马树东医生

局部能否放疗或微创治疗（超声聚焦刀），全身治疗可考虑吉西他滨为主化疗联合厄罗替尼。（未见病人和更详细的病历资料，上述意见仅供参考）

肠镜检查结果显示为结肠癌，如果取了活检组织，经病理化验报告也是结肠癌，就能确诊。检查是否有扩散，可以做腹腔CT或磁共振，B超，必要时做PET-CT检查等。

南方医科大学南方医院肿瘤科马树东：需要再查肿瘤组织中Her-2表达情况，不知道患者年龄，是否绝经（试图放大检查单也看不清年龄）。可以先用双磷酸盐。南方医科大学南方医院肿瘤科马树东：可能需要行卵巢切除

化疗可以选用以铂类为基础，加吉西他滨。如检测有EGFR突变，也可选用易瑞沙一线治疗或特罗凯。请问易瑞沙好，我上网查询了一下，发现这两个药物都是有一些副作用的，爸爸现在正采用多硒紫杉醇+顺铂化疗，到了第三天，副作用反映很厉害，如果加上特罗凯或者易瑞沙，会不会更难受，更加重副作用呢？这两种药物副作用一般可以接受。如果想结合化疗，在化疗间歇期则宜选加特罗凯，有依据。由于父亲第一次化疗后身体还是比较虚弱，但医院要求最晚第一个疗程完了3个星期后就必须第二个疗程，我想请问化疗如此密集，病人身体没有恢复，这样会不会越化疗越虚弱呢？是否隔了超过3隔星期的时间，对以后治疗有什么影响？一般来讲，肺癌的化疗方案是３－４周为一个周期，如无异常，可按此间隔时间。如果不具备化疗要求，包括身体状况，可以推迟１－２周再化疗。目前这种应该属于姑息性化疗，具体情况由经治医生掌握，你可以将患者的切身感受告诉医生，和医生沟通。5次化疗后情况有好转，但经过3个月后，肺严重发炎，有大量肺积水，抽取肺积水后再进行了第六次化疗，刚化疗后出院，但咳嗽情况并没有好转，常常咳嗽到呕吐。基因检查后发现易瑞沙不适合患者使用，请问还有什么口服化疗药适合肺腺癌患者使用呢？用的多系紫杉醇化疗2次证明没效果，然后使用培美曲噻化4个疗程了，该药作用还是不错，但是现在很担心出现耐药性，就不知道还有什么药可以用了，产生耐药的时间不确定，出现耐药后再考虑更改治疗方案，包括分子靶向药物。

请具体告诉检测值和正常参考值。医生，这么快回复，你知道，我现在的心情很焦急。正常参考值好象要低于24，检测值是29。不要担心，在慢性炎症、神经损伤等情况或检测误差时，均可出现NSE轻度升高，可以二月后（非饮酒）复查。如果呈动态升高需特别注意。马医生

建议切除卵巢去势加内分泌治疗。如果不切除卵巢，则药物去势加内分泌治疗。一开始这里的医生建议她切除，但现在雌激素已经不高了，这的医生又说可以不切除。所以感觉很矛盾。切除卵巢会对健康产生很大的负面影响吗？切除卵巢，对女性生活是有一定影响，但比起对肿瘤复发和转移的影响，特别对ER(+++，PR(+++，C-erbB-2(-的乳腺癌患者，又显得不足重。当然，不是切除了卵巢，就意味以后绝对没问题。您的建议对这个决定真的有很大帮助。