张军军医生

咨询查看了一下你的病史，肾脏病已经好多年了，双肾已经萎缩了，目前处于CKD-4期，建议肾脏造影不要做，造影剂伤肾，有可能造影后造成肾脏的损失，肌酐短期内上升，甚至恢复不过来透析，另外贫血是肾性贫血，需要打促红素，同时需要查一下铁三项看一下有没有缺铁，若缺铁还需要口服铁剂，肾脏方面还需要查一下原因，肾脏的专科检查。那个促红素打着呢，一周打三次。针对肾脏的专科检查，需要检查什么项目。血ANCA，ANA，ds-ANA,GBM,PLA2，尿本周蛋白，这些都是查肾脏原发或继发性病因的，同时还需要查一下双肾ECT。

肌酐高出正常范围就是肾衰的状态，对于这么年轻的你来说，肌酐处于这个水平已经是相当需要重视的了，是急性还是慢性的肾衰需要住院检查才能明确，希望你尽快就诊！现在让做肾穿有这个必要吗。是的，有必要，肌酐高说明之前有一半的肾脏都已经不能正常工作了（正常人有5%是独肾，肌酐水平依旧在正常范围内）。可是做这个副作用很大，对现在的状况会增加负担吗。肾穿是肾脏内科确诊疾病的检查，有风险，但是没有副作用，不确诊是什么疾病就没有办法对症用药，你目前是肾衰的状态，希望你及时就诊！

请医生帮我看看，我接下来需要做些什么？结合您目前的检查，需要查一下尿蛋白定量，同时还需要复查一下肾功能，目前您存在肾功能不全，肾功能不全有急性因素或慢性因素，这也需要进一步完善相关检查。你好医生，我在了，没有高血压和水肿。这是在县医院检查的！我需不需要去三甲医院肾内科，重新看下不？百度上说，肾功前三天素食，排除外源肌酐。如果肌酐还高，就是内源。对的，到当地市级医院查一下肌酐，若偏高，或正常上线都需要再查一下

十年高血压病史，有可能引起高血压肾损害，在家要控制好血压，另外可以携带相关病历资料，在我门诊时间过来找我，周一周二周五全天门诊，到时候简单查一下相关指标，结合肾功，尿检等情况决定下一步治疗。需要住院治疗吗？你的检查指标正好是正常值上限，要是想现在门诊上复查一下也行，如果需要住院，住院三天内办过来转诊即可，如果想直接住院详细查看身体的话，可以直接携带转诊手续过来。需要提前在网上挂号吗？都可以，挂周一周二周五的号。好的，知道了，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象:男性患者，肌酐尿酸高；总结建议:十年高血压病史，有可能引起高血压肾损害，在家要控制好血压，另外可以携带相关病历资料，在我门诊时间过来找我，周一周二周五全天门诊，到时候简单查一下相关指标，结合肾功，尿检等情况决定下一步治疗。想问下，他的化验结果说尿蛋白总量有点高，但我看尿的化验结果蛋白是阴性啊，不知道什么意思？还想问下，日常生活中能迟鸡蛋吗？打错了，是问能吃鸡蛋吗？可以吃鸡蛋瘦肉牛奶

你的症状可能和透析不充分有关，降磷可以用醋酸钙等药物，建议和透析室大夫沟通一下。肌酐毒素高会引起肚子胀吗？我的磷高，甲状为300可以吃罗盖全吗？我的脚坐在椅子上久了就会肿，但是走路睡觉不会肿。肌酐高会引起消化道症状，也会引起贫血，可以吃罗盖全。水肿和毒素一般没有直接关系。我现在磷很高3.8司维拉姆一天最多可以吃多少片？我现在只吃一种降压药拜新同早上吃两片可是血压还高主要是我睡眠不好应该配合哪种降压药好一点现在已经有心脏肥大，短效药有哪些可以吃卡托普利好像含钾而且说明书说吃了尿素肌酐要升高所以不敢用这个用硝苯地平跟拜新同又是同一类药，最后一个问题我的甲状为350磷3.1应该不能吃罗盖全可以吃西那卡塞吗？到门诊来吧，你的病得当面说。我这里离你们很远。至当地正规医院调整药物

没有肾炎，整天来看你的化验单，血脂高，尿酸既往高，还有脂肪肝，应该是体型偏胖，生活作息不好，平常要少吃油腻食物，多吃青菜，少食海鲜，少饮酒，加强运动，所有指标都会好转。尿胆原异常也和你饮食有关，尿蛋白和红细胞都是阴性的，不提示肾炎。我服用痛风药物苯溴马龙担心对肾不好，所以很恐慌。注意饮食和生活习惯后，尿酸仍高的话，可以服用非布司他片每日一片，尿酸正常后改为隔天一片。