赵渊医生

每次有饮食，药物因素刺激会诱发，胃肠疾病可能性大，特别是关节损伤药物，对胃肠刺激是挺大的，胃镜最好要做一下的。你们医院有没有磁控胃镜？就是磁控?囊胃镜，费用没事，能做吗？有磁控的，如果实在接受不了胃镜，经济又很宽裕，可以做下磁控作为筛查。如有问题，有必要时再精查。好的，那磁控的有没有缺点？大部分人都拉的出来吧，不会卡住吧？最后一个问题。如果本身胃肠道没有梗阻性的病变一般是不会卡住的。真要卡住下不来，那是里面真有问题了。另外的缺点就是不能活检，所以用作筛查。怎么才知道自己有没有梗阻性问题？大便正常就说明没梗阻吧。平日腹胀腹痛，排便不畅，如果行腹部ct等影响学检查可排除。好的，先做个腹部ct可能也可以查包括胃等器官，考虑下，下次上门挂你号找你看病，万分感激。好的。如果来做?囊镜怎么预约，来了就可以做吧。是不是还有一种超细胃镜，痛苦程度小一点吧？磁控胶囊在体检中心做，预约时间我说不出来，下周帮你问一下。好的，还有超细胃镜是不是要舒服点，如果是，做这个比较好吧，直接了，不用筛查了吧。要舒服就直接麻醉辅助胃镜好了，肯定不难受。要还是先帮我问问胶囊吧，好的。那磁控胶囊体检中心的电话有吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我己在你们医院做过了磁控胃镜，胃窦部有一点点糜烂，再叫我做个呼气试验，我回桐乡做了，阳性。我已上传病历资料。需要治疗吧？建议四联杀hp。的治疗。我们县市医院和你们邵逸夫医院治疗方法上差不多吗？有没有好的治疗方法，副作用和反应小点，费用没事，桐乡可能杀菌的药不全。那能不能挂您的号？找你治。可以的，我周二上午在下沙院区，周五上午在庆春院区。我在等胃镜报告寄过来；用四联的药会不会反应比较大啊？这个我们的常用药，问题不大，极个别有过敏，开药前还有皮试要做的。好的，那国庆期间不休息吧。怎么挂你号？国庆1号到8号放假，这个不急的，节后好了，网上约一下就好了。我在你们那里做了胶囊胃镜，在等报告寄过来，你们科室信息都通吧？好的，这个不是急病，配好点的药。胶囊胃镜报告目前未上网。没事，到时我拿过来，节后联系。节日快乐！我已上传病历资料。胶囊胃镜报告收到，我的情况严重吗？磁控的结果看到多发的糜烂，看图好像糜烂也不算很厉害。要杀幽门螺杆菌吧。要吃点什么药？杀幽门螺杆菌的药下次面诊再配，这几天可以吃点什么药对这病好点。如果现在没有什么明显不适，药可以先不吃。

语音。最后几句没有听清楚，您那边周围声音比较嘈杂，建议是做磁共振好还是胶囊内镜好啊？有听说胶囊内镜的漏诊率比较高，还容易卡顿，是这样吗？还是说我还是先吃药，在观察，个人的焦虑状态还是比较明显的，精神科建议吃抗焦虑的药。常规一般是先做小肠ct或磁共振，无发现再查胶囊小肠镜，如做过ct或磁共振无异常，胶囊卡住一般不太会，是那些有狭窄梗阻的人才会卡牢的。如果你的焦虑状态比较明显，那是对胃肠道很有影响的，也可以调整状后看，因为你已经做过这么多检查，并不首先考虑你有器质性病变的。最近两天又开始拉了，大概每个星期拉一天，感觉那种消化不良的感觉，剩下的六天就一直在便意频繁和肚子不舒服中度过，肚子不舒服就会有些焦虑，去年7月到10月体重下降了有6公斤左右，现在一个月也有2斤，168的男的，原来体重60，现在52-53左右了。很担心也焦虑，宁波这边没有小肠磁共振，您这边如果要做磁共振的话需要预约多久？磁共振的话预约时间真的比较长，因为每个病人做的过和也很长现在大概到五月底的样子。要这么久啊，那么效果怎么样呢？是不是做了胶囊内镜的效果比磁共振好，还是两个各有互补？各有互补的话，那我先做磁共振在做胶囊，如果效果都差不多那么我可以直接做胶囊吗？各有互补的话，那我先做胶囊再做磁共振，胶囊内镜更好的话那我就直接胶囊好了。你ct做过没有梗阻，腹腔也没有异常，所以如要看粘膜面有无炎症溃疡，那么做胶囊也好。去年10做的腹部平扫，没有什么异常，是1厘米平扫，因为增强碘过敏，所以想要做一下磁共振。主要是疑病和焦虑比较严重，所以您觉得做哪个比较好？胶囊吧，小肠磁共振也有造影剂的。好的，宁波做还是您这边做比较好啊？看你方便吧，我们这里是以色列进口那款，已降价，自费3800多。这样啊，我也问问宁波的，技术应该没有什么区别吧，胶囊内镜大概什么时候能做呢？周一到周五都可，但要做肠道准，所以来的当天做不了。如果来就得提早一天来，请假太多，能不能我要来先做好肠道准备过来。做完第二天还得来拆机器啊，一天肯定不够的。那我知道了，可以当天晚上来拆机器吗？因为我这边请假2天很麻烦。或者是可以礼拜四下午过来，礼拜五做，礼拜六拆机器吗？做是可以的，但晚上拆，一个是胶囊电量可没运行完，另外你是门诊病人，晚上还有周六没人拆，不过拆是简单的，自己可拆，就是拆下来要不然寄存到病房，否则机器有遗失风险。就是可以周六我自己拆好放在你们住院部那里。这个肯定要提前都联系好的。请问下周四您在上班吗？周四上班的。那我尽量下个周四过来。周四我在内镜中心，下午不一定在，如果你周四确定过来那你先在邵逸夫医院公众号上编个病历号，然后在网上挂个普通消化科的号，这样我可以给你开好放在内镜中心动力室，因为预约胶囊就在那里的。周四下午才能过来的，如果确定过来的话，我周3在这里留言。好的。你今天来医院吗？没有时间上线。可能还是比较担心胶囊滞留的情况。还是不敢做胶囊，焦虑情况比较严重。我也很纠结。礼拜五又腹泻一次。周六去了宁波第一医院看了，说还是考虑肠功能紊乱，建议药在接着吃，我就是一直在焦虑，该怎么处理才能不焦虑。我也自己在瞎看文章，有说磁共振好的，有说胶囊好的。别胡思乱想，情绪放松

放射性肠炎治疗效果不佳，可以尝试射频，可找我院吴加国主任。请问射频是一种什么治疗手段？我在网上没找到相关资料。射频消融。我母亲是宫颈癌放疗导致的肠炎，目前宫颈癌已经算治疗结束，请问射频消融是治疗肠炎的手段吗？放射性肠炎治疗效果不佳，射频只是一个新兴的可以尝试的手段，效果也因人而异，维持时间也有待观察

牙菌斑中可能会存在hp，因此接吻也有可能会传染hp的。另外杀灭hp需要一些特定的药物和组合，不是所有抗生素都对hp有效的。自身免疫系统可以抵抗吗？可以啊，所以传染不是百分百的，有些夫妻一起生活几十年，一个人有，一个没有的也有一定比例

体重减轻明显，需要进一步系统检查，不光是肠镜，大便，血之类的检查最好都要做。2017年11月21日公司体检报告显示血的指标还可以的，现在还能参考吗。你说是三个月体重减轻10斤，那是在你公司体检之后，最好能够复查，而且体检项目是很有限的。我现在还在公司，待会儿把体检报告拍给你看，我晚上都睡不好，怕得重病。如果是这样，精神焦虑睡眠差也会引起胃肠症状，包括体重减轻，建议门诊就诊。我近一年在准备考试，精神压力大

腹痛到没有，粘性血便有时有，这个情况的话走路，运动没有多大关系吧。走路运动会有大便解出来，还是只是有便意？如果只是感觉，那应该问题不大。大便一直不成形。要成型也是很细的。肠道炎症，功能紊乱，这种情况是常见的，炎症好转，功能紊乱调整后应该会有所改善。会有大便解出来，但是不多。哪怕一点点拉了就舒服点了。那我不需要再吃美沙拉嗪缓释片了吧。就是肛门下坠感觉。也不用塞美沙拉嗪栓吧。像我这个情况如果有腹泻，粘液便血的话。一天几次的情况下适合用美沙拉嗪缓释片。非特异性的炎症也是可以用美沙拉嗪的

不知你是什么原因全结肠切除。耐信有一条副作用是会引起肌肉骨骼系统问题，比如关节疼痛，肌痛，但这种反应在临床上很少碰到的。当然个体差异还是有，至于什么时候会消失，现在无法给出一个确切的答案，毕竟这种发生的概率很小，我们碰到也很少，如果关节疼痛一直非常明显，必要时可疼痛科就诊，看是否可用外用药物缓解。我是因为结肠慢传输便秘切除的结肠，就是本院肛肠科黄主任做的手术。我服用耐信之前从来没有此类疼痛症状，应该就是这个药物引起的。那是有可能的。那我去疼痛科看看，这种应该短期内缓解的。好的！但愿如此咯！

常见cea升高常见是肺或胃肠疾病或肿瘤相关，可考虑查肺部ct，肠镜。另有肠化，有无幽门螺杆菌感染，如有，需杀菌根除。我已上传病历资料