徐卯升医生

请做同位素利尿肾图检查再说。你好我是外省的，比较远。我想问下做同位素直接带宝宝过去就能做？或者网上可以预约时间。请先家长来门诊挂号后预约。网上不能预约。那我星期二早上先挂门诊预约同位素，只要挂当天上班的医生先可以吗？然后单子出来再发你看。可以的。除了去预约同位素，还需要预约检查其他的吗？目前只有做过b超跟验血。其他暂不用。宝宝9个月发烧第三天了，一直反复，吃美林退下去了，5个小时左右又烧，尿检了白细胞高到280。之前在您那里做过同位素，肾偏小一半，还有肾积水，这边医生诊断尿路感染。请问徐主任，打了头孢药水，过一会一样又烧。抏感染治疗请找小儿肾内科医生咨询。

出生后1、2周做尿路超声，满月做肾图。今天b超检查重度肾积水。知道啦，当地超声结果模糊需进一步检查。那我需要去你们那边做个检查吗。还是当地超声在做一个。肾图是同位素吗。是的。尿路超声是本地做吗。这个同位素要怎么预约。不用多问，该说的已说，你要怎么做都可以。本院肾图需挂号后预约。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那可以网上挂号网上预约吗。还是挂了号之后我要跑去上海预约。约了基本等多久可以轮到。都可以，约了就知道。约了同位素当天就能做吗。预约需一周左右时间。知道了。那我可以两周的时候在我们这做个尿路超声。然后满月上海约做同位素。可以吧。好的。徐大夫。我有个问题不明白想在问一下，就是我在网上挂了号之后可以直接网上预约同位素。不用跑去上海约同位素的是吗。是这个意思吗。需要来院门诊系统正式挂号才能预约。网上统统不算。我先需要约个医生给开同位素。然后去约做同位素。做完再挂您的号给看单子。再定手不手术对吗。开同位素单子的话可以去上海当天挂号当天开单的吧。是的。那B超呢。也是同一天开单做还是我可以在我当地医院做了。在把单子一起给您看。好的。我现在有点慌乱。我当地B超做了说小孩患肾大小9×4cm。我还能等满月再去您那边看吗。是不是很紧急。需要马上过去。无需什么都问，想干吗就做。

请即来做同位素利尿肾图检查，根据检查结果，患肾功能情况决定是否手术治疗。直接去医院就可以吗。是的。我周一、三下午门诊。门诊过去可以直接加号吗。这个检查当天可以做吗，结果要多久出来。检查当天做不了，可能要过一周左右。第一次去需要带宝宝一起吗，还是说大人过去挂你号，然后确定一下检查时间。先家长自己来预约检查时间就可以不用带宝宝。好的，过去可以直接加门诊号吗。因为是外地过去的。可以的。好的，如果肾积水在减少是不是不用手术。是的。如果确定需要手术的话是可以马上安排还是要等宝宝在大一点才行。需要手术则会尽快安排。好的

同位素肾图需在我院重新做才能为你负责。主任，按现在的结果应该怎么办比较好？那问当地医生该不该手术。徐主任，现在预约要7月24号才有号，能不能加个号改天？好的。徐主任，最近可以什么时候来加个号？随时可以来，为你加号。那我们星期三7-19号来。麻烦徐主任了。早上非门诊时间可以去病房找您吗？我是浙江义乌的。早上不在病房。就诊时间2017-07-19。13:00:00就诊地点上海新华医院小儿泌尿外科特需门诊找到徐卯升医生本人所患疾病左肾积水伴左输尿管扩张病情描述男,5个多月。左肾积水伴左输尿管扩张，右肾及右侧输尿管未见明显异常。徐主任，昨天去杭州复查的B超，可以继续观察吗？ECT是7月25号在您那边做的。我已上传病历资料。可以的。徐主任，我儿子这次去做超，分离比上次要小了，上次是1.8cm，这次只有1.1cm了，最近尿特别多，尿常规好的。是不是好起来了？我已上传病历资料。是的，肾功能稳定，没有症状无需手术。徐主任，我儿子现在接近11个月，第一张是今天的B超，后面两张是之前在您那里做的肾ECT和两个月前的B超，好像分离比上次又小了，是不是表示好起来了？我已上传病历资料。徐主任，B超比起来好像肾皮质比上次薄了，肾盂前后径变厚了，分离也小了，有问题吗？没问题的，三月份复肾图。就诊时间2018-03-07。13:00:00就诊地点上海新华医院小儿泌尿外科特需门诊（门急诊楼12楼16室）找到徐卯升医生本人所患疾病左肾积水伴左输尿管扩张病情描述男,5个多月。左肾积水伴左输尿管扩张，右肾及右侧输尿管未见明显异常。徐主任，这是今天复查的B超，3月份的时候在您那里复查过肾图。现在小孩子拉小便一次小便要分好几段拉，不能一次性拉掉，小便比较短，尿常规又好的，现在情况稳定吗？我已上传病历资料。3一6个月

需手术，听当地医生意见就好。我想去找您做手术。我们这儿需做进一步检查，肾图。小孩子太小我想做开放式手术，是不是要好一些。我知道，要做同位素。约您可以约到什么时候呢？来了做好肾图会尽快安排在一周内。就诊时间2019-11-18。13:00就诊患者李**就诊地点仅医生和患者本人可见所患疾病左肾积水病情描述左肾积水，孕期四维1.2。临盆2.7。生下来几天2.1。34天3.1附件。(1仅医生和患者本人可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。好的。疾病左肾积水病情描述徐医生您好！术后12天B超积水33mm和上端输尿管9mm正常吗？希望获得的帮助术后咨询过敏史无（2019-11-15填写）既往病史无（2019-11-15填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。术后放双J管了吗？没有。徐医生，宝宝是20号您操作的手术，您说下段输尿管条件不错，没有放双j管。那问题不大的，不置管积水都会增加。术后一个月就会回落的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。出院的时候在新华照了B超，但是没有给报告给我们。好的！疾病左肾积水病情描述肾积水术后积水无减少，输尿管术前未见明显扩张，术手输尿管稍扩张3.4mm，肾盏扩张31mm，是否需要进行第二次手术？如果有必要进行第二次手术我想尽快，不想拖延耽误宝宝，怕影响他肾功能。徐医生，不到半年可以做同位素吗？徐医生，现在去上海做同位素吗？宝宝肾积水未放管，术后40天积水有明显减少，术后80天发烧尿感半个月，术后95天检查肾积水恢复到术前，且输尿管稍扩张。徐医生，您可以给我回个电话吗？如果需要我明天一早就动身了希望获得的帮助肾积水术后积水无减少，输尿管术前未见明显扩张，术手输尿管稍扩张，肾盏扩张31mm，是否需要第二次手术过敏史无（2019-11-15填写）既往病史无（2019-11-15填写）检查资料(10病历资料仅医生和患者本人可见。那来做个肾图对照一下再说吧。徐医生您好！[大哭]您终于接诊了，徐医生宝宝的积水本来都在减少了，为什么又增加了呢？因为疫情吃的消炎药一点用都没有，反复发烧了半个月。肯定有关系，尿感控制不力会影响肾功能及手术效果的。现在尿感控制了吗？好的！我们明天就动身，已经挂了您周三的号。控制了[大哭]。好的。徐医生，我们已经到了，我们是明天直接找您开肾图和B超对吗？请明上午去门诊找贺雷医生开单子检查。超声让沈医生做，看看有无问题。好的，可以开沈医生的B超吗？可以。徐医生，肾图开了动态的可以吗。是的就是动态利尿肾图ERPF。徐医生，肾图开好了，她叫我们去预约，您可以安排我们今天做吗？我们外地来的不是很方便。沈医生的B超做好了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我觉得问题不大的，目前积水较大与尿感时间长有关。放心吧。说了。[拜托][拜托][拜托]。那肾图还做吗？约了就做吧，术中满6月更客观。好的！徐医生，我挂了您今天门诊的号，我约的同位素后天做，那不是要星期一才拿到结果[无奈]。是的，下午不要来了。那我约您星期一的门诊吗？还是做完肾图就回去，我网上再向您问诊呢？都行，时间自已决定。手机上也可以看到结果的吧。要你传我看的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。徐医生你好！结果出来了。徐医生您好！您的建议是什么呢？我们还在上海的。宝宝的右肾也有轻度的积水，需要采取什么措施吗？把术前丨后的一帧帧肾图都发给我看，才能对照。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。对话不在同一个频道。明上午8：30来27橦8楼找我。好的徐医生。但是徐医生术前的肾图报告我们就只在医生的电脑上看到，没有纸质的报告。第一次在那里做的肾图。新华。那明天过来明确一下。好的！看过复查肾图在恢复中，应该问题不大。疾病左肾积水病情描述宝宝尿道口变小，尿线变细，拉尿的时候小鸡鸡会鼓起来，这种情况需要手术吗？希望获得的帮助宝宝尿道口变小，尿线变细，拉尿的时候小鸡鸡会鼓起来，这种情况需要手术吗？过敏史无（2019-11-15填写）既往病史无（2019-11-15填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。徐医生您好！请问宝宝这个情况需要做手术吗？需要做包皮环切术。现在就需要做吗？我6月底还要去上海做肾图，可以那个时候再去吗？宝宝7个月做环切有什么影响吗。可以的，到时做包皮环切不迟。好的，病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：肾积水包茎总结建议：做好同位素肾图检查，根据患肾功能受损情况

重肾是可治疗疾病。不要急出生后无尿感等症状，满3个月来上海进一步检查就行。很容易尿感吗？女宝宝特别容易，与解剖结构有关。是男孩会不好点。可能会吧。如果没有任何反应。也没有积水需要手术吗。这还需看重肾各肾部功能受损情况来定诊治方案。重复肾属于很严重的疾病吗。应该是可治疗疾病，最多过程复杂点，但最后效果不错，不太会影响宝宝今后生活质量。

目前可以观察，3一6月后复查肾图再说。肾图是查什么的呢？你不是已在我院做过肾图了吗，到时复查就是。好

徐主任，上次尿感挂了两天水，吃了九天药，过了三天又尿感了，无发烧，在当地无锡儿童医院做了造影，显示无返流，但在插导尿管的时候插了好几次，插进去一点就插不进去了，换了主任也是第二次才插进去，怀疑尿道有畸形，有可能会是什么畸形呢？女孩子，6个月，反复尿感还可能会是什么原因？孩子哭闹会不会导致导尿管插不进。那就让当地医生做膀胱镜就知道有无尿道畸形。一般女孩子的尿道畸形会有哪些呢？因为疫情不方便来上海，不然肯定要来上海做的。膀胱镜是否痛苦，6个月的孩子要不要打麻醉。一般女孩子的尿道畸形会有哪些呢？自己百度一下。徐主任，发现10个月宝宝有中断排尿，今天查了三次残余尿，一次17ml.一次11ml、一次2ml。之前7个月的时候也查过没有残余尿，这次发现宝宝有中断排尿所以又去查了，既往有不发热的尿路感染史二次，二次间隔三天。会是神经源性膀胱吗需不需要进一步检查。你这是过度诊疗了。排尿情况很好的。因为百度说残余尿不超过10ml,所以很担心，而且中断排尿很频繁，几乎每次排尿都中断，之前有过插导尿管插了好几次才插进去的情况，怕尿道有畸形。10个月的宝宝有可能会是神经系统没发育好或者膀胱功能没发育好引起的吗？因为她姐姐是重复肾怕有遗传，她姐姐也是在您那看的，麻烦徐主任了。她没有重复肾。我不知道有无问题，以后尿感就来上海诊疗确切些。徐主任，最近几排尿中断越来越严重，麻烦您看看，会是有什么问题吗？现在小没有问题的。待两周岁如厕训练的时候，教养好就可以了。女孩子会不会有尿道瓣膜？女孩没有的。现在只能勤把尿，每天要排大便。打扰了您休息了，实在是看她这样尿尿很焦虑

徐主任，孩子去年在我院检查后一直保守治疗，无尿感，B超正常，本月计划到贵院复查，您建议复查哪些项目？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。附上去年的检查结果。DMSA静态肾图。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。最近一次的B超检查单。这种超声检查结果无意义。孩子有必要进行逆行膀胱造影判断是否降级，而且您上次说我们在本地做的无法判断后尿道情况。按反流国际诊疗指南，造影二年复查一次。主任，已预约您下周的号，到时还请您看看检查结果。另外，您看我家宝宝肾脏的排泄功能怎么样，还有必要做肾动态吗。积水不大就不需要了。可以来门诊就诊预约手术日期。徐主任，您是判断孩子右肾的功能下降，已到手术时机了，是吗？造影这次提示，右肾上下级皮质均欠佳。是的，右肾瘢痕萎缩加重。孩子周五造影完看到结果，一侧反流有所缓解，我们心中还欣喜了一阵。徐主任，我们8月5日（周三）去特需门诊找您，还希望您到时能给加个号，好的。问诊小结病历摘要：膀胱输尿管反流处置建议：随访发现肾瘢痕增加，建议手术治疗。徐主任，我这边已预约您8月25号的手术，另外，有个问题想咨询您：上周孩子在贵院造影下尿管时，医生说感觉孩子输尿管有个小囊肿，之前B超没有发现过，孩子也没有梗阻的症状。您看我需要赴沪手术前，本地再做个超声明确下吗？可以的

肾图要看影像图片，仅报告不行。待结果出来后再说。徐医生您看一下图2和3，是出生第一天和今天的b超单，有没有可能是憋尿引起的今天肾盂这么宽？肾图预约的要下周一做，我想提前咨询一下是否已经是手术指征？不知道。已说过做了肾图再说。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。徐医生好，这是今天从复旦大学附属儿科医院做的肾图结果，请您看一下，移动影像在手机上看不到。根据肾图结果需手术治疗。徐医生，我约了您是周三下午特需，您看了肾图觉得需要住院手术，我能否明天过去找您直接办住院？我这边好安排。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。徐医生好，是否需要立刻办理住院？是的需手术治疗。要我手术需住特需病房，你还需请我院超声沈主任检查明确输尿管梗阻的位置，另外还需要做心脏彩超检查。顺利的话可以周三入院，周四手术。明天你可以来新华医院找我。预约医生徐卯升疾病肾盂输尿管连接处狭窄病情描述肾图结果已出，显示左肾功能受损，需要手术治疗希望获得的帮助住院及治疗情况过敏史无（2019-10-24填写）既往病史无（2019-10-24填写）检查资料(2病历资料仅医生和患者本人可见。疾病肾盂输尿管连接处狭窄病情描述出院后一切正常，整体与术前无变化，本次为用药咨询希望获得的帮助李家齐出院后希刻劳用量是多少？目前体重约7公斤过敏史无（2019-10-24填写）既往病史无（2019-10-24填写）。1/3袋，每天2次。徐医生您好，我是上周四手术，周一出院的家齐宝宝，目前一切都好，您的意思是每天两次，每次1/3袋？过几天每天一次即可。那我就一周后改量每天一次可否？天气转凉，您注意身体。徐医生您好，孩子是10月31日您主刀的左肾积水手术，您建议6-8周拔管，想和您预约确认一下拔管时间，您看我们12月20号（星期五）住院可以吗？不可以，每周初来住院。那徐医生。12月23号（周一）可以吗？好的l，27幢8楼晨8时。到时见。是带着孩子一起过去吗？我们好准备住院的东西，2天。体重6.00kg疾病名称拔管本次就诊时间2019-12-25报到来源住院目前是否仍在住院住院中资料照片（1）病历资料仅医生及患者本人可见。徐医生好，昨天拔的管，今天给我们办理出院了，想咨询一下，出院后还用继续服用抗生素吗？再服10天，停药后可打疫苗，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。徐医生您好，这是拔管后一周做的尿常规，还挺正常的，是否可以停用希刻劳了？可以了。多亏您的高超医术，医界有句话说“有时是治愈，常常是安慰，总是去帮助”我深感儿科医生的不容易和伟大。您治好了我们家宝宝，是我们家的恩人！幸福平安！疾病肾盂输尿管连接处狭窄病情描述徐医生您好，我们10月31日在您这进行左肾积水手术，12月23号拔管，吃一周预防量抗生素后尿常规无白细胞，停药至今。按照医嘱本应拔管后一个月去b超复查，但因疫情一直未去新华复查，最近是否可以过去复查b超？孩子成长一直很好，您做的手术创口现在也看不见了，身体很好无任何不适希望获得的帮助现在可以去做b超吗？已经拔管2个半月了过敏史无（2019-10-24填写）既往病史无（2019-10-24填写）。恭喜了！限于疫情超声复查可在当地进行。诂计.7月份要复肾图时疫情已缓解，到时候应该来沪就没问题了。徐医生您好，我们就是上海的，离咱们新华医院最近，那我下周去新华b超，沈医生应该在吧？你可去门急诊二楼超声室问沈医生在否并预约的。检查结果出来后再咨询您，疾病肾盂输尿管连接处狭窄病情描述今天去做的b超，请您看一下恢复情况您看一下，随附术前、取管后、今天的b超单希望获得的帮助您看一下恢复情况，很好的，应该问题不大了。抗生素再吃1段时间10天吧。徐医生，您看一下这一次B超情况如何，好的没有问题。我们取管已经2个月了，取管后吃了10天验证白细胞为0，中间也一直没有尿路感染过，还需要吃抗生素吗？好的，那我们不用吃抗生素，等7月的时候按时去复查肾图就好吧？是的。您真是我们全家大恩人，医术高超。孩子成长发育的特别好！此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。疾病肾盂输尿管连接处狭窄病情描述徐医生您好，孩子出生左肾输尿管上端狭窄，19年10月底您为孩子做了手术，术后遵医嘱，按时吃药、7周后拔管。术后三个月复查b超，积水量减少。希望获得的帮助按照您的嘱咐，半年需要复查肾图，已预约了明早新华医院的同位素动态肾图，是否需要做静态或者其他检查？过敏史无（2019-10-24填写）既往病史无（2019-10-24填写）。【手术】：徐卯升医生做的肾俞输尿管手术（2020-06-17填写）检查资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。好的，无需静态。周一让我看报告即可。好的，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。徐医生好，这是昨天做的肾图，你看看这个情况。是在咱们新华医院做的检查，检查结果说两个上尿路都排泄不佳，是仍有堵塞吗？你检查用的不是同一张门诊卡所以没有对比结果，你把手术前后二份肾图图像上传了看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。术后图像，如果没有只能挂号来就诊。才能得到详细沟通。徐医生，上面的图片是我们手术前在复旦儿科做的，没有在新华做。您看一下，和这次手术后在新华做的对比，现在恢复的怎么样？我说过要图像，分肾功能已经从30多上升到40多了。请明天就诊.。马上把这次检查的图片发给您。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。徐医生您看这图像行吗？检查结果说两个上尿路都排泄不佳，肾滞留率高，这个严重吗？要对比术前！功能和排泄有不小的提高，还有什么不满足的。满足满足，主要是看不懂，瞎担心。有您这么说我就安心了。那徐医生我这边后续应该怎么做呢？每年复超声，学龄前复查肾图。好的，最后再问您一下，您觉得孩子的左肾术后恢复的怎么样？和正常肾比。恢复已非常好，不能过度奢望，要完全正常医务人员是做不到的，对你宝宝而言是不可能的。不奢求完全正常，只要90%就行。我家宝宝能得到您亲自手术，已经是他的幸运了。那就好，不用过誉。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象:胎儿肾积水术后；。总结建议:半年复查肾图证实恢复情况良好，交代注意事项。