刘洋医生

不是白斑，也不是癌前病变。是白色水肿。上皮脱落形成的。医生，这种情况以前没有过，就是最近半个月才有的，总是感觉嘴里黏糊糊的，有东西，用手摸出来全是嘴里面脱下来的白色死皮，很麻烦，而且早晨起来一张嘴感觉黏黏的，这种问题严重吗？最近用的牙膏，漱口水，或者饮食有没有什么变化？这个局部刺激因素可能性大。行，我换换牙膏试试，把我不用漱口水！就目前看，这种情况严重吗？半个多月了，也没有自己缓解！不严重。好，我总理解如果一个症状比如炎症啥的一个月不自愈就不好了。这个不是炎症。好，那您说我下一步怎么办？如果不管它，会影响我的健康吗。医生您好，我最近发现我的上嘴唇上面有好多粉色的小斑点，也不疼，感觉也不突出，您看看是什么问题！害怕是黏膜红斑什么的！此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。语音。周末还打扰您，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。最近口腔问题比较多，麻烦您了，嘴里面这个包应该存在好久了，自己没有消失，不痛不痒，用舌头舔能感觉到存在，您看看不会是癌啥的吧。语音。目前倒是对我没有什么影响，也不疼，如果就这么一直观察下去，有癌变风险吗？比如说不吃太烫的和尖锐的东西！本人不吸烟，不喝酒。语音。好，我就是想问您的是：您毕竟有多年临床经验啊，在您这么多年的经验中，见过我这种情况癌变了吗？当然，只是让您凭经验说一下，不是非要您给出绝对怎样的诊断。这个没法预测，您观察，必要时医院就诊。

根据您的图片，考虑可能就是口腔黏膜上皮的正常脱落，口腔黏膜上皮和皮肤一样，也会定期脱落和更新，平时饮食说话的时候自然脱落，很难觉察，您这种情况可能就是整体脱落了，比较明显，如果脱落以后下方黏膜没有明显的糜烂或者破溃、充血发红等，没有疼痛症状就可以观察。建议少食刺激性食物。您的意思自己饮食注意？如果没有症状，暂时不建议您使用药物，因为局部药物的刺激有可能使你的脱皮症状加重。麻烦，确认下九院配的碳酸氢纳嗽口液暂停？我进不去嘛。急他人所急！刘医生，看了好多病友咨询您，您都耐心的作答。仁德！致敬！发现好多人和我的状况相似，那我这种到底是念珠菌感染？持续这样的话，会恶变吗？感觉下嘴唇内壁有些发疼。碳酸氢钠溶液一般没有刺激性，您可以使用，并且碳酸氢钠有抑制真菌的作用，但确定是否有念珠菌感染，需要做化验检查，九院肯定可以做这个检查的，医生会根据您的症状和体征来判断要不要做，不是所有的人都要做化验检查。恩，当时周教授是说有可能是真菌感染，没做化验。您看，脱落后看上去正常，是不是只能慢慢看它自己恢复了，有状况在去医院？哎。我已上传病历资料。其实特别是下嘴唇，问题就是看上去特正常。都无语了。一直打扰您，周曾同教授给您看的？他可是我们口腔黏膜病的顶级专家，如果他看过，您应该可以放心了。图片不清楚，无法根据您的图片进行诊断，那天没挂到周曾同教授的专家号，看的是周海文医生的专家号。这几天好像蜕皮早上好点了，问题是白天蜕皮更多了，哎。给您添麻烦了，每天快乐多点：）

如果只是唇炎，不需要手术治疗。可以使用药物。我已上传病历资料。这个用药先看看，痒吗？有没有小水泡流水之类的。偶尔痒！没有流水！只是这样。有点疼！嘴角裂。可以使用利凡诺湿敷，涂红霉素药膏，嘴角加用克霉唑。吃药可以用点维生素C和复合维生素B。我院也有一些自制药物。你也可以来就诊，开药。

注意保湿，避免局部刺激。口角不排除继发真菌或者细菌感染。必要时做相关检查及用药。季节性很明显？是的，秋冬尤其频繁，春夏很少犯??打个比方吧，入秋后吃辣的就很容易犯，夏天吃多辣都不会犯病??如果去医院检查的话您的号好挂吗，我看114平台到一七年都满了我有点方??。你可以试试周末的普通号，周末上午都有半天，比平时号好挂。看图片应该是个普通类型唇炎。周末的话是周六还是周日呀，我这个是现在的状态，暂时不算太严重，前段时间烂嘴角超级严重。我已上传病历资料。

如果是单侧，怀疑神经或者脑血管的问题，不过你不是已经做了核磁排除了？还有缺铁性贫血你就补铁。你说做了唾液培养，只做了细菌，真菌查了吗？我看舌头还好，有点红，小孩没有不舒服，也算正常。我已上传病历资料。之前查的唾液是我自己要求因为舌头症状都找不到原因,也涵盖了真菌检查，回忆下就是两个月前我做完面部ct之后就有这些感觉了，也不。可说是辐射造成的吧，现在治疗克雷伯菌的抗生素也在服用，维生素也开始吃了，舌头牙龈发麻发涩好像不是。一边，都舌头两侧同时的，偶尔一边感觉明显些，主要是两侧舌下和牙龈内侧，有的医生说是我压力大但真的是很难受，口腔还发热，不知道什么原因，我孩子现在3岁半，那红点点和舌尖的一簇簇的绒毛是正常吗？她最近一直不舒服，发烧刚好鼻子和呼吸道有点发炎，还想请问下我这会不会是口腔癌症状呀，舌根粘膜那有一个像小肉丁的突出物，尖尖的。照片也传不上去了，我很少看牙医，现在舌头这个症状能去做牙齿清洁吗？可以洗牙。小肉丁建议到当地的黏膜病或者颌面外科专科医生处就诊。他们可以排除是恶性疾病的可能。你的这种描述，如果排除器质性疾病，真的和精神因素有较大关系。

语音。语音。语音。语音。语音。好的。我明白了。我之前其实也手动抠开过。觉得这个是最快的方式[无奈]。既然没啥事儿我就放心了。就是最近频繁出现。有点担心了。那么耐心给我解释[点赞]。好的，有问题再沟通。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：粘液囊肿总结建议：避免局部刺激仍有再发生可能长期不消失的需要就诊

慢性唇炎可能性大，不排除过敏因素。局部用过什么外用药？用过，黄药水，还用过金霉素眼膏，我们吃了四个月的药了，不见太大疗效，想再去你们医院复查一下，可以来复查，不过唇炎本身就容易反复，注意保湿，避免局部刺激。我定的4月1号的机票，礼拜一去。我们家在黑龙江省逊克县，太远了

我没法一下给您明确诊断。建议您咨询一下北大医院皮肤科朱学骏医生，他在新浪微博开通了患者咨询。是软的，里边什么也没有，稍微比正常地方有点下陷

语音。语音。他就是不吃荤菜。是不是就是这个引起的呢？如果营养均衡了，不挑食了，是否会好转。语音。语音。语音。好的，知道了，我就想知道，像他这样的孩子多吗？我怎么都没见过[无奈]。语音。好的，语音。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：沟纹舌地图舌总结建议：告知病情无症状，观察即可有症状，对症治疗

一般像您描述的这种溃疡是复发性口腔溃疡可能性大，一般一周可以愈合的不会变成其他的病。如果不放心，可以在溃疡发作的时候就诊来看看。