怀疑造血系统淋巴瘤?怀疑造血系统淋巴瘤?
建议取淋巴结活检,拿到确切的病理诊断。李主任你好:我妈妈2012年6月23日确诊B细胞淋巴瘤,10月31日在上海肿瘤医院做好了六次化疗,还算蛮顺利的,但第四次的时候有点流鼻涕咳嗽很轻的,拍了CT肺上没问题,但第六次化疗好后一直起不了床,一查白血球低到900,就打了升白针,过了3个星期拍了全身PATEct查出肺感染,是隐球菌感染,在中山医院通过两个月进口大扶康,现在控制好了,大扶康要吃半年到一年。2013年2月22日肺控制好后我妈妈在肿瘤医院接受放疗,放疗才三次,但我妈妈白血球一直靠升白针的,以前化疗每次也是靠升白针的每次化疗前都是升白针要打10-20针,打好后会升到十万左右。现在放疗每隔天就打升白针维持在3.6-8.6之间,中间如果隔两天,血一验就会发现马上就低,我妈妈星期五验的在8.6星期六星期天不打针星期一白血球就低到2.6,晕倒。我现在要求助李主任的是:我妈妈白血球一直靠升白针的,现在白血球一低就不好放疗,是不是我妈妈哪里有问题,需要查什么?(骨髓2012年6月份化疗前查过,有点骨髓什么增生,化疗科医生说是好的,现在骨髓化验单不在我家里我忘记是怎么写的了,我问过有些医生说化疗好后骨髓不大好验,血管骨头都脆了有一定风险)。我妈妈现在在肿瘤医院住院放疗的,肿瘤医院只有打升白针没有别的治疗,我现在想求助你李主任像我妈妈这种情况查什么?我已上传病历资料。放化疗期间以及结束后1-2周白细胞低还是和放化疗有关,抑制了骨髓生长。如果放化疗结束3-4周白细胞还不能自己长回正常,仍要靠升白针,那么有必要再做一次骨髓检查看看有没有淋巴瘤累及骨髓。我妈妈化疗六次后白血球低到900肺感染了隐球菌,一直在治疗肺感染的病(现在每天都在口服大扶康),在治疗中白血球有高有低,低了打针,化疗后到现在的开始放疗之间差不多相隔有四个月,大扶康用到现在已经快三个月了,你说进口大扶康口服的也会影响白血球吗?反正我也在怀疑骨髓抑制,但我妈妈正在放疗可以查骨髓吗?大扶康对血细胞一般不会有太大影响。可以等本次放疗疗程结束后(或者由于血象原因不得不中止放疗后)查骨髓,危险不大。