吕昕医生

患脑梗塞后其治疗费用和病人所患病情严重程度，住院时间长短以及就医是否及时均有明确的关系，而且不同级别的医院和不同的地区，脑梗塞的治疗费用也是不同的。脑梗塞的治疗费用少则五千到一万元，多则十万元左右。脑梗塞的治疗强调时间就是大脑。在发生脑梗塞后的3小时之内，是有条件进行溶栓治疗的，选择用阿替普酶进行溶栓治疗，对于轻型卒中的患者往往效果比较好，病人可以很快痊愈，3天左右即可出院，花费在一万元以内。如果是大血管病变造成的脑梗塞，即使溶栓也不能使血管完全再通，有可能还需要进行取栓治疗，那治疗费用就会在十万左右。如果不进行介入治疗，病人住院时间会较长，后期康复的费用也比较多，而且多数会留下后遗症，可能会花费两万到五万元不等。

在临床中，医生把“短暂性脑缺血发作”称为脑梗塞或脑血栓的前兆。短暂性脑缺血发作是局部脑缺血引起的短暂性神经功能缺失，临床症状常不超过1小时，可反复刻板发作。主要有以下表现：1.短暂的单眼或双眼一过性黑曚；2.发作性言语含糊不清；3.发作性偏侧肢体无力和（或）麻木；4.突然双下肢无力而跌倒；5.突发眩晕伴双眼发黑；6.短暂性全面性遗忘。

左侧颞叶出现软化灶，这种情况应该考虑以前有过急性脑梗死或者是外伤引起来的，后以表现这种情况，一般不会有什么症状，有少数情况可能会诱发癫痫发作。因此建议这种情况，积极的进一步的检查脑动脉硬化方面的因素，比如颅脑磁共振血管，颈动脉超声血脂血糖等。

目前市面上所出售的褪黑素制剂属于保健品，并不是药品，褪黑素对于某些类型的失眠是有一定的治疗效果的。褪黑素是由人类松果体分泌的一种肽类激素，具有镇静、催眠以及调整睡眠-觉醒周期的作用，但是，褪黑素并不是对所有类型的失眠患者都有效果。随着人年龄的增长，褪黑素的分泌会逐渐减少，当褪黑素水平下降到一定程度时才会产生失眠，所以，褪黑素适用于因体内褪黑素水平下降而出现失眠的中老年人。褪黑素同样可以用于因时差颠倒而出现昼夜节律紊乱的患者，对于其他类型的失眠患者效果并不好。

三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、封闭治疗、伽马刀治疗以及手术治疗。三叉神经痛最主要还是要使用药物治疗，常用的药物有卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁。其中卡马西平治疗三叉神经痛的有效率可达70%-80%，而且卡马西平的价格非常便宜，每瓶只需几元。普瑞巴林和加巴喷丁适用于对卡马西平副作用不能耐受的患者，但治疗价格较高。如果上述药物治疗无效，可以试用无水酒精或甘油封闭三叉神经分支或三叉神经半月神经节，但这样会破坏感觉细胞，引起面部感觉缺失。封闭治疗的费用大约为数千元。手术治疗和伽马刀治疗适用于上述效果均不佳的患者，其费用大约是数万元不等。

颅内压增高基本上都是由颅内病变导致，不通过药物或手术治疗是没办法自我缓解的。通过腰椎穿刺测得的正常颅内压是80-180毫米水柱，超过200毫米水柱即为颅内压增高。颅内压增高患者常表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。常见于颅脑损伤、脑炎、脑卒中、脑肿瘤、一氧化碳中毒、肝性脑病、颅内静脉窦血栓形成、梗阻性脑积水等疾病。上述疾病引起的颅内压增高，必须通过药物及手术治疗才能够缓解。

一般只要经过正规、专业的治疗，并且患者的依从性较好，多数的抑郁症能够被治好。我国目前治疗抑郁症的现状是知晓率低、治疗率低、有效率低。抑郁症治疗效果不好的原因是多方面的，其中包括：1、患者依从性差。许多治疗抑郁症的药物起效可能需要两周以上，而在起效之前，病人常因为不能耐受药物的不良反应而自行停药；2、有的患者在治疗有效后，没有及时的复诊，自觉症状好了就自行停药而造成治疗失败；3、的患者认为抑郁症是一种严重的精神疾病，对此有排斥，拒绝治疗；4、有的患者没能在正规的医院和科室得到正确和及时治疗。如果克服以上几点，多数的抑郁症能够被治好。

抑郁症的患者出现自杀或自杀的想法，是因为以下原因：一、抑郁症的患者会表现为显著且持久的情绪低落，病人会有明显的自罪、自责的想法，会将所有的错误归咎于自己，认为自己是家庭和社会的负担，自己死了以后别人会活得更好。二、抑郁症的患者会伴有明显的睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠质量差、易早醒，所以在第二天会出现明显的头昏、头胀、头痛的症状，患者非常难受和痛苦。三、抑郁症常伴有各种躯体不适，比如腹胀、便秘、心慌、头痛、背痛，这些症状如果没有经过抗抑郁的治疗，而仅仅给予对症治疗，效果往往不佳，也会对病人造成很大的痛苦。综上所述，得了抑郁症的病人会有一些自杀的想法或者做法。

眩晕停学名是地芬尼多，本品具有止晕、镇吐的作用。主要用于治疗各种疾病导致的中枢性眩晕和外周性眩晕，以及伴发的恶心呕吐症状，例如椎基底动脉供血不足、颈性眩晕、前庭神经元炎、梅尼埃病、迷路炎、植物神经功能紊乱、晕车晕船等晕动病；也用于治疗手术麻醉后引起的恶心、呕吐。眩晕停每片25mg，每次服用1-2片，每日3次。眩晕停常见的不良反应有口干、嗜睡、胃肠道不适、头痛，偶有一过性低血压和皮疹，一般都耐受。

在临床中，很多病人对头昏和头晕的概念并不清楚，以为头昏和头晕是一样的。实际上，上述这两种症状并不一样，并且其所代表的疾病也不一样。头晕的病人常常自觉头重脚轻、站立或行走不稳的感觉，有的病人描述为像坐在颠簸的船上一样或走在棉花堆上一样。常见的引发头晕的疾病有前庭性眩晕的恢复期、脊髓亚急性联合变性、严重贫血、低血压等。头昏的病人表现为头闷、头沉重和头脑不清晰感，平常走路不受影响。常见的代表疾病有脑动脉硬化症、睡眠障碍、高血压病、抑郁症等。