陈嫕医生

顺尔宁继续服用3个月，不管咳嗽不咳嗽。把肺功能前一张拍给我看看，有没有肺功能异常?。雾化咳嗽时一天2次，没有咳嗽可以停药。我已上传病历资料。这是当时肺功能的报告，是这一张吗？那我现在就继续给孩子服用顺尔宁，西替利嗪还需要服用吗？没有流涕等过敏症状就不用吃西替利嗪，对，雾化你要做现在可以减量到每天一支布地奈德，连用1个月。肺功能这张翻过来看看是否还有内容，拍给我看看。我已上传病历资料。好的，陈主任，孩子除了这一个星期停药外，雾化已经连续做了两个月了。继续还要做多久呢？雾化必须用，因为肺功能不太好。估计还得3个月。顺尔宁吃了多久了。顺尔宁吃了一个月，后来复查恢复的很不错就停了顺尔宁和西替利嗪，到现在停了一个多月。那就停顺尔宁，只做雾化。以后有咳嗽再临时加用。好的。雾化还要做三个月吗？现在只要感冒了就会咳嗽，家里没办法会给她服用阿奇霉素。不知道有没有影响。语音。语音。好的，陈主任，对了，陈主任，像我孩子这种情况，吃的方面要注意些什么吗？比如平时哪些忌口，感冒咳嗽了又哪些忌口。对了，陈主任，像我孩子这种情况，吃的方面要注意些什么吗？比如平时哪些忌口，感冒咳嗽了又哪些忌口。语音。陈主任。陈主任，孩子现在在做雾化和服用顺尔宁，但这几天要打预防针了，两者有冲突吗？没有冲突。陈医生，小孩咳嗽一个月了，今天可以过来加个号吗？可以

从你的资料来看，孩子是哮喘，肺功能显示的是小气道的堵塞，这个只能通过雾化才能解决。由于你孩子辅舒酮治疗不理想，所以当地医生换成舒利迭是可以的，舒利迭至少得维持6个月。除了四月份着凉咳喘过一回，这几个月没发作过，感觉症状还蛮好的。这个肺功能作为哮喘的评判，准确性如何？因为当时做检查的护士说小孩配合得不好。四岁孩子肺功能只能参考。所以还要结合喘息发作的次数，1年中超过4次，那就属于比较严重的。现在六岁啦。六岁孩子的肺功能应该准确的。当地儿科医生检查说小孩咽后部有滤泡，怀疑有鼻炎，鼻炎会影响肺功能，但耳鼻喉医生说没有发现鼻炎。那么这个需要处理吗？因为每次去儿科都说孩子鼻炎开氨溴索和西替利嗪吃，貌似也没什么症状，吃了也没有看到什么效果。鼻炎这个年龄的孩子应该清晨有鼻塞，打喷嚏，平时揉鼻子，挖鼻子等症状，不知孩子有没有。六岁孩子是做常规肺功能还是那啥振荡肺功能呢？鼻炎对肺功能没有很大影响，特别是你孩子是小气道病变，跟鼻炎没有关系。常规，震荡都要做。鼻炎儿科的治疗首选氯雷他定等抗过敏药，口服两周。偶尔打一个喷嚏，没有其他的症状。那可以不用抗过敏药，咽后壁的滤泡也不需要处理，这是以往炎症造成的。预后怎样？折腾了几年，大人都快得焦虑症了。儿童哮喘预后很好，90%发育能带走。鼻炎没有根治可能，所以成人也很多鼻炎。目前对于哮喘治疗就是雾化，持续2年。尤其是看到他肺功能的结果总是中重度小气道阻塞。平时在家多做增加肺活量的运动，如游泳，吹小号。听说儿童哮喘以六岁为分水岭，如果超过六岁还喘，就有可能伴随一辈子，有这种说法吗？没有这种说法，14岁发育也能带走的。那太好了，我担忧都快担忧成病了。只要坚持治疗，哮喘是可以治愈的。长期雾化，对身体有什么影响么？可能对身高有一定影响，在用药期间长的不快，吃钙片和鱼肝油就能解决。孟鲁司特钠要吃吗？这两年断断续续吃了很多了。意思是用药期间吃钙片和鱼肝油能减轻药物对身高的影响，是吗？维生素D。孟鲁司特钠可以不吃，如果舒利迭无效，再联合治疗。对.激素药主要影响钙的吸收。据说乳铁蛋白能够增强抵抗力帮助恢复，有必要吃吗？可以吃，效果不大，而且有些孩子乳铁蛋白过敏。医生，我还有个问题，辅舒酮，舒利迭和布地奈德有什么区别吗？我看到有些朋友的小孩用布地奈德效果好，我们当地医生却说没必要用布地奈德。布地奈德和辅舒酮是一类药，都只有激素成分。舒利迭是复方制剂，既有激素，又有支气管扩张剂。所以布地奈德和辅舒酮可以2选1。布地奈德必须通过雾化机器做，价格比较贵。辅舒酮价格便宜。听我们医生说布地奈德的量太大？布地奈德量是比较大，但是它是做雾化的。机器消耗比较大，所以最终吸入的肺量和辅舒酮吸入的量是一样的。病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:哮喘咨询；总结建议:需要长期正规的治疗，建议首选7雾化吸入疗法，如舒利迭。同时注意药物的副作用，及时补钙及维生素D。

考虑病毒感染，需要用些清火的药。这几天是有点上火，舌头的溃疡有大人半个小指甲那么大，主任，有没有推荐的药，给喷了点开喉剑，感觉不咋管用。晚上也睡不好，一会儿就醒一会儿就醒，看她难受挺心疼的。利巴韦林气雾剂加开喉剑喷雾。好，麻烦再问一下，孩子就那种一过性的发烧问题大不，如果再遇这种，可以先观察还是去医院。在家观察。一切顺利！

从血象和胸片看这次不是支原体肺炎，所以阿奇霉素治疗无效，考虑病毒感染。你得用抗病毒中成药如小儿豉翘清热颗粒，双黄连。不知孩子现在咳嗽，流涕，喘息等有吗。有咳嗽，基本没有流涕和喘息。但是肺炎支原体igm抗体显示阳性，这是什么原因呢？这个检测可以持续1个月以上都是阳性，所以最好查滴度，有具体数值才有意义。好的，另外还查了一下便常规，有一些隐血。这也是病毒感染引起的吗？大便隐血很难说，腹泻，便秘，食物中含血色的东西都会大便隐血的

最好不吃克林霉素。到，请问陈医生，那我宝宝这两天就先吃其他两种药，多喝水是吧。家里有蒲地蓝可以给小孩吃吗？还是您有其他建议，蒲地兰、沐舒坦可否吃呢？陈医生可否抽空回复下，蒲地蓝，小儿豉翘清热，肺力咳足够了。沐舒坦治化痰治疗咳嗽效果差点。蒲地蓝，小儿豉翘清热，肺力咳，是三种同时吃吗？还是仅吃其中两个呢。现在孩还有什么不舒服吗。3种有重复药效吗？还是3选1，还是3个都同时一天吃？就是咳嗽，流鼻涕。小儿豉翘清热和肺力咳两个就行，用三天。明白，那就吃三天药。如果还一直咳嗽，就再去医院检查是吧。对，那时候可以再用消炎药。陈医生好，我小孩昨晚上耳朵又有点疼。忘了跟您说，她之前有过敏性鼻炎、中耳炎。会不会这样也引起发炎。可能得中耳炎，拿得去五官科看看，得用抗生素。

您宝宝是慢性咳嗽，但是慢性咳嗽的是个大诊断，下面可以有各种各样的原因，你得找出原因来。那需要做一系列的检查。譬如说胸部CT，肺功能，过敏原检查。慢性咳嗽可以根治吗？可以的，但需要长期坚持用药，至少三个月。宝宝这样咳嗽，会不会变严重，例如咳成肺炎之类的，用药的话，是不是只有做完检查才能确定用什么药。对，一定要做完检查才能明确诊断。如果晚几天去看的话，会不会变严重。宝宝咳嗽期间一直吃得好，睡得好，除了偶咳跟打喷嚏，感觉没有什么异常。不会，是慢性病嘛。忘记说，之前有去看过耳鼻喉科，医生说有点鼻炎，那时候开了麻黄滴鼻液，滴了一个星期不咳了，然后就停了，过了几天不知道是不是受凉了，又开始咳嗽，这样的情况也是属于慢性咳嗽吗？慢性鼻炎会引起慢性咳嗽。医生你好，今天带宝宝去医院看了一下，医生听诊没有听出来什么，说蛮正常的，抽血显示中性粒细胞偏低，淋巴细胞偏高，说是抵抗力低下，我朋友给我推荐吃脾氨肽冻干粉，说是可以提高抵抗力，请问我家可以吃吗？可以吃，隔天一次，每次一支就行。好的，那我们家目前5个月，大概要吃多久？最多3个月。

首先看你的血单，细菌病毒都是有一些的，但是以病毒为主，所以您目前的治疗应该以抗病毒为主，抗生素可以不用。医生你好。我们家这个情况需要吃抗生素吗。抗病毒药，您可以选择小儿咽扁颗粒或蒲地蓝或蓝芩口服液。其次您孩子老是有咳嗽，要考虑到过敏，因为宝宝有蛋白质过敏。针对咳嗽，建议您用孟鲁司特钠颗粒。是过敏的药吗。白细胞稍高是不是有细菌感染。细菌感染会自愈吗。白细胞高不是细菌引起的，考虑病毒引起的，因为您的血单上有异型淋巴细胞，这是病毒造成的。细菌感染也会治愈的，只要没有任何不舒服。可以不用抗生素。淋巴细胞也是上升是病毒的吗。那不用使用抗生素吗。淋巴细胞特别高，也是考虑病毒感染，不用抗生素。淋巴细胞也是升高。我怕会不会不用抗生素会严重起来。得肺炎？我们是反复呼吸道感染。半个月前刚发烧。现在又感冒了。会不会是上次没有没有好彻底。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是半个月前发烧时候验血的单子。这次是新的感染，与2月前的病毒感染不一样。那我们反复呼吸道感染。怎样可以增强免疫力。现在一岁。增强抵抗力的方法，无外乎食补，运动和药补。如果宝宝胃口不好的话，要吃点开胃，助消化的药。吃些什么保健品。推荐脾氨肽冻干粉，即有开胃作用，又有增加抵抗力的作用。2天吃1支。他这个情况。不吃抗病毒的药可以吗。没有症状，也可以不吃抗病毒药，病毒本身有自限性，自己会好的。免敏益生菌可以长期吃吗。可以和你推荐那个冻干粉一起吃吗。免敏益生菌可以长期吃，和脾氨肽一起吃没有冲突。疾病感染病情描述24号发烧。26号验血推拿。推拿好过了几个小时退烧了。26号去医院时候医生说喉咙发炎。请问还需要处理吗。反复扁导体发炎有什么改善办法吗希望获得的帮助三天退烧。喉咙发炎。请问还需要处理吗。反复扁导体发炎有什么改善办法吗过敏史两个多月时候肺炎。之后一直有咳嗽。时轻时重。最近一两个月喉咙每天有痰，一天会咳嗽几声。蛋白质过敏。现在喝氨基酸奶粉。（2019-10-04填写）。无（2018-12-28填写）既往病史无（2018-12-28填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。从血象看，孩子没有明显的感染了，所以可以不用抗生素治疗。如果喉咙还是红，您可以使用中成药，比如开喉剑喷喉咙和蓝芩口服液吃。反复喉咙发炎还是跟宝宝的抵抗力有关系，我看到孩子是过敏体质，只吃氨基酸奶粉。那么它的营养吸收肯定是不够的。您可以补充一些多种维生素，钙，锌，铁。喉咙说有发言。需要吃药吗。不吃药的话要紧吗。您选择吃中成药，就像我前面告诉您的。蓝芩口服液。煮了鱼腥草雪梨给他喝了三天了。一定需要吃药的吗。多喝水不会好的吧？也可以，鱼腥草很好的。如果鱼腥草吃不好。喉咙继续发炎的话有其它什么影响吗。会肺炎吗。会的，病原菌可以长驱直入进气道，支气管，肺。那还是吃点兰琴口服液？药店有吗。需要处方吗。喉咙反复发炎要吃点什么维生素有具体的牌子吗。药店里有买蓝芩口服液，不要处方的。维生素一类的吃小施尔康比较好。你说的那些维生素有什么牌子吗。医生说的喉咙发炎是指什么。扁导体发炎吗。过敏体质可以喝兰琴口服液吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。蓝芩口服液是中药，不会过敏。只有一岁这个一片片的吃不了吧？买滴剂，也有点。兰琴口服液吃多少量的。然后问了下说施尔康没有滴剂。那是片剂搞碎还是其它什么维生素。没有其他维生素滴剂，都是片剂，捣碎了吃吧。蓝芩口服液半支，1天3次。医生。我们一岁。蓝秦口服液吃几天。我们现在有点咳嗽了。特别早上。吃3天就可以了。蓝芩口服液只是抗病毒，没有治疗咳嗽的作用，所以你还是要用止咳药的。疾病感染病情描述12.24开始发烧。医院听肺正常，呼吸音较粗（验血是发烧当天验血的不知道有没有反应出来）吃蒲地兰。奥si他伟颗粒。推拿。12.26退烧。27日白天也未发烧。27日晚开始咳嗽。（咳嗽较多）28日早上六点又开始发烧。希望获得的帮助什么原因。怎么治疗过敏史两个多月时候肺炎。之后一直有咳嗽。时轻时重。最近一两个月喉咙每天有痰，一天会咳嗽几声。蛋白质过敏。现在喝氨基酸奶粉。（2019-10-04填写）。无（2018-12-28填写）既往病史无（2018-12-28填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。从血单看，孩子是1个病毒性的感冒，以上的药物都是可以用的。孩子病情反复和他的抵抗力有关系，同时和宝宝过敏有一定关系。医生这个报告单有可能没到24小时。所以没有显现出来？停了一天发烧。昨天晚上十一点多开始咳嗽。早上又发烧了。然后咳嗽很多。听起来空空空的咳嗽声音。有痰。现在烧又退了。可是咳嗽很多。现在又低烧了。早期验血有这可能性，没有完全发出来，所以报告上没有任何显示。如果又有发烧，建议您去医院再验1个血常规。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。咳嗽很凶。空空空的。医生看了喉咙不是很红。病毒感染更严重了，要考虑到1个急性喉炎发作，2.毛细支气管炎。建议你要用一些激素治疗，可以口服泼尼松或者雾化激素。雾化激素用什么。布地奈德。还有什么。口服药需要吃什么。家里雾化药有硫酸特布。布地奈德。异丙托溴。生理盐水。口服药有兰琴口服液。头孢。奥斯他韦。咳喘灵颗粒。还有蒲地兰。孟鲁司特。现在是喷嚏。或者哭都会咳嗽。雾化激素就是布地奈德。但是雾化我们一般选择三种药，除了布地奈德以外还有特布他林异丙托溴氨，用半支。口服药不用吃那么多，建议您吃蓝芩和小儿咳喘宁就可以了。最好再加抗过敏药，如西替利嗪和顺尔宁。生理盐水不用吗。不用。过敏药有。口服一共吃哪几种药。您和我说一下好吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。还有扑尔敏。盐酸西替。都有。现在是雾化用硫酸特布。布地奈德。异丙。口服：雾化要就用这三种，西替利嗪吃，扑尔敏不要。总共吃4种药，蓝芩，西替利嗪，小儿咳喘宁口服液和孟鲁司特钠。咳喘宁和奥斯他伟还要吃吗。今天一天都是38度以内。正常了几个小时。又37.7度了。兰琴还是蒲地兰还是奥斯他伟。那个医生说喉咙不是很红。现在听诊还好。然后一直打喷嚏。医生在吗。咳喘宁要吃的，奥司他韦吃足5天就不能再吃了。蓝芩

从目前看，宝宝的呼吸道炎症已经控制了，所以不需要用抗生素。陈主任，孩子有痰音已经两周多了，我们比较着急，应该如何治疗和使用什么药物呢？由于宝宝小，他不会吐痰，再加上喝奶粉的，甜食，容易生痰，所以家长会觉得祛痰效果不理想。解决方法首先，两顿奶之间喂点白开水；其次喂奶前半小时空心掌拍后背，让宝宝痰液呕出来。最后选择治疗药物，易坦静是西药祛痰药，您也可以选择中药祛痰药如小儿珠柏猴枣散，小儿清肺化痰口服液。雾化也能祛痰，但需要加入的药物是乙酰半胱氨酸。陈主任，有几个问题向您确认：1，孩子不到7个月大，体重9公斤左右，您提到的中药小儿珠柏猴枣散或小儿清肺化痰口服液，应该如何服用呢？每次用量多少，每天服用几次呢？2，小儿珠柏猴枣散和小儿清肺化痰口服液，有没有疗效比较好的品牌或厂家推荐呢？3，我刚才在网上看了，小儿珠柏猴枣散是香港保和堂，小儿清肺化痰口服是葵花药业，如照片所示，不知是否可以给孩子服用呢？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这2个都是很好的牌子，按说明书吃就行