男性精索静脉增粗、扩张、迂曲，像蚯蚓一样，表现为阴囊内团状或结节状
病情轻时多无症状。严重时有患侧阴囊增大、坠胀痛、隐痛，劳累后加重
病因不明，主要是先天发育不良，以及后天疾病导致静脉压力增高
轻症无须治疗或保守治疗，症状明显、影响生育应及时手术治疗
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内侧中
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精索静脉曲张的诊断主要依赖于病史、症状、体格检查、影像学检查，伴发不育症者还需要进行精液分析检查。此外，可能需要做超声、静脉尿路造影、CT、MRI检查以排除肿瘤等压迫性病变。
有腹腔内或腹膜后肿瘤病史。
有肾积水病史。
有肾肿瘤病史。
有下腔静脉、肾静脉内癌栓病史。
有异位血管病史。
青壮年男性，多为左侧发病，也可双侧发病。
可有阴囊增大、坠胀、隐痛，行走、站立、劳累后加重，休息或平卧时减轻。
可伴发不育症。
立位可见患侧阴囊胀大。
严重时可直接见到曲张的静脉，睾丸下垂。
触诊时可扪及曲张的静脉团，呈蚯蚓状，放置在手掌上有“一包虫”样的感觉。可能会扪及睾丸较对侧小。
卧位时，曲张的静脉缩小，恢复立位静脉可再度曲张。
立位时，可直接见到或触及阴囊上曲张的静脉。
卧位时曲张的静脉不缩小。腹部检查可能扪及压迫的肿块。
按静脉曲张的严重程度可分为4个等级。
亚临床型
休息时、行Valsalva动作时，无症状，或无法看见曲张的静脉。
超声检查可发现静脉管径超过2毫米。
Ⅰ度
立位触不到曲张的静脉。
Vakalva试验（吸气后屏气、增加腹压后）可在阴囊部触及曲张的静脉。
Ⅱ度
视诊时，阴囊外观无明显异常。
立位时触诊可及曲张的静脉。
Ⅲ度
立位时视诊就能见到阴囊表面曲张的静脉，如蚯蚓团状。
触诊时静脉曲张更加明显。
不育症者需要进行精液分析检查、精子抗体检查，以明确精子数量、活力、形态。
本病也影响激素水平，不育症者需进行此项检查明确病情。
彩色多普勒超声检查是本病最有价值的诊断方法，检查不造成疼痛，但需要充分暴露病变部位。
病史、体格检查、症状都不明确，无法确诊时，可首选此项检查进行确诊。
表现为持续性红、蓝色交替出现的双向血流，呈“蜂窝”状、“条索”状分布；站立位或Valsava试验时，管腔内血流颜色变亮，充盈更饱满，反流持续时间延长，反流时间通常均＞1s。
并非常规检查项目。主要用于诊断胡桃夹现象，判断肠系膜上动脉与腹主动脉间夹角。
并非常规检查项目，一般用于查找继发性精索静脉曲张的病因，以及排除其他疾病。
相同点：患侧阴囊肿大。
不同点：平卧时肿大的阴囊可回纳，咳嗽时腹股沟管部位有冲击感。超声或CT检查可鉴别。
相同点：睾丸肿胀、下坠感、疼痛。
不同点：多见于小儿。睾丸球形或卵圆形，表面光滑，有囊性感。透光试验阳性。
相同点：患侧睾丸疼痛不适。
不同点：睾丸内有实质性肿块，查体可触及患侧睾丸质地较硬。肿瘤标志物、CT、MRI检查有助于鉴别。
