李晓斌医生

结节形态特征上看是有些可疑恶性，但不是很典型的恶性，位置靠近后被膜，如果恶性还是应该手术治疗。但目前仅是怀疑，建议做个穿刺活检确定一下性质。大夫您好，做造影也可以吗？对，要穿刺。好的，知道了，如果穿刺不是恶性的，就暂时不用手术对吧？是的，穿刺活检结果良性不用手术。不扰。

考虑良性炎症，不用担心。确实CK阳性是提示有恶性可能，但CK上皮阳性就没事了。总体结论，良性的。您看我这个需要做进一步详细检查排除一下吗？我看cd56。和cga都是内分泌瘤的表现。所以。我这个就是内分泌瘤吗。不用手术，可以先观察，3月后复查胃镜。其他检查向抽血查肿瘤标记物可以做一个。影像学由于结节太小，也看不到，做了也没有太大意义。不够诊断内分泌瘤的标准。我月经最近半年一直延迟。是否和这个有关系。应该没有关系。好的，然后有需要的时候我也想挂您的号，帮我看看。我在协和医院做了个专家会诊。结果和同仁医院写的基本一样。您明天有空时帮我看看这个是不是神经内分泌肿瘤呢？这个可以切吗。我看cga阳性还是风险很大吧。我已上传病历资料。可以先观察，不放心3月后复查胃镜。即便要切除也是先选择消化内科内镜下切除，不用外科手术。

结节形态特征有些可疑恶性，但可疑程度不是很大，由于有粗大钙化，穿刺不太好穿。加上结节不是很大，保守一些可以观察。积极一些可以选择穿刺，但不一定能穿到。主任您好，还有三个问题，1.。是说也可能穿刺了穿不到，也是没办法判断良性恶性的是吗，所以之后还是继续观察？2.。我这个从17年底到现在大小几乎没有变过，之前没有提出是恶性可能，请问我这个是什么特征像是恶性呢？因为估计以后也离不开甲状腺结节钙化了。想了解一下自己的病情。3.。如果观察，大概多久复查一次，如果穿刺是一定是协和还是301类似的三甲也可以。不知道协和是否好约？穿刺准确90%，但也不是百分之百。由于你的结节很小，即便恶性也允许观察。边界欠清，钙化都是恶性的表现。观察就是3-6月复查，根据具体情况确定治疗方案。穿刺那个医院都行。好的，春节快乐！主任您好，我8月份又复查了一下甲状腺。B超没有变化。医生说可以继续观察也可以穿刺。但是我想备孕，请问我现在B超几次结果。如果需要穿刺等，可以在您这挂号吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。主任您好，不知您是否看到。等待您的回复，建议做穿刺活检。穿刺那里做都行，可以挂我的门诊号开我院穿刺活检申请，但预约时间很长。还想问您一下我这个恶性可能大吗？也就50%，恶性术后可以怀孕。好的

当时右侧癌多大，右边淋巴结术后病理有没有转移。从目前超声看左边淋巴结不太像转移。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。李主任，这是当时术后的大病理。那应该问题不大，先观察吧，上次也没有转移。李主任，想请问您一下，想我这种做了甲状腺半切除手术、每天吃优甲乐两片的人，能做头颈部cta吗？因为放射科大夫说造影剂含有碘，让我咨询下临床医生。没有关系，需要的话可以做。李主任，去年八月在济南做的手术，今天复查超声，有多个淋巴结，其中还有钙化，麻烦您给看下，是不是复发或者残留？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。不一定是转移淋巴结，以前手术后的病理该区域没有淋巴结转移，不放心可以做个穿刺活检。

我看到了，你要在北京的话可以明天下午到门诊找我。我和我爱人目前在新疆乌鲁木齐市，他住在新疆自治区人民医院，如果过去的话我们明天估计是赶不到啊？我们飞机过去4个小时左右～。再有门诊最近的是周四上午特需门诊，再往后就是下周二上午了。你们想来我这里住院手术的话，照顾你一下，优先收你入院，如果没有啥手术禁忌可以安排下周手术。李医生，我们明天就争取办转院证，转过去多久能安排手术？尽快吧，一两周内手术都可以。你需要先来我门诊开住院证，然后排队等待床位，刚上面说过了，考虑到你的情况不宜等太久，可以优先收你入院。如果这周四上午门诊你们能来，这周末或下周一可以收入院，下周四或周五手术。是您本人亲自手术吗？对，我做。好的好的，李医生，我们今晚飞机到北京，好。李医生您好，我们已经到门诊部8楼23诊室外排队等您了。下周一暂时没有男病人出院，下周二或周三可以住进来，手术安排下周四或周五。具体等电话通知！哦～好的～李大夫～才看到～。哦～好的～李大夫～才看到～。李医生～我们办完住院手续了。李医生～今天同事到北京出差来看我们，飞机带了新鲜葡萄，我给您放医生办公室了。

微创手术其实就是腔镜手术，除了手术切口小一些以外，其它和常规开刀手术差不多，费用上腔镜的要多花6000－7000元，我这里开刀和腔镜都是术后第2天出院，一般一周后可以上班，具体可以来我门诊先看看。

建议到我们医院复查一下甲状腺超声，或先做个穿刺，你的不能除外炎症，不一定需要手术。这是我最近的彩超结果，麻烦您帮忙看一下！还想请教：脖子上肉的多少是否影响彩超结果？脖子上的肉多，有些地方彩超上就会没有显示吗？我已上传病历资料。保险点建议做个穿刺

结节单发，形态特征上稍微有点可疑恶性，且不算太大，积极些可以直接手术切除，术中快速病理确定良恶性。保守些可以先做个穿刺病理，初步确定一下性质。我们这边医生建议手术切除。如果是恶性的话，好治疗吗？得看术后病理情况，一般甲状腺癌预后良好。手术要马上做吗，想把手上事情处理一下，这种手术有必要找知名老专家吗？他们号还得等。一般三级甲等医院应该都可以

可以先看消化内科查明原因，需要手术治疗可以来找我。那我去挂内科看看。李大夫，忘了问您在不犯病的情况下能否查明原因，因为现在没症状，只是老反复想趁假期查查。可以。李大夫，能否帮我挂消化内科方秀才大夫的号，7月8---11，我已挂一月了都没挂到，特需也行，急急急，你可以试试挂消化科别的大夫也可以。

考虑结节囊壁内出血导致突然增大，如果没有颈部压迫不适感，可以先观察。如果压迫感明显，建议手术治疗。有压迫的感觉。患者觉得头疼，请问可能是这个引起的么？引起头痛比较少见，可以做个超声看看颈动静脉是否严重受压，要是血管受压有可能引起头痛，但这种情况可能性不是很大。如果手术的话会全麻么？如果不手术，有啥保守治疗方法么？手术一般全麻，心脏是否能耐受需要评估。不手术可以选择观察或消融治疗。请问消融治疗是吃药么？消融不是吃药，是用消融针把结节烧掉。请问80岁老人做消融会有什么副作用么？这个影响很小。请问消融需要打麻药么？具体听做消融大夫的，可能需要局部麻醉。请问这个可能是由什么原因引起的呢？原因不是太清楚，注意控制血压。