吴文湘医生

吴文湘

副主任医师 妇科
北大医院
三甲
吴文湘
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医生健康号
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-13

例假结束后一直有浅咖啡色或黄色的分泌物 例假结束一直有浅咖啡色分泌物

如果没有做过,建议去医院检查一下的好。平时月经是规律的,但一般都是7天结束,第八天可能会有些浅咖啡色的分泌物。因为疫情半年内没有做过检查。上次月经12开始18结束。医生,如果检查的话,我需要做哪方面的检查呢?和出血相关的检查有:需要做宫颈防癌涂片、HPV检测、阴道彩超、妇科的常规查体、白带常规、宫颈衣原体核酸检测、性激素水平。了解有没有炎症、内膜疾病、内分泌紊乱等引起出血的疾病。医生,我能在网上约这些检查吗?网站上可以挂号,到医院做检查。疫情期间都需要提前挂号的。我门诊时间:北大医院周二全天和周四上午普通门诊,北大医院的号需要自己提前挂好,患者多,看病时间较短,每人平均几分钟;周一下午和晚上五洲医院VIP门诊,外地患者可以选择在周一就诊,化验全而且很快,沟通时间充分,平均每个患者20-30分钟。外地患者多数愿意去五洲医院,可以好大夫网站预约。您根据自己情况选择吧。问诊小结病历摘要:异常子宫出血处置建议:了解有没有炎症、内膜疾病、内分泌紊乱等引起出血的疾病和出血相关的检查有:需要做宫颈防癌涂片、HPV检测、阴道彩超、妇科的常规查体、白带常规、宫颈衣原体核酸检测、性激素水平。医生,还想问一下,排卵期同房,没用安全措施,但没有留在体内,这种情况怀孕几率不大吧,月初吃了消炎药,万一怀孕心里不舒服!语音
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-17

月经不规律,超声检查卵泡多于12个 产后一年半月经不规律怎么办

从B超看怀疑多囊卵巢综合征。每次月经都提前三天,激素是月经第三天检查的。是否还需要做进一步检查?语音。语音。一般激素水平建议查两次,一次是来月经的第二三天,主要是看基础功能;一次是来月经的21天左右,看看排卵是否正常。如果激素水平正常,月经周期正常,没有症状,多囊不需要处理。B超同时还提示子宫小肌瘤,小肌瘤目前不需要处理,定期复查B超就可以。激素水平确实是在经期第三天做的检查,最近三个月的月经周期30天、28天和27天,应该是在正常的。比心比心~。身高167cm,体重50.2kg。我确实汗毛有点重。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。语音
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-15

粘膜下肌瘤做宫腔镜手术

可以帮您尽快安排!看您月经时间。您可以到门诊找我先看。我现在一直都流,没有时间了,现在吃妈富隆月经血量才很少。月经没有规律,能做吗?可以做。贫血吗?没有贫血。那可以做。您要是着急手术的话。可以提前到门诊找我加号。
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-18

白带流黄水 流东西不太多,就阴道发白,像水泡过一样,下边容易出

怎么这么白。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。里边都是白的。吃饭,吃的也多。还是洗的太频繁的过。我看外面不红了,可以不用坐浴了。每天清洗一次就可以。里边白白。语音。夏天的是这屁股周围,没断过疙瘩,就屁股缝里,前边也有。给痱子一样。六年级课也挺紧,还是开始用的深紫色的,药量大,越泡越白。现在没有痱子。白色可能泡水也有关系。阴道里边都白白。没有。痱子。我知道。只要白的不流水不恶臭就先观察看看。你也没时间查,先停坐浴看看吧。没泡之前就白,但是没注意阴道里。小孩本来也会白一些的。语音。应该不臭,我看的时候没闻到。语音。记得什么时候看过一次不白。语音。里边好像有豆腐渣一样啊。红霉素还继续用吗。红霉素不需要用了。可以化验一下白带,排除一下霉菌感染。好治吗。好治
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-20

宫颈病变高危宫颈病变如何治疗

建议手术,一般LEEP就可以。冷刀一般不需要,除非宫颈很大或怀疑癌变。好的,之前一直纠结不,不太能接受做冷刀,请问leep手术一般在月经期之后多久进行?月经干净3-7天做手术
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-19

宫外孕 HCG值两个月一直反复的升降 HCG值降不下来

语音。语音。语音。语音。刚看到。同房过一次。在没有血的时候。在二月底的时候同房的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这两次是3.5。3.20号。最开始2月初照彩照,没有看出来是宫外孕后来一直在流血换了个医院才看出来是宫外孕。HCG很低了,可以查一下性激素六项水平和阴道B超看看内膜厚度。手术必要性不太大,但如果内膜厚可以考虑清宫手术排除宫内孕流产;其实宫外孕诊断也不是很明确,因为HCG太低。那HCG值现在怎么降下来呢?已经吃了五盒米非司酮。是不是不能再吃了呀?而且这几天还总头疼不知道怎么回事。那您的意见是。我检查一下性激素六项和内膜厚度。如果厚度够就做清宫手术?是的,检查一下性激素六项和内膜厚度。如果厚度厚或者不均质,就做清宫手术。清宫后24小时再次复查HCG。米非司酮不建议吃了,量不小了。头疼请神经内科医生会会诊看看是否血管性头痛。那做完清宫手术后。需要静养多久呢?因为我还有不到10多天就婚礼了。头疼跟我这妇科没关系吧?和疾病没什么关系,也许和吃米非司酮也会有一定关系。但如果是药物引起的停药就好了,如果不见好看神内科。清宫就是小手术,不影响吃喝活动。不在宫腔里也是可以做清宫对吗?如果不在宫腔里,做清宫只能帮助诊断,无法去除病灶。那这个情况打化疗针呢?明确诊断宫外孕以后可以打化疗针,首先是明确诊断很重要
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-18

输囊管不通门诊患者目前:已开检查三天后复查

你好医生。这个化验单子麻烦你讲解一下。做输囊管疏通多长时间。需要花费多少。请上传一下我写的病历。这个化验单我下午应该和你说过,如果你没理解我再和你说一下。麻烦医生了。就是说我这个病怎么才能怀上孕。必须做输囊管吗。可以先监测排卵,如果连续两个月排卵正常,同房后也怀不上就建议做输卵管手术。医生你好做这个输卵管手术需要住院吗?麻烦医生详细解答下。需要住院,腹腔镜微创手术,一般住院一周,费用约2万左右。
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-19

双侧附件区囊肿是否变小双侧附件区囊肿是否变小

您的囊肿不大,可以先观察。那我现在是继续服用这个康缘桂枝茯苓胶囊或者其他的药,还是停用药呢,我大概多长时间再去做检查呢?服了一个疗程就停药吧,2月复查B超,最好月经干净一周内的B超。吴医生,这个是我9月底去复查的结果,您帮我看下,是否还需要继续服药?我已上传病历资料。请把图片发一下,药物我不建议吃了,如果是巧克力囊肿,药物也效果不好。这是最后一次检查的报告。我已上传病历资料。图片不是很清楚。如果没有症状,您先观察2月,如果囊肿变大可以考虑微创手术。
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-18

异常子宫出血,子宫内膜息肉 每天都要吃药有点害怕~

月经很敏感,许多因素都会影响月经,例如出差、压力大、生活不规律、情绪变化等等。您的月经不调非经期出血可能和内分泌失调以及息肉都有关。子宫内膜息肉可以没有临床表现,就是B超发现;典型的表现就是月经量多或贫血或经期长或月经间期的淋漓出血。息肉有一定的自然脱落率,但并不高。一般直径大于1.5cm的单发息肉或多发息肉或有临床症状的(出血、不孕)建议手术治疗。息肉也比较容易复发,建议B超的最佳时间是月经干净头三天内,这时候内膜最薄,看宫腔内病变(例如子宫内膜息肉等)诊断最佳,如果过了排卵期再做B超看息肉,这时候内膜已经增厚,容易漏诊息肉或过度诊断息肉。不知道您的B超都是什么时候做的?息肉也比较容易复发,息肉病因认为和激素水平有关,所以有效的治疗也是激素,通过激素让内膜变薄,从而抑制息肉复发。有效的预防复发就是两种治疗方法,一是短效口服避孕药或孕激素类药物;另一种就是含孕激素的曼月乐环。治疗的作用就是让内膜变薄,从而抑制息肉。语音。语音。b超就是月经干净后几天做的。语音。语音。语音。医生说是规律了,激素没问题了,说我雌二醇太高了。我不抽烟…饮食有什么要注意的吗。我经常出差…生活规律现在基本可以保证12点前睡觉。那我下个礼拜做体检,让医生加一个b超看看情况怎么样。那我就目前来说就继续吃这个药就好了,按时体检,对吧,饮食有没有注意的,我一个礼拜4天早上喝豆浆…一般我的经期也就5天,第二三天多。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生,这是我今天的检查报告,甘油三脂,较高,我该怎么办,我这边这个医生让我预约一个内分泌科问一下怎么调理这个甘油三脂,影响不影响我吃这个优思明,我打算下个礼拜去约一个治疗调理大三阳的号。因为我有大三阳,还不知道情况怎么样,只知道有大三阳。还有医生说不用做B超…我也就没做,好穷啊…甘油三酯高可以通过运动降低,稍高一些,影响不大。记得适量运动
吴文湘副主任医师北大医院
2021-03-19

Hpv52阳性宫颈病毒感染

HPV感染挺常见的,不必要过度紧张。HPV属于病毒感染,目前病毒感染没有特效药,主要靠机体免疫力来清除。HPV感染可以用局部干扰素或保妇康栓治疗三个月,同时规律生活、适当锻炼以提高免疫力来清除病毒。现在有病毒感染,我们当地大夫建议做个小手术,不做手术,打点滴膦甲酸钠,在放药,保妇康栓,干扰素可以吗?活检结果,1点少许腺上皮鳞化,9点鳞状上皮增生,上皮间可见挖空细胞,考虑病毒感染,需要手术吗。不需要手术,也不需要打针。局部用药即可,因为没有肯定有效的药,这些药也不一定有用的。前几天检查出子宫息肉,做个小手术,又做活检,半年前活检只是中度炎症,没有其它,这次活检病理结果不好,我们当地大夫又告诉要把不好的地方切掉,不然会癌变,现在很害怕,刚过完一个小手术又要做,不做又怕真像她说的会癌变。活检病理没问题,没有不好,就是炎症反应。息肉很多人得,炎症的一种,没什么担心的,癌变概率极低,而且一般需要几十年,你只要每年定期查TCT、HPV,必要时阴道镜,不会得癌的。得癌之前会得重度癌前病变,那时候手术就可以阻止得癌,你现在没有癌前病变,所以不需要手术。因为即使手术也一样会HPV感染,手术切不到HPV。