精索静脉曲张治疗
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者,可以采用等待观察的方法,不需要过多的药物干预,或者是手术干预;患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现,或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可以采用药物治疗,甚至是手术的治疗方法。目前临床中,治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂,通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流,增加患者静脉壁的弹性和收缩能力,改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现;中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物,可以采用活血化瘀的治疗手段,有效改善患者的临床表现。对于有生育要求,或者是合并有精液质量下降的患者,在常规应用活血化瘀治疗的同时,也可以采用健脾益气、补肾益精的方法,改善患者的精液质量。如果采用药物治疗,患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解,可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种,最主要的是两大类:分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术,断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术;手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,防止睾丸萎缩和鞘膜积液,同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉,可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗,目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量,这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射,即试管婴儿,达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。