代福存医生

三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区域反复发作的阵发性剧烈疼痛，多呈针刺样，刀割样，电击样，烧灼样疼痛，三叉神经痛多见于三叉神经的第二支，第三支。第一支较为少见，一般多见于面部，口腔和下颌的某一点开始疼痛，逐渐扩散为三叉神经的第二支，第三支的支配区域。三叉神经痛，其疼痛范围不会超过面部中线，也不会超过三叉神经的支配区域。三叉神经痛的发病原因不很明确，一般考虑是由于颅内血管对三叉神经刺激引起的。三叉神经痛早期可以给予药物治疗，最为常用的药物是卡马西平，但这类药物有一定的副作用，如果药物治疗效果不好可以考虑给予手术治疗，微血管减压术是目前治疗三叉神经痛的最好方法。

非哺乳期妇女的垂体泌乳素正常值为5-25ng/ml。如果超过35ng/ml，则有垂体泌乳素增高的情况，可以出现闭经、不孕、月经失调等情况。垂体素垂体泌乳素升高多见于以下情况：第一、是垂体的病变，如垂体腺瘤。第二、下丘脑的病变。第三、原发性的甲状腺功能减退。第四、乳房的恶性肿瘤，也可以引起垂体泌乳素增高的情况。要给予查明原因，积极治疗。

脑梗塞是临床的常见病，是严重危害人体健康的疾病，具有较高的自致残率。脑梗塞是由于脑部血管梗阻、狭窄或者血栓形成使相应的脑组织缺血，缺氧，出现坏死。脑梗塞病人常见后遗症有一侧肢体的感觉障碍，一侧肢体的偏瘫，失语，面瘫，精神异常等。脑梗塞病人在病情平稳以后，要早期的给予康复功能锻炼，促进功能的恢复，经过积极的康复功能锻炼，有些后遗症是可以恢复的。

男士胸疼的原因较多，胸部外伤可以胸部疼痛，要注意检查一下，x光片或者是胸部CT检查，排除肋骨骨折、肺挫伤等情况，可以去胸外科就诊。如果没有外伤因素，要排除肺部和心脏的疾病，要做一下心电图，心脏彩超等检查，如果有高热咳嗽等症状，考虑有肺炎，胸膜炎可能去呼吸内科就诊，另外胸部疼痛，可以由于受凉或者是病毒感染引起的肋间神经痛去骨科就诊。

脑出血是指非外伤性的颅内血管破裂出血，多数是由于高血压，糖尿病，高血脂，肥胖，吸烟等因素。长期对血管损害或者血管老化，在情绪剧烈的波动、便秘、剧烈活动等情况下造成血压剧烈波动，出现血管破裂出血。脑出血最常见的原因是高血压，如果血压过高，血压控制不好，时间较长可以对血管造成损害，出现脑出血的情况。因此血压160如果时间较长，有可能会出现脑出血的情况，建议平时要按时服用降压药物，控制血压到正常水平。

面部三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区域反复发作的剧烈疼痛，多呈针刺样、刀割样、电击样、灼烧样疼痛。三叉神经痛，如果症状较轻，发作不频繁，首先可以考虑给予药物控制。常用的药物是卡马西平，首发剂量是0.1克，每天两次；如果治疗效果不好，可以逐渐加量，最大剂量尽量不要超过1.2克/天。三叉神经痛药物治疗不能得到根治，只能是减轻症状，而且这类药物有一定副作用，如果药物治疗效果不好，或者不能耐受药物的副作用，可以考虑给予手术治疗。三叉神经痛，如果血管明确可以考虑为微血管减压术，微血管减压术是目前根治三叉神经痛的最好方法，术后症状立即消失，如果病人年龄较大，或者不想开颅手术治疗，可以考虑给予射频热凝治疗，有效率在90%左右，但有复发的情况。

中枢神经损伤包括脑和脊髓的损伤。脑损伤，如严重的头外伤引起脑挫裂伤等，如果是急性期病人可以出现剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重者可以出现意识障碍、昏迷。由于脑部损伤的部位不同，病人可以出现相应的神经功能受损的症状，如可以出现一侧肢体的感觉障碍或者活动障碍。可以出现语言障碍，吞咽困难、视力、视野的缺损，听力下降等情况。有些病人可以出现癫痫发作。脊髓的损伤要看损伤的严重程度，可以出现损伤平面以下，肢体的感觉障碍或者活动障碍，严重时可以出现偏瘫或者截瘫。

桥脑梗塞属于脑干部位的梗死，患者症状较为严重，可以出现偏瘫或者四肢瘫，吞咽、发音困难，严重的可以出现昏迷。桥脑梗塞要给予积极治疗，可以给予抗凝、降纤、活血化瘀、活血通络、营养保护神经的药物治疗。同时要针对病人的症状给予对症支持治疗。积极预防并发症和后遗症，必要时可以考虑给予介入治疗。如果病人留有后遗症，病情平稳后要给予积极的康复功能锻炼，促进功能恢复。

多发腔隙性脑梗死是临床上当常见病，是由于脑部的微小动脉闭塞引起相应的脑组织缺血缺氧出现坏死，多发腔隙性脑梗塞的梗死灶微小。有些病人可以没有明显的症状，这种情况主要是给予积极的预防，防止出现新的梗塞或者梗塞症状加重。多发腔隙性脑梗死病人多有基础病如高血压、糖尿病、高血脂要给于积极的控制，多发腔隙性脑梗死有些病人有可能会出现头痛、头晕、呕吐、肢体感觉，或者活动障碍要给予积极的住院治疗。多发腔隙性脑梗死经过积极治疗，绝大多数病人预后良好。

三叉神经痛是一次面部三叉神经支配区域反复发作的剧烈疼痛，多呈针刺样，刀割样，电击样，烧灼样疼痛，三叉神经痛的发病原因不很明确，一般考虑是由于颅内血管对三叉神经刺激引起的，多见于小脑上动脉，三叉神经痛发作有一定的规律，就有间歇期，在不发病时没有明显的不适。三叉神经痛，有一定的诱发因素，吃饭，说话，刷牙，吹风时可以诱发疼痛发作，具有触发点也称扳机点，常位于口角，鼻翼，齿龈，舌，眉等处。刺激板机点可以诱发疼痛发作，牙疼一般是由于蛀牙或者牙龈炎引起的疼痛，持续性的疼痛引用止疼药物。如布洛芬，尼美舒利胶囊可以使疼痛减轻，如果必要时可以去口腔科去就诊，给予治疗后一般疼痛会减轻或者消失，牙疼一般不会引起三叉神经痛。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。