陈怀宇医生

癌胚抗原到190了，然后早上做CT，医生说肝内占位又扩大了。9月27用的贝伐加派姆。如果是做了二次以上的判断，那么就是无效，需要进一步判断是否结肠癌，也要更改方案。建议，查PET-CT看看能否找到原发部位，查基因测序来找可能有效的药物。其它尚可以考虑抑制血管类靶向药或PD_1等。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。刚把PETCT和基因检测的结果放上去了，现在医生说肝肿瘤占比到85%了，还有机会吗。肝功能还好就有希望。基因检测预测PD1可能有效。肝内还可以做介入。肝功能现在不好，黄疸高，一直下不来，小便大便都有血迹了，是否可以做人工肝或者肝移植。那就无良策了。人工肝仅仅是短暂维持下，晚期肿瘤都不适合移植。人工肝可以维持多久呢，PD-L1加CTLA-4方案现在能用吗。缓解几天。肝功能太差时都有很大风险，愿意自行承担风险可以试试。请教一个问题，病人4月27日单位体检，肿瘤指标和B超都正常，然后7月底觉得不舒服，检查发现肝占位，然后8月份入院检查最后确认是结肠癌转移，8月底做的靶向加化疗，9月底因为治疗效果无改善，加上基因检测TMB和微卫星都高用了贝伐加K药，然后10月份病情恶化，10月底就走了，这么短时间恶化到这个程度在医学上是合理的吗。具体病情要非常详细的各种数据来分析的，光说过程谁都无法判断，抱歉了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

肝癌也是中国几大癌症的其中之一，它的发生是比较常见的，生活中有很多经常吸烟或者是经常喝酒以及有一些不良习惯的人会伴随着肝癌的出现，而且很多人在发现自己患有肝癌的时候大多都是肝癌已经进入晚期，是进入不可救治的阶段。而有医生指出，如果肝癌在出现的时候有及时发现是能够完全治愈的。

肝癌在很多人心目中是一种可怕的疾病。特别是肝癌晚期，预示着已被判了“死刑”。南方医科大学南方医院肝病中心陈怀宇教授在早前接受极爱他那个医生在线采访时表示，经统计，肝癌从诊断开始，80%患者已经失去了手术机会，已经是晚期肝癌，这些患者如果不治疗，只是做好日常的护理，平均寿命只有3-6个月，时间比较短。

一般是腹膜腔淋巴结肿大引起的不完全性肠梗阻，禁食水，胃肠排空后多数能好转，当然还可以再发。化疗首选药物有吉西他滨、奥沙利铂、紫杉类，S1等，但疗效都有限。可取标本做全基因测序，找可能有效的药物。盲试可选阿帕替尼、仑伐替尼等

请上传资料。是栓塞化疗术吗？术后都会有痛，每个人每一次的反应都不同，一般需要7天左右才明显减轻。痛得明显的，可以打吗啡针（要去医院的急诊科打，带齐资料），或吃止痛药。如果不方便去医院，我现在帮你开点，可直接在此网购，根据疼痛程度，最多可以吃到3片／次。疾病诊断:肝癌药品:布洛芬缓释胶囊（芬必得）。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是CT磁共振的结果。麻烦帮忙看一下，在2月17号的时候介入治疗，后面在医院检查了两天之后就回家了。看了，有无出院小结？是晚期的，巨大，预计介入后反应会很大，先对症吃药，必要时去医院门诊复查下

但是，就在前两个月，李先生的右肩疼痛逐渐越来越频繁，痛感越来越剧烈，晚上睡觉时经常被疼醒，贴膏药和按摩也无法缓解。于是李先生才去医院做了检查。结果竟然是肝癌晚期。

化疗为主，胰腺病灶可放疗，肝内病灶可消融。主要是病人现在体质太弱。化疗放疗恐怕撑不住！个别人用靶向药特罗凯有一定的疗效，可以试试。陈医生您好！靶向药特罗凯。是什么药？吃的，百度查下吧

考虑肝癌可能性最大。尚属于A期（早期）。建议先介入治疗，1月后复查，如果效果好，则切除，预估治疗效果较好。尽早抗病毒治疗。介入治疗伤人吗？微创，比手术副作用低多了。我担心动刀的癌会不会扩散。所以建议现介入，堵住肿瘤血管，再考虑开刀

根治是不可能了。可以做胃镜来直接止血，如果血止住，可以用S1口服治疗。只要出血止住了是不是吃口服的化疗药。止血后可以试试S1。口服的化疗药跟化疗一样的啊，我们做了五次化疗医生说无效。你看下药品成分是否一样，不是一样的成分就可能有不同的疗效

不但要做介入治疗，如果肋骨部证实为转移，还得放疗。同时还要考虑靶向药全身治疗。治疗效果如何？如果肋骨是转移，就是晚期，不可根治。否则是中期，治疗能明显延长生命。介入1万多/次，医保。靶向药艾坦8万，多吉美15万。怎么判断是否是向肋骨转移？因家庭经济困难，可用其他相对便宜的药吗？做磁共振和ECT判断。介入要多次，高手做可减少次数。没有替代药，但可试下三氧化二砷。我这现有个进口新靶向药临床试验，免费，但只有10%左右的够条件，愿意的话可来登记做筛选。我和家人商量一下