万兴松医生

抑郁症状与抑郁症是有区别的，抑郁症状是一个症状学，抑郁症是一个疾病；另外，在时间上，抑郁症状持续的时间比较短，可能就几天，抑郁症持续时间比较长，在两周以上；在表现上，两者都是有情绪上面的低落，思维活动的迟缓，以及意志活动的减退，同时可能会有失眠，烦躁，乏力，食欲下降，以及部分患者可能都具有消极的想法和消极的行为。在治疗上，两者也是有区别的。抑郁症状经过心理疏导，心理治疗，自我调节，往往能够缓解。抑郁症如果是轻度的，可以通过疏导缓解，中度和重度以及伴有一些精神病症状的抑郁，需要用抗抑郁的药来治疗，要防止抑郁出现的一些消极的想法和消极行为，防止自杀，这是二者的区别。

疑病症与焦虑症是两种疾病，疑病症不属于焦虑症。疑病症的表现是坚持认为自己患了某种疾病，而反复到医疗机构作做检查，虽然结果是正常的，不相信检查结果，不相信医生的结论。而焦虑症表现为精神上的焦虑，过分担心，担心家庭、担心将来，没有明确的对象而担心，过分担心可能出现的结果；躯体性焦虑，有搓手顿足，不能静坐，不停地来回走动，无目的的小动作；自主神经功能紊乱的症状，表现心动过速，胸闷气短，头晕头痛，有皮肤潮红，而且症状持续时间比较长，影响到工作以及社会功能。共同点：都是属于神经症，都有自知力，主动就医，要求治疗，对生活和社会功能有一定的影响。

一般来说，如果焦虑症患者的病情持续时间比较长，程度也比较重的话，那么确实有可能逐渐导致躯体不适，出现肌肉酸痛、高血压等等情况。建议患者平时注意放松心情，以免病情加重。抗焦虑的药物治疗改善焦虑症状以后，肌肉酸痛伴随类似躯体不适的症状都会随之改善。

抑郁症目前来说原因还不太清楚，目前治疗只是对症治疗，临床疗效还是不错。只要患者积极治疗，改善饮食和生活习惯，80%到90的一种患者可以达到临床治愈，也就是症状很大改善，提高患者的生活质量。但是抑郁症是一个比较容易复发的疾病，当症状改善后，还需要进行巩固维持治疗。彻底治疗或者根治不可能做到

焦虑和抑郁是两种疾病，相对来说，抑郁要重一点。焦虑症表现是躯体性焦虑、心理性焦虑、以及自主神经功能紊乱的症状，表现有心慌、呼吸困难、胸闷、口干、尿频尿急、肌肉紧张、酸痛、坐立不安，存在过度的担心，提心吊胆，对将来的事情出现过分担心。也有焦虑症是发作性的，在发作期间，症状比较严重，可以数分钟、数小时，有很好的缓解期。可以使用抗焦虑的药治疗，这些症状都是能够得到很好的控制。抑郁症相对来说要重一点，它有情绪低落、愉快感减退、兴趣感缺失，同时伴有食欲下降、体重下降、性欲减退，有明显的社会交往、工作和学习能力的下降。严重的患者可以出现消极自杀，需要用抗抑郁的药治疗。

中度抑郁症还是比较严重的，它是抑郁症严重病情发展的一个阶段，可能很快就转向重度抑郁症，所以我们家人要引起重视。这样的病人通常需要住院治疗，在医生的指导下进行综合治疗。此外，还要给患者创造一个好的环境，这样有利于病情的控制。

中度抑郁症较为严重，因为中度抑郁是抑郁病情转向严重发展的一个阶段，为防止之后出现的不良后果，应当引起重视。中度抑郁症病人很可能丧失工作能力，没有正常的生活规律并且有自杀倾向。建议住院治疗，在专业医生的帮助下进行综合治疗，以期达到理想的临床治疗效果。

精神病分类很多，分为精神分裂症、躁狂、抑郁、焦虑、强迫等，所以抗精神病药大致可以分为：抗精神分裂症的药物、抗焦虑的药物、抗抑郁的药物、以及心境稳定剂。我们常用的抗精神病药，包括传统的抗精神病药，有氯丙嗪、奋乃静、氟哌定醇、三氟拉嗪等，还有新型的抗精神病药包括：利培酮、奥氮平、帕利哌酮、齐拉西酮、阿立哌坐、氨黄必利等。目前临床常用的是第二代的抗精神病药，它们副反应比较小，正作用疗效比较好，常用于治疗精神分裂症，对精神分裂症的妄想、幻觉这些症状，治疗效果都是非常好。

外向型抑郁症主要出现一些外向性格，比如说性格特别开朗，对待别人很热情，经常喜欢别人说话，也喜欢参加一些社交，而内向型抑郁症患者会出现一些不愿意和别人交流，经常会生活在自己一个人的世界里，兴趣爱好特别狭窄，不管是外向型抑郁症还是内向型抑郁症，都需要在医生的指导下，服用抗抑郁药物来进行治疗。

建议患者早点到医院就诊，抑郁症可以分为内源性的和外源性的；内源的抑郁，生物学的因素多一点，外源的抑郁，生活事件可能会多一点。在治疗上倾向于内源性主要是抗抑郁的药物治疗为主，外原型的主要是心理治疗为主，结合抗抑郁的药治疗。