黎阳医生

最好能做个骨穿和相关的检查，可以来我门诊看看。如果不做骨穿不能确诊吗？先吃点药什么的。如果对丙球敏感可以暂时不做骨穿。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。今年6月份血常规检查血小板是正常值，发烧感染血小板就减少。丙球敏感怎么看？如果不做骨穿，需要怎么治疗？如果血小板不低于50，可以暂观察，无需用药

按目前的检测报告是轻度。β地贫。那平时需要特别注意什么呢？平时无特殊需要注意，注意饮食均衡以及可以适当补充叶酸。黎教授，我小孩今年在幼儿园的体检中，血红蛋白只有98，是不是太低了，以往都有105左右的（本身有轻度B地贫），会不会地贫的同时又会缺铁。最近两个月长得比较快，不知道这个会不会有影响？无需，属于检测值正常的波动

脐带血，指的是刚出生的婴儿期待结扎之后，保存在脐带和胎盘中的血液，经过一些媒体的宣传，说的脐带血好像很神奇一样，婴儿出生储存脐带血将来就可以用来治疗很多疾病，甚至白血病也可以用来治疗。那么孩子出生之后的给他保存脐带血真的有必要吗，家庭医生在线采访了中山大学孙逸仙纪念医院儿科肿瘤专科主任黎阳，听听他是如何看待这个问题的。

神经母细胞瘤的治疗必须先确定病理诊断后再进行。部分难以完成病理活检的神经母细胞也可以通过影像学典型表现以及血NSE和尿VMA的升高来进行诊断。

原始神经外胚层肿瘤对化疗和放疗均敏感，但也容易复发，故在放化疗后还是要清除原发部位的残留肿瘤。不知目前化疗效果如何？如果仍有残留可考虑使用CAV/EP方案交替。黎医生，目前仅在磨牙区，没有转移，但由于肿瘤较大，医生介绍手术的风险也很大，所以先化疗了三次，现在正在放疗。目前肿瘤是小了一点，但还较大。黎医生，原始神经外胚层肿瘤（PNET）的治疗当中手术的完整切除其实并不重要，因为很多手术后如果不及时化疗肿瘤往往在数周内会迅速复发，所以现在我们发现怀疑是原发神经外胚层肿瘤的，除非是出现明显神经压迫的症状，往往只做活检病理确诊就可以了，没有必要让外科医生一定将肿瘤切干净，因为复发的肿瘤可能会比原发肿瘤更大。今后的治疗主要是靠化疗和放疗，由您的小孩的方案看，化疗强度似乎偏小点。黎医生，看到您的回复，知道您真正在回答患者家属的疑问。自孩子得病后，我也查了无数的资料，我也质疑化疗的强度，可现在我无法左右医生的想法，医生告诉我们只能这样的剂量，孩子的各项指标都非常的正常，白细胞、血小板等，我很担心延误了病情。黎医生，我们该怎么办呀？建议在当地医生指导下再使用相应化疗3-4个疗程，然后做PET/CT了解肿瘤残留的情况，再决定下一步的治疗吧。黎医生

间接免疫荧光法。这个是在江西省儿童医院做的。有血小板相关抗体的报告吗？没有，出院小结上写的。像我儿子这样还有完善些什么检查吗？如果目前治疗有效就不一定需要做这么多检查，如果无效就要进一步抽血。那他现在这样是有效还是无效啊，如果做又是要做哪些检查。有效，需要做一些感染，免疫和血小板相关抗体等的检查。幽门螺旋杆菌抗体阳性，血吸虫阴性，IgA0.23,IgG7.18,IgM1.03,IgE37.6,C31.33,C40.43,抗o11.20,呼吸五项：CMV-IgG阳性，CP-IgG阳性，余阴性，这些是6月25号做的，我应该具体的还要做哪些，我可以在江西这边做，到时带资料去找你门诊看。抗血小板抗体间接免疫荧光法：阴性。coombs阴性。他是发病前半个月病毒感染。有些外院的资料还是需要在广州本地复查，比如血小板相关抗体，很多单位的阳性检测率不高。如果我儿子年后血小板还维持在40左右，可以开始减激素的量吗？能否减量要看血小板下降的趋势、速度和这些检查的结果，不能一概而论。

儿童Burkitt淋巴瘤按临床分期选用有关的化疗方案化疗即可，如果不伴持续性的EB病毒感染，多数病人预后尚可。黎主任，孩子全部检查完毕，血液，骨髓，都没有瘤细胞，全身ct检查显示都没有转移的迹象，定为一期，下一步准备化疗了，能有什么好的方案？我已上传病历资料。我们使用BFM来源的淋巴瘤化疗方案，如果是一期，多数无需再加用美罗华

多人或者对“过敏性紫癜”一病并不熟知，其实它是学龄期儿童较常见的一种出血性疾病，而且容易复发。儿子之前的患病经历使我深有感触，为提醒各位家长对该病加以重视和防范，下面将我的一些心得撰写出来，供大家参考。病案回放：祸从口入，生紫癜一个月前，

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。已经确诊是中间型地贫，HbH病。要不要带孩子过来再次检查。不需要，当地处理就可以了，如果输血次数很多又发现脾肿大的话，可以切脾。目前是每两个月输血一次吗？医生麻烦你帮我们看看这是我们夫妻基因检查，我们可以再次生孩子吗？再生没问题的，做好产前基因筛查就是了。大夫我想知道我孩子最好的治疗方法，会不会影响孩子的发育？大夫我想知道我孩子最好的治疗方法，会不会影响孩子的发育？大夫很多医生都叫我做骨髓移植，您可以给我一些建议吗？HbH病一般不考虑做骨髓移植，除非是切脾后疗效不好

医生没和我详谈。她只跟我说。如果放着不治疗。2-3个月就会危及生命。我是想。直接转院到你们那边。就是怕过去了。没床位。想做骨髓移植。你怎么看？不一定需要做移植，当然床位也不一定有，有时可能要在门诊等几天，我明下午有个门诊，可以过来看看。黎医生。报道上是M4或M5。我了解到一些相关信息。说化疗仅仅是延长小孩几年的寿命。她的造血功能出了问题。不能再造血了。单做化疗不是解决根本问题吗？请能够多花点时间解释解释一下。好吗？宝宝现在已经上阿糖胞苷。和。米托葱醌。已经进入化疗阶段了。这情况转院有影响吗？我是希望做骨髓移植成功率高些。如果可以。您按排。我转院怎么样？但是在化疗期间。转院有影响吗？可以做完疗程再转。只有高危的情况才需要做移植，这个要详细评估后才能决定