赫英东医生

我建议还是按照原计划来做一下小排畸，这个检查没事的话，后续的检查可以根据疫情间隔时间长一些。现在北京的疫情还没到高峰，还会持续一段时间，以这两天门诊情况来看，整体还好，能比较快产检完。这些项目再产科这边应该也可以检查。好的，我会按原计划去产检。工作顺利！

语音。这样是不是就不用再做唐氏筛查了？是的。好的，大夫，打扰下。问一问您晚上觉得肚子里边有点扎，而且有点硌得慌。另外现在还是一点食欲都没有，啥都不想吃。这是什么情况？现在16周，这样正常吗？这个倒是可以有，这个时候子宫长大的比较快，容易有追涨和牵拉的感觉。活动活动或者吃点咸菜再看看食欲。没有明显的恶心和呕吐就好。好的，点赞

不知您现在的甲状腺功能如何，真的恢复正常了哈？感觉tsh这样高的水平，甲状腺激素用量有点小。不管怎样，现在正常就好。NT3.7毫米补能说孩子就不能要了，这个增厚和甲减的关系不大，但是需要做绒穿或者羊穿查染色体。恢复正常了，一直在复查！我这边预约了无创dna不知道这个准确不，因为前面9周甲减，所以一直在想要不要生这个孩子！也不知道影响大不大，现在nt又厚了。那就还好，现在主要就是NT增厚的问题了，这个需要做穿刺查孩子的染色体。无创可以吗。无创的力度不够，还是建议做穿刺。如果是我爱人这样的话，我会选择做绒穿。绒穿是什么！羊穿得等到16周吗。叫绒毛膜穿刺，和羊穿检查内容是一样的，一般在13到14周做，超过14周就做不了了。羊穿最早需要18周。哦哦！我孕期应该是12周，b超显示13周！不知道那个准确，中山这边有没有医院可以做绒穿。根据早期的彩超计算孕周，如果没有更早的，就按NT彩超这次计算。广东那边我真的不是很了解啊，大的产前诊断中心应该都可以做。好的，其实我还是比较关心甲减对孩子的影响！不知道前面9周的影响大不大，之前咨询了医生说我这个应该是非临床甲减！会不会影响孩子的智力发展。甲减只要早期纠正，就问题不大。孩子脑发育也主要是在后期。您这个只要密切监测，甲功后期都正常，就问题不大。好的

那可以正常运动了哎。之前手贱百度了一下，什么跳绳会导致子宫垂脱啥的吓死人，您的意思是只要我体力跟得上，就可以跟普通人一样什么运动都可以了是吧。因为胎盘早剥宝宝不幸夭折，现在就怕子宫恢复不好影响以后，偶尔会感觉刀口隐隐地痛，这个是正常的么？不会是运动影响的吧。语音。语音。目前计划剖腹15个月后开始备孕，间隔时间会不会过短？最好间隔一年半（18个月）再备孕，备孕前需要再做彩超看看。好的

如果总有组织物排出的话需要到医院查一下，需要做个彩超看看宫腔里到底有没有残留。大的组织物我就今天早上发现过这一次，之前应该没有，那我现在应该怎么办呢，再观察几天看看吗？如果不再出血了，可以观察看看，要是还是有持续出血，那建议做彩超。好的，还想问下，我侧切的伤口这么久还在疼，还没法正常坐着和走路，这个正常吗？这个也得查查看看....。北京妇产医院给我约了产后42天的复查号，如果我想提前检查，您觉得是还去北京妇产医院比较好，还是换一家医院看看比较好呢？另外就是产后去检查，挂号应该挂妇科吗？一般还是在哪里分娩的在哪里检查唉。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。赫医生，我今天早上去附近的朝阳妇幼做彩超了，麻烦您帮忙看下是否问题，里面有血积血和脱落的蜕膜组织，需要促进一下宫缩排出来，可以喝点益母草。好的，病情摘要/结论：病情摘要及初步印象:产后；总结建议:可以继续观察产后恢复情况

怀孕本身会导致盆腔充血，从而会导致一定的疼痛感，只要没有出血，也没有宫颈管缩短（目前宫颈管32是正常的，30毫米以上认为就没事）其实可以不用药物治疗。硝苯地平不建议长期使用，一定程度上会影响子宫的血供。好的，请问您是认为小肚子持续发紧不是宫缩吗，我需要吃些药物缓解吗。我孕期有慢性咽炎，有时候吐痰后小腹部就会发紧。经常啥也不干时，小腹部也会发紧。因为是持续性的，不知道是否要紧？麻烦您了。再补充一下，之前姨妈痛时感觉小腹部持续发紧，现在不痛时，仍然感觉小腹部持续发紧。感觉比之前严重了。这个似乎更不害怕一些，我们其实担心的是孕期的宫缩，宫缩都是一阵一阵的，不会是持续的。后期随着妊娠的进展会有一些假宫缩，有时假宫缩还会比较强，但是只要没有出血和宫颈管缩短就不怕。并且发紧的同时感觉稍微有些坠。您应该是有一些宫缩，只是不是会很强。那请问您需要吃什么药来缓解吗？我觉得您继续服用目前使用的地屈孕酮就可以了，硝苯地平没太大必要。我目前吃了地屈孕酮片和地平片好像都没有明显效果，可以吃其他药吗，比如舒喘灵等。不建议再吃药了，可能没有效果，而且没有太大的必要。我不敢随便吃药，听您的建议。好的，您好赫医生，再咨询您一个情况。我应该是孕期有慢性咽炎，每天早上刷牙干呕都会抽到肚子，感觉腹压很大，担心破水。平时也会感觉有痰，吐时一般不会抽到肚子。但是早上刷牙时肚子抽的很厉害。请问您有办法缓解吗？语音。我平时刷牙时没怎么刷的深入，就是稍微刷刷，但是还是止不住的干呕。请问还有其他办法来缓解吗。您先休息，不着急回。这个真是没办法了，慢性咽炎没有有效的治疗药物哎。听一个网友说胡萝卜秧子煮水可以止呕，您看是否可以，我没敢随便用药，或者冰糖雪梨水是否可以呢。冰糖雪梨靠谱一些。好的，请问冰糖雪梨可以长时间服用吗？也不能总喝，一周可以。好的

可以要。其实主要是CT辐射大，X光辐射特别小。您CT检查是末次月经之前，排卵前，没关系的。正常产检就可以。赫大夫再问一下，如果有失眠的毛病，褪黑素还能吃吗。不建议吃，数据不足

语音。请问这个周数胎动不明显也是正常的吗？语音。哦哦哦。辛苦了！疾病孕23周胎动很少正常吗？病情描述孕23周，之前胎动很多，前几天出门戴了口罩五小时，回来感觉憋气，后来胎动就逐渐减少，现在就早上醒来和晚上睡前动一会，正常吗？23周胎动本身就还不规律，这个没关系，而且23周孩子本身对氧需求低，不至于缺氧。我们医生怀孕的同志们目前都戴口罩上班，这个不用顾虑，口罩那个阻碍不至于影响孩子的。疾病孕23周胎动很少正常吗？病情描述主任您好，我现在怀孕30周+2天，刚刚做了B超，指标如图，麻烦请您帮忙看下，胎儿双顶径和头围来看宝宝是偏大吗？我已经在控制饮食了，还是偏大该怎么控制啊？羊水量正常吗看不懂B超上写的四个数是什么意思。希望获得的帮助麻烦主任帮忙看下B超数据过敏史荨麻疹对海鲜过敏（2020-02-03填写）既往病史无（2020-02-03填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。语音。语音。主任刚刚产检医生摸肚子说胎头浅入盆，这是正常吗？会不会早产啊我该注意什么啊。不这么判断早产风险的，看早产风险是彩超测宫颈管长度，不过您这个没有测。主任那我现在浅入盆的话还能上班吗？工作强度不大，就是从早到晚坐着。语音。疾病孕23周胎动很少正常吗？病情描述主任，我现在孕35周，这是我刚刚做的B超，麻烦您帮忙看下数值正常吗？希望获得的帮助孕35周B超数据过敏史荨麻疹对海鲜过敏（2020-02-03填写）既往病史无（2020-02-03填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。语音

语音。语音。语音。赫医生我之前隔两周检查虽然股骨长仍小3周，但基本按照2周4mm速度增长，北大妇儿的孙瑜说涨势均匀，继续观察，但每隔一周的检查长的就不多。我担心再观察耽误了脐穿的时间北大妇儿这边医院可以给做脐穿吗？（医生和我说的是脐穿不是羊穿），我在顺义妇幼建的档，医院不给开转诊单，如果北大妇儿能做，能直接过去约吗，医生做这个能加急吗？真的很担心孩子，不想孩子出问题，也是通过朋友介绍找到的您，希望能给出一些帮助，增强胎儿心肺功能的针剂是住院打氨基酸的时候医生给打的，也不清楚具体有什么影响。现在这个时候做不了了哎，后天就放假了，来不及了，年后应该可以，不过需要开转诊单。促胎儿成熟的药物有好处。我的脐带螺旋指数0.45，这个算很高吗？医生只让我打肝素，口服阿司匹林。语音。我现在才33周?，剖的话孩子能成活吗？担心这个问题。现在脐血穿刺也没做，万一软骨发育有问题，怎么办？想着确认不是软骨发育问题，能生就生了。之前B超一直没发现，昨天B超才发现的，会不会才发生扭转。顺义妇幼这边不知道为什么不给开转诊单，没有转诊单直接去北大妇儿不能做脐穿吗？听说一般15个工作日出结果。哎不知道怎么办才好了，我最做过一次监护，勉强通过的，但是胎动确实比之前少了很多。我目前脐血流s/d一直2左右，医生说正常。语音。之前咱们医院有这种螺旋指数高正常生产的吗？还是都是到足月剖腹产的。也有生下来才发现的，还是要小心。像我这样的是不是得和建档医院的医生说照B超的时候照一下螺旋情况，因为之前一直没发现，不确定是一般的B超不查。我还有个情况是我现在33周?，胎儿已经入盆了，肚子坠胀感较之前明显，偶有宫缩。语音。医生之前有像我这样股骨长小3周，生出来孩子长骨没问题的吗。大部分都没问题。赫医生我这种情况目前怎么办比较好，给个建议吧。三甲如果都要转诊单的话，我想着咨询下私立，看看我这种情况要不要脐穿。家里人都比较担心，如果染色体什么都没问题的话，我就踏实的监护和复查了。家里没有软骨发育问题的，而且我和老公怀孕之前也做过染色体检查都正常，那孩子还会有软骨发育问题吗。基因是可以突变的，我建议查一下羊穿或者脐血，可以继续妊娠。我也是想做，医生北大妇儿也需要转诊单吗？能约做脐穿吗，年后加急可以吗。这个确实是需要转诊单的，一般安排穿刺都比较快。我现在联系我那边的医院再问问转诊单的事情，之前一直不给我开。我们对接的上级医院说是北京妇产医院，但是上次我咨询已经排到3月份了，那就有点太晚了，转诊的话能直接转到北大妇儿吗，我可以挂特需，之前看都挂的特需。不管转到哪，先把转诊单开出来。嗯那我再去找我建档的医院，找了2、3次就是不给转，但有怀疑孩子有问题。为什么不给转？说没开过，推了好几个科室，都说不给开，说先让我去上级医院挂产前诊断咨询，我去市妇产医院问了，他们必须有转诊单才能约医生咨询，我和顺义这边也说了，还是不给我开，当时着急去市里做B超就没再磨医生了，愁人，我现在去顺义妇幼再找医生。医生现在给您电话方便吗？我之前没开转诊单直接照的B超。我建档的医院说上级医院只告诉他们只能开唐筛和羊穿的转诊单，没有脐穿的转诊单。那就开羊穿的过来。羊穿的也和她说了，我说先给我开出一个来，我好约产前诊断医生，她说因为上级对接的是市妇产医院，她先和领导确认下，我大孕周能不能开羊穿。过会再找她，崩溃。直接挂北大的特需能做吗，我第一次找孙瑜她说可能需要做脐穿但是有风险建议先会诊，我就在北大妇儿B超会诊的，没再做脐穿。我之前一直找孙瑜挂的特需看的，现在B超会诊之后一周多，朋友和我说北大这边只有杨慧霞可以做脐穿，但网上没号了。建议找杨慧霞、孙瑜、刘喆或者孙笑，都可以做脐血穿刺。是直接过去挂特需，B超会诊完了，医生说脐穿，就可以脐穿吗？还是也需要转诊单。市妇产这边产前诊断和产科分开的，得单独约，今天顺义医院给我开了一个转诊单，但是过来市妇产这边不认开的单子，有特定的单子要求。其实我主要是再咨询下医生，我现在脐带扭转了不一定能做，如果B超会诊说没必要做我就不做了，如果需要做我就做。语音。特需去了就能做彩超吗，我上次去是约的两周以后的，因为正好前一天刚做了B超。多数也是需要预约的，但比普通门诊要快。医生我现在不担心钱的问题，只要我的孩子没事我就放心了，毕竟有两次不良孕产史，这个孩子对我来说太重要了。那就特需找孙瑜老师最靠谱。节假日期间有特需吗？我先去约B超。节假日期间没有，需节后了。那我应该是节后挂特需找孙瑜医生，然后再约一次B超会诊？医生您这边是特需吗。先做彩超会诊，在决定是否做脐血穿刺。我不出特需。医生约你的号，B超会诊能往前排吗，想着能尽快会诊，如果需要脐穿我再挂特需。当时会诊是陈俊雅做的B超，孙瑜医生在旁边看着。找孙老师应该是最快的，我这边不出特需，会比较慢。嗯特需节后是不是初七上班还是初几？您刚才说的那几个医生都是特需吧，我看哪个早一些挂哪个，那样会快一些。我这种已经会诊过的，还能再会诊吗。初七上班，可以先来看看，不一定会诊，但可以再做彩超看看。嗯好的，百忙之中抽出时间帮忙我，并且不厌其烦，朋友推荐的东哥真的没错，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生34周在顺义这边医院又照了B超，股骨长长了些，这一周补钙+打肝素+氨基酸颗粒（DHA已停一周），你帮忙再对比w32和w33看下，我之前的检查单数周总是长的不多，双数周长的多，一般一周照B超变化都不多吗？孩子还是增长比较多的，就是头围增长少一些。我30周的时候吃了1周dha，那一周双顶径长的最快，现在已经不吃了，我当时担心双顶径长得快了，股骨长就会长的慢，所以就停了，不知道这个有影响吗？我周二约的孙瑜的特需再去看一下。其实和DHA关系不大。可以找孙老师再看一下。我觉得孙医生比较佛系，每次都让我好好补充营养，只要孩子以匀速长就没事；32周在北大会诊脐带动脉管有一个比较细孙医生说可能有影响，但医生们都说只要脐血流没事就没事；医生看B超孩子有问题的可能性大吗？好担心。看彩超目前还可以，但是确实要步步都小心，尤其要注意胎动。那做脐血穿刺的意义还大吗？我周二再问问孙医生的建议。因为有脐带扭转，我现在每天胎心监护2-3次，孩子最近动的多，也担心缺氧。估计不敢穿。脐带扭转可能穿刺的几率就小了，到时候就听天由命了，希望孩子健康平安。明天上班了，只能白天听胎动，晚上胎心监护一次了，周二找孙医生再看看，医生，我找孙主任看完了，孙主任说目前来看孩子腿长的挺好的，应该没问题，做脐穿临床意义不大，我现在孩子是整体偏小，她说是fgr，需要继续找原因，有可能是脐带扭转的原因。我们医院把我转诊到妇产医院B超会诊，看看是不是扭转的原因。好的。医生，股骨长与足长比意义大吗？我家孩子股骨长一直涨，但是足长涨的太快了，两个的比值就越来越小了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这两周足长长得太快了，妇产医生说一般不小于0.88，我这次0.85，上次是0.9。语音。每个医生说的都不太一样，今天我去妇产医院看结果问下脐穿的事情，赫医生，如果想检查孩子是否有问题吃了脐穿查染色体还查什么？我网上看还有基因芯片，这个是干什么的？语音。医生，在北大做羊穿出结果最快几周出结果。北大这边的时老师说可以做羊穿，查软骨基因，但时间长，让我周一找潘虹医生，最快几周出结果。需要五周出结果。医生给写了一个FISH，这个是什么？这个快，两周出结果。这个FISH是查五对染色体，13、18、21和XY。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生这是时医生写的，那软骨发育基因这个和fish染色体不一样对吧，软骨发育基因最短五周出结果吗？是的，FISH快，但是软骨那个慢，好像是没办法提前的。好哒，懂啦，我这也没必要做了，那时候孩子都出生了。医生说我这个孩子症状不明显，羊水也没问题，主要密切关注密螺旋的问题，做好胎心监护

语音。另外在坐着喂奶时，感觉侧切伤口还疼，貌似是里边疼。从外观来看，伤口早已长好，摸着缝线处硬硬的，疼会是里面没长好吗？这个就只能慢慢恢复了，里面可能还有缝线反应。在您看来，我的尾椎疼有没有必要去骨科拍个片子看看呢，我本来想拍的，最近局势紧张也没敢出去。我觉得没必要哎，骨折的可能性很小，而且如果是骶骨尾骨骨折的话也是自然愈合。好的，那我知道了，就安心养着了！我身边很多孕妇孕期是您看诊的，也都想找您给手术，我是没抢到您的号。早点休息！应该不会是骨折，我走路一点都不疼，只有更换姿势时疼。那肯定不是。我怀疑生产时，尾椎当了一个支点，用力过猛，然后伤到了。倒不是支点，尾骨一般是比较翘的，分娩的时候受到的压力比较大。哦哦，那我明白了，您早点休息吧！