赵洋医生

那个指标不一定准确，建议继续随访，3个月之后再复查一个。好的，赵主任，咨询您一个问题，患者女，23岁，咳嗽出血，当地医院诊断为支气管扩张，请问您们医院做支气管扩张手术吗？做的，要先在我们医院做个ct。收到

继续随访，半年做一次ct，如果有增大，到8毫米，就开刀。赵医生，会不会在半年或一年内突然从磨玻璃结节变成肺癌晚期失去手术的机会了？不会突然长大。最好半年复查一次。好的，我还想问下如果手术我右肺上页GGO和两肺下页微小实性结节可以一起拿掉吗？要看位置，可以段切考虑

要化疗的。还算比较早期的。应该算早期吧，生存期能多久？病理类型不太好。一定要做化疗。好的，有治愈希望吗？快一个月，胸口还是有点痛。这个化疗需要几个疗程的？做4-6个疗程化疗。赵主任，我爸爸的伤口还是有点痛，正常吗？我已上传病历资料。没关系，正常的。赵主任，打扰了，又要来问你了，拆线了，但是胸部比之前更加痛了，正常吗？下星期三又要化疗了，没问题吧。没问题的。这个疼痛大概要持续多久？有的要半年。会愈来愈好的。

根据CT表现，认为胸腺退化的可能性大些，建议你随访，半年后做一个磁共振。这个严重吗，会恶化吗。现在还要进一步检查吗，会导致重症肌无力吗。语音。以后会越来越大吗，大了的话要怎么办。这个会被吸收吗。胸腺退化一般不会变大的，可能会吸收，但是你最好还是要复查CT的。胸腺退化不全以后会变成胸腺瘤吗。不会的。你好医生，我左边胸，下面的肋骨有时候侧躺的时候总有感觉搁着。和这个胸腺没有关系

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。赵主任您好，片子已经拿到了，麻烦帮我看一下。抗炎2周后复查，如果不缩小就开刀。您比较偏向炎症感染是吗。不是很典型的炎症。慢性炎症好像也不会消的掉，也不排除早癌对吧。是的，不排除癌。赵医生，我妈妈的病理报告为什么没有免疫组化？需要到医院申请加项吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我们是外地的。是在我们医院开刀的吗。嗯是的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。麻烦赵医生帮我看下好吗。要周一，早晨提醒我查一下。好。好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。赵医生，麻烦帮我妈妈看下。赵医生在吗。基本正常。左上叶腺癌1.9厘米，淋巴结没问题。ki67值是多少能看到吗。病理报告我已经网上查到了，想知道免疫组化的结果。我这里看不到免疫组化的结果。您是不是忘记我问的是什么了我问的不是病理，是免疫组化。免疫组化没有看到，你们问问病理科。请问病理科电话多少？别的医院都会在病理上有免疫组化结果，上海胸科医院都没有吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。问了病理科，说我妈妈这个不需要做Ki67的检测，这是为什么啊？这个指标意义不大。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那赵医生最后再打扰您一下，我妈妈这个5%微乳头是不是复发转移可能会比较大？成分比例很少，影响不大。治愈率大概多少呢？特别担心。以后随访看了，肺癌恶性程度挺高的。您是指肺癌的恶性程度还是我妈妈这个恶性程度啊？时间早晚的问题。40%会复发。1a2期。40%复发率？您说的可以再明白一点吗。我查了很多资料说是1a2期治愈率有百分之80，复发率只有20。不一定的

毛玻璃影的结节与甲状腺癌无关，右肺的高危结节可以考虑开刀。因为双肺多发，单纯处理右肺那个大的吗？是的处理最大的几个。主任，现在建议穿刺吗？不建议，随访就可以。赵主任，因为没穿刺，没做病理定性，现在也不能化疗？因为手术创伤很大，对手术犹豫。现在可供选择的一是手术，术中定性；另外就是观察复诊吗？我们现在担心的这种毛玻璃结节恶化的速度与程度，如果观察，是否会错过最佳治疗期，你先不用开刀，东西不大，它不会一下子长大的，你就每半年复查1次就行了，把它看住了，如果以后长大了，或者是变实了就开刀来得及的。

我的邮箱。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。邮件已发送，请查收，左下叶结节要随访，其它结节炎症可能大。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您看需要用消炎药治疗一段时间再复查吗？家人担心是恶性的东西，心理负担很重，不用消炎，定期做个ct就行了

赵医生好，我父亲现在左肺确定了肺腺癌，但右肺结晶太小无法判断是否为转移癌，其他部位无转移，有医院当早期治疗直接开刀，有医院当右肺转移了靶向治疗之后在拍片观测，请问赵医生怎么看。建议你们做个pet-ct。看看有没有其它部位转移。你们可以来看我专家门诊，专家号紧张，你们可以在每周四上午10点半过来，挂个普通胸外科号，然后来两楼21号专家诊室找我，我给你们看。好的，请问赵医生，会不会因为不是专家号，到时候保安不让我们进去找您？求求医生解答一下，我就立刻买车票。周四，现场就可以挂，可以进来找我。好的。

肿物距离主动脉很近，穿刺风险大。是否建议放弃穿刺活检，还有没有给稳妥有效的办法。另外已经预约周四的门诊加号，欲带患者前往就诊。可以。如果在贵院做穿刺是否需要住院。要看我院肺内科，与他们约。我们胸外科不负责气管镜。就诊时间2018-03-15。09:00:00就诊地点上海市胸科医院门诊楼2楼胸外科专家门诊10号诊室找赵洋。大夫所患疾病肺癌病情描述春节期间久咳不愈，有咳血，纵膈淋巴结肿大，徐州本地医院CT诊断为肺癌晚期，通过支气管镜活检阴性（失败），本地医院转诊，计划通过肺部穿刺进行活检、病历分析，寻求最佳治疗方案。患者随年事已高，无高血压、糖尿病，及其他重大疾病。赵主任您好，患者有没有手术治疗的可能性。手术可能切不干净，很快就会复发

结节很小，目前认为是炎症，可以继续随访。现在不需要治疗。需要再次拍ct吗。6个月后再拍。医生请问拍CT影响备孕，最好注意些，避开。大概要多久。可以1年后做ct。不是，医生我是想问拍了ct后多久可以准备要孩子。一个月就可以了。问诊小结病历摘要：肺部微小结节处置建议：继续随访，目前无治疗指证