杨建梅医生

糖尿病人能吃菠萝吗？糖尿病人如果血糖控制不太高的情况下，是可以适当吃水果的包括菠萝。一般建议空腹血糖12mmol/L，建议暂时不要吃水果，可以以黄瓜、西红柿代替水果。菠萝作为一种营养丰富的水果，富含维生素、膳食纤维，100g的菠萝含有碳水化合物是10.8g。糖尿病人吃哪种水果好，一般希望水果对血糖的影响小，应该选择低升糖指数的水果，菠萝的血糖生成指数是66，是中升糖指数的水果，所以糖尿病人可以吃菠萝，但是要在两餐之间吃、适量的吃，一般一天不建议超过50-100g，如果有可能也可以选择一些，更低的血糖生成指数的水果，如牛油果、柚子、草莓、苹果等等。

糖尿病人能吃生花生，花生是一个营养丰富的坚果，花生中富含各种维生素，包括维生素A、维生素B6、维生素E和维生素K。尤其是花生皮富含维生素B1和维生素B2，花生中所含钙、磷、铁的成分也比较高。另外，花生中可以提供八种人体所必需的氨基酸和不饱和脂肪酸，花生中的亚油酸有降低血脂的作用，所以糖尿病人能吃生花生。但是花生的热量比较高，100g的花生热量是567千卡。所以花生可以吃，但一定要控制摄入量，建议在两餐之间吃，每次摄入不超过30g。

嘌呤高可以导致血尿酸增高，导致高尿酸血症。严重的高尿酸血症可以导致痛风的发生，主要表现为痛风性关节炎、尿路结石。饮食中嘌呤摄入过多导致摄入的嘌呤高，嘌呤在体内代谢，最终分解成尿酸，可以导致高尿酸血症。高尿酸血症可以导致痛风，痛风最常见的表现是由于过多的尿酸盐结晶沉积于关节，导致痛风性关节炎，常见于跖趾关节处红、肿、热、痛。另外过多的尿酸还可以导致尿路结石或尿酸性肾病，尿路结石表现为血尿、腰痛，尿酸性肾病表现为血肌酐增高、肾功能下降。所以在高尿酸的时候应当注意饮食，食用低嘌呤饮食，避免高嘌呤饮食的摄入。高嘌呤饮食主要包括动物内脏、各种鱼、贝壳、虾，豆类包括黄豆、扁豆，还包括紫菜、香菇、各种酒类。

女性雄性激素过多常常困扰许多女性，尤其是年轻女性。女性雄性激素过多可以表现为痤疮、汗毛增多、脱发、月经紊乱、闭经、不育等等。女性雄性激素过多最常见于多囊卵巢综合征的患者。治疗高雄激素血症方法有：1、注意生活方式的调整，如果女性体重过重或肥胖一定要减重，在饮食上避免高热量食物的摄入，避免高油脂食物的摄入，食物要均衡，避免食用含有过多雄激素的食物，如动物内脏、海鲜贝壳等，可以多吃一些豆类，豆类植物含有植物雌激素，有抑制雄性激素的作用。2、加强运动，有氧运动也可以有辅助降低雄激素的作用，建议有氧运动每周3-5次，每次半个小时以上。3、注意避免熬夜，避免情绪紧张。4、当经过生活方式调整以后，高雄激素仍然没有得到缓解，可以辅助于药物，常用的治疗高雄激素的药物，有口服避孕药、螺内酯、二甲双胍，可以根据患者不同的情况选择上述药物来改善高雄激素血症。

空腹血糖6.9mmol/L是不正常的，我们正常人的空腹血糖值是在3.3-6.1mmol/L，所以空腹血糖6.9mmol/L是不正常的。空腹血糖6.9mmol/L的朋友，建议去医院做糖耐量的检查，也就是空腹抽血和喝75mg葡萄糖后，两个小时再抽血，以确诊是否是糖尿病，还是空腹血糖受损。如果空腹血糖>7.0mmol/L，餐后两个小时的血糖>11mmol/L，可以诊断糖尿病。如果空腹血糖6-7mmol/L，可以诊断为空腹血糖受损。空腹血糖6.9mmol/L提示血糖已经开始升高，应该注意饮食、加强运动，去医院进一步地检查，必要的时候给予药物治疗。

血糖高的时一定要有计划饮食，不可随意。有的食物可以有助于控制血糖，有的食物则可以进一步加剧血糖增高。在饮食上一定要注意主食的控制，鼓励饮食粗粮来代替细粮，粗粮的升糖指数比细粮的升糖指数低，对血糖的影响小。同时鼓励多吃菜，尤其是水煮菜、凉拌菜，少吃油炒菜、油脂类多的菜。针对蛋白质，可以食用瘦肉、牛奶、鸡蛋，以清淡为主。所以多吃蔬菜、适量蛋白质、主食放到最后、尽量用粗粮来代替细粮，这样有助于血糖的下降。

通过细嚼慢咽减少进食量，增加机体的消耗，可以有助于减肥。细嚼慢咽可以增加进食的饱腹感，一般情况下吃饭的时候口腔、胃肠黏膜可以发出信号到下丘脑的摄食中枢，随着吃饭时间的延长，信号就会作用在摄食中枢，产生饱腹感。从开始吃饭到出现饱腹感，需要一个相对固定的时间。如果吃饭速度太快很容易在出现饱腹感之前吃太多的食物，细嚼慢咽可以增加饱腹感，减少进食量。另外在细嚼慢咽的过程中，口腔咀嚼次数增多，口腔的活动也可以刺激体内消化和吸收活动增加，热量消耗也增多。建议减肥者应一口嚼30下再吞咽，延缓进食速度。早餐时间需要在15分钟以上，午餐或者晚餐时间应当在30分钟以上。

内分泌失调不能忽视，对于人体，心理等都会带来极大的影响，需要及时的进行治疗。一般来说要通过全方面的调理才行，在饮食方面，可以多吃一些维生素丰富的食物。另外精神调理的工作也十分重要，可以根据自己的实际情况选择更为合理的调理方法。

低血糖如果经常发生，就会严重的影响人们的社交或者是工作学习等多个方面，因为低血糖的人经常都会头晕，临床也不建议低血糖患者经常用药。通过饮食基本就可以改善低血糖的症状，比如可以吃一些糖果或者巧克力，另外腐竹拌虾皮也很适合低血糖的人食用。

在患者出现低血糖之时，饮食上必须多吃些高蛋白、高脂肪、低碳水化合物类食物，常吃此饮食就可极大缓解低血糖之症，在饮食上力求少量、多餐，减少肌体刺激对胰岛素的作用，在患者低血糖的时候，要注意要点很多，患者要多加注意。