊结石之间，是种多不得，但也少不了的角色。如果胆囊结石或者胆囊炎的患者，没有处在疾病的急性发作期，每天吃一个水煮鸡蛋，或者隔天吃一个，应该是没有问题，但是记住不能多吃。

腹股沟疝主要是体内脏器或者组织，离开其正常解剖部位，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙，进入到另一部位，叫做腹股沟疝。腹股沟疝的发病原因包括两个：第一、腹壁强度降低。第二、腹内压增高。对于婴幼儿，腹肌可以随着身体的生长，然后逐渐强壮，从而使腹壁强度降低的情况得到修复，腹股沟疝可以自愈。对于成年人，腹股沟疝是不可能自愈。

阑尾炎微创手术恢复多久能上班，要根据患者腹腔的炎症情况决定。如果患者腹腔炎症比较厉害，阑尾根部有坏疽穿孔，脓液比较多，恢复时间可能会久些。一般的腹腔镜阑尾切除，两三天就可以出院，术后一周可以拆线。一般术后两周上行政班应该是没有问题，但是还是要尽量注意多休息，避免重体力活。

语音内容：胆结石手术后，如果胃肠道功能恢复通气，可以进清淡的流质饮食。如果进流质饮食无不适，可以慢慢过渡到清淡的半流质饮食，逐渐过渡到清清淡软食。所以我们胆结石手术后，饮食最重要的就是循序渐进地过程，而且一定要注意清淡饮食，不能暴饮暴食。

语音内容：胆结石的饮食，要根据胆结石的症状、胆囊功能以及结石的性状综合判定。比如如果是静止型的胆囊结石，从来没有发作这种疼痛，可以正常饮食。当然正常饮食不包括暴饮暴食，以及吃过多的油腻食物。如果胆结石患者有症状，有反复发作的疼痛的胆囊结石症状，就要注意饮食。要避免吃高胆固醇及高脂肪含量的食物，因为可能诱发急性发作。而对于牛奶，或者脂肪含量比较多的食物，要尽量少服用。当然如果想喝牛奶，要尽量喝低脂或者脱脂牛奶。

胆结石的患者是可以吃豆制品的，豆制品中含有丰富的蛋白质、维生素以及一些微量元素，但是豆制品也容易引起胀气，所以说如果是胆囊结石合并有急性胆囊炎，本身胃肠道功能通气慢，有胀气的情况，那就要尽量少吃.所以说对于一般的胆结石患者，如果不是合并急性胆囊炎急性发作有胀气的情况是可以吃豆制品的。

语音内容：甲沟炎出脓后能不能自愈，要根据甲沟炎炎症波及的范围决定。如果甲沟炎的炎症反应，不是很明显，炎症的范围也不是很大，如果出脓以后，有些病人可能会自愈。但是如果甲沟炎炎症的范围比较广泛，指甲周围以及甲床都是脓液，一般很难自愈。需要及时去医院进行切开排脓，必要时有可能还需要做拔掉指甲治疗。

胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎没有急性发作，症状不是很明显，往往只有右上腹的隐痛不适，这种情况本身不是很严重。如果是急性胆囊炎的话，像有些结石卡到胆囊管引起嵌顿，或者导致胆囊坏疽、穿孔，出现弥漫性腹膜炎，然后出现中毒性感染性休克，不及时处理的话，容易危及到患者的生命。像这种情况是比较严重的，还有一个像有些胆囊结石，卡到胆囊管以后，引起Mirizzi综合症，这个时候会引起肝总管受损，有些肝总管压迫的话，引起肝总管的坏疽，这种情况也是比较严重的。

手术方式不一样，术中情况不一样，甚至医院等级不一样，所用的费用都是不一样的。胆结石包括胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石，单纯的胆囊结石做腹腔镜胆囊切除，一般是1万多块钱。如果要做腹腔镜胆总管切开取石，或者同时做ERCP取石，那大概可能要花到两三万块钱。如果有些甚至因为肝内胆管结石可能需要切肝脏，所用的费用可能更高。

阑尾位于右髂窝部，体表投影是在脐与右髂前上棘连线的中外1/3处，所以阑尾炎一般都是右下腹疼痛。得了阑尾炎要怎么处理，这个要根据阑尾炎的临床分期来判断，对于单纯性阑尾炎，也可以给保守治疗，比如说可以给以二三代头孢菌素抗感染治疗，部分病人能够痊愈。如果症状不能缓解，或者说化脓性阑尾炎以及坏疽穿孔性阑尾炎，那要及时做阑尾切除，现在首选的是做腹腔镜微创手术。