申沛医生

12周胎盘下缘达宫颈内口称为胎盘前置状态。保胎需要注意以下几个方面，尽量卧床休息，避免性生活，定期去医院检查，如有出血或腹痛，腰酸等症状，则应住院治疗，给予止血，抑制宫缩及预防感染的药物。如果妊娠28周以后，彩超检查胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘距宫颈内口小于两厘米，属于前置胎盘的一种，前置胎盘存在较高的产后出血风险，孕晚期容易发生无痛性，无诱因的反复阴道出血，如果孕晚期发生阴道出血的话，应该及时去医院就诊。如果阴道出血较多，需要及时终止妊娠。如果出血不多，可以给予保胎治疗。分娩方式以剖宫产为宜。

胎心170~180次是不正常的。正常的胎心率是110次到160次每分，胎心大于等于160次/分称为胎儿心动过速，胎心小于110次/分，为胎儿心动过缓。胎心率增快，提示胎儿缺氧的初期表现，胎儿缺氧后呼吸性酸中毒，兴奋交感神经造成心率代偿性的加快，需要采取对症处理，建议左侧卧位吸氧一个小时，观察胎心的变化。如果是孕晚期，建议做一下胎心监护看一下胎心基线情况，胎动后有无加速，胎心基线变异情况。如果持续170~180次/分，考虑胎儿缺氧的可能大，需要及时的终止妊娠。

你好，从你描述的情况来看，你目前的长毛，主要是雄激素而引起的。你好，你目前的这种情况，是属于正常的，目前没有其他不适症状，暂时是不需要特殊的处理的。

为什么阴部有异味：阴部有异味，常见的原因是阴部有细菌性感染。可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌合并感染，宫腔积脓或阴道内异物残留等可引起脓性白带，伴有臭味。细菌性阴道炎可出现鱼腥味白带，滴虫性阴道炎会出现泡沫状稀薄白带，伴异味。子宫异常出血如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等疾病，导致阴道出血时间长，阴部也会有异味。此外，平时不注意外阴卫生，穿紧身不透气的内裤、经常用护垫、月经期不勤换卫生巾等，均会导致阴部有异味。出现阴部有异味，首先需要注意外阴卫生，需要去医院做一下妇科检查和白带常规检查，排除病理性因素引起的阴部有异味，如果是病理性因素引起的需要及时进行治疗。平时需要养成良好的卫生习惯，每天用温开水洗外阴，勤换内裤。多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激性食物，增强抵抗力。

外阴瘙痒用盐水洗好吗：盐水具有杀菌作用，外阴瘙痒用盐水洗虽然可以暂时缓解症状，但是并不能根治外阴瘙痒。洗的时候最好是不要冲洗阴道，洗洗外阴就可以了。引起外阴瘙痒的疾病有很多，不同的疾病治疗方法也是不一样的。如果轻度的外阴瘙痒，没有致病菌，祛除诱因后，用盐水洗洗可能会好转。但是，如果有阴道炎的话，需要针对性的治疗。如果是细菌性阴道病引起的外阴瘙痒，可选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素，首选甲硝唑全身用药。哺乳期可选择局部用药。霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒可选用局部用药，常用药物是克霉唑制剂、制霉菌素制剂，放置于阴道深部。对未婚女性可选用口服用药，常用药物是氟康唑150mg，顿服。滴虫性阴道炎首选全身用药，可选择甲硝唑或者替硝唑。所以说，不同原因引起的外阴瘙痒治疗方法是不一样的。

怀孕期间运动是体重管理的一项重要措施，通过运动可以避免体重过度增加，通过运动能增加肌肉力量和促进机体新陈代谢，促进血液循环和胃肠蠕动，减少便秘，增强腹肌，腰背肌，盆底肌的能力，锻炼心肺功能，释放压力，促进睡眠。根据个人喜好可选择一般的家务劳动，散步，漫步跳舞，步行上班，孕妇体操，游泳，骑车，瑜伽和凯格尔运动等形式，但孕期不适宜开展跳跃，震动，球类，登高（海拔2500米以上），长途旅行，长时间站立，潜水，滑雪，骑马等具有一定风险的运动。

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除病史，此次妊娠为前置胎盘，胎盘附着于原手术瘢痕部位，发生胎盘粘连、植入和致命性大出血的风险非常高，称之为凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘患者，往往有剖宫产史及腹腔脏器手术史，手术后腹腔黏连，妊娠后胎盘膀胱植入增大再次手术的困难，患者出血可发生在产前、产时和产后，且出血迅速，出血量大，所以说凶险性前置胎盘患者临床处理需要针对以上的情况，往往需要多学科团队合作，包括产科，泌尿外科，新生儿科，麻醉科，血液科和重症医学科等，根据患者阴道出血量，孕周，生命体征以及胎儿宫内情况，进行个体化的处理，其处理一般包括期待治疗或终止妊娠。

月经期间喝什么好：月经期应该多吃的食物包括葱白、木耳、花生、核桃、大枣、桂圆、玫瑰花。若在经期内，不小心吃了冰冷的食物，或是忍不住吃了冰冷的食物，可以多喝红糖煮生姜，来平衡体内血液循环，促使血液流畅。月经期可以喝红糖生姜水，红糖有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血化瘀的功效，红糖生姜水能有效的缓解痛经。还可以喝营养乌鸡汤，乌鸡是药食同源的保健佳品，含有大量铁元素、蛋白质和维生素，经常食用可以提高机体免疫力。花生、黄芪、红枣有补血益气的功效，尤其适合女性经期食用，可以增加人体的免疫力，有益气补血的功效。除此之外，经期还可以喝鲤鱼汤、鲫鱼汤、牛奶、鸡蛋汤等。经期女性身体的抵抗力下降，多喝含有营养价值的汤类食物，既可以增加身体的抵抗力，也可以补充体内缺乏的营养物质。此外，在月经期内，要特别注重保暖，避免受寒、涉水、淋雨、曝晒、及洗冷水澡，并应禁止房事、盆浴及游泳，保持外阴、内裤及卫生棉的清洁。

能否经阴道分娩，不能从双顶径来判断。决定分娩的因素有四个，产力、产道、胎儿大小、精神心理因素。任何一个因素都非常重要，任何一个因素出问题，都可能导致试产失败。如果说产道条件可以，宫颈条件成熟，胎儿体重小于4千克，即使双顶径9.9，也是可以经阴道分娩的。如果说双顶径9.9，估计胎儿体重大于4千克，产道条件不太好，经阴道分娩是比较困难的。此外，如果说骨产道异常，宫颈条件不成熟，或者是未入盆，存在头盆不称的情况，双顶径9.9，阴道分娩是比较困难的。需要产科医生检查后综合评定能否顺产。

怎么推迟月经到来：推迟月经到来的方法有：1、口服复方短效避孕药：药物推迟月经，从本次月经第1-5天开始口服复方短效避孕药最靠谱。药店有售，连续服用，直至想来月经后停药。复方短效避孕药种类选择：雌激素成分都是炔雌醇，不同主要在于孕激素成分不同。常见的有妈富隆、欣妈富隆、达英-35、敏定偶、优思明、优思悦等。注意区分，有的复方短效避孕药，最后几片是安慰剂，维持服药习惯用的，推迟月经时吃了没用，要接着吃第二盒有用的药片。2、孕激素：过了月经第1-5天，才想起推迟月经，建议采用孕激素，从距离下次月经来潮前1-2周开始服用，直至想让来月经时停药。孕激素的选择：安宫黄体酮、黄体酮胶囊、地屈孕酮、黄体酮注射液都可以。有怀孕可能的，千万不能吃安宫黄体酮。还有3-4天来月经，临时想推迟，最后一道防线是黄体酮注射液，肌肉注射。