蒋自强医生

CD4检测结果受影响因素很多，不能一次检测就说是下降了，耐药了。蒋主任你好，上下浮动100正常吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。很常见。蒋主任你好，我用药16个月啦，2017年10月25日查的CD4是596，2018年3月12号查的是497，前俩次都是在徐州市传染三甲医院检查的，然后2018年3月19号又在郑州六院查的只有315，这是什么原因造成的呢。我已上传病历资料。蒋主任你帮我分析一下检查的这三张化验单好吗，最后一张单子是低了些，你用药是否规范？这些都有可能影响检测结果。用药上下都在五分钟以内服的，不喝酒，不吸烟。我已上传病历资料。蒋主任你看一下检测的病毒载量，大概有9个月啦，丛这分析会不会产生耐药呢。没有检测到病毒，很好。这点很重要。还是要坚持服药。CD4低点也没有关系。会不会是耐药了呢？这病毒载量是测量的有8个月啦，CD4这以下浮是刚刚测的。坚持吃药，CD4还会往上升高吗。不是耐药，如果耐药病毒就会反弹，你的cd4还不算低，坚持服药吧。蒋主任你好。休息了吗。在抗病毒方面，有效，西药方案尽量不调整，不然一旦耐药后期可选用的药物就会受局限。耐药监测很麻烦的，况且也不需要，只要是你的病载测不出就说明没有抗药。查个病载即可说明问题了。我已上传病历资料。蒋主任你好，这是今天刚刚拿到的，你帮我看一下这个正常吗。CD4下浮了要紧吗。这两张单子结果都不错，没有检测到病毒，说明抗病毒效果很好。CD4的结果是多少？第二张单子，是今天上午拿到的，CD4是496，隔几天又检查了一下，CD4361，蒋主任这是什么原因CD4下浮这么快，都是在同一家医院查的，这也很正常，它不是恒定的，可以有变化。疾病:艾滋病病情描述:男，蒋主任你好，你帮我看一这俩张单子CD4怎么下浮这么快想获得的帮助:病毒载量和CD4是同一天查的，然后隔几天又查一下CD4是361这是什么原因，会是耐药了吗过敏史:无。(2018-03-19填写既往病史:无。(2018-03-19填写影像资料病历资料(患处照片、检查资料仅医生及患者本人登录后可见。不是耐药，影响结果的因素很多，比如休息好不好就能影响结果，耐药的话，病载就会上去了。蒋主任你好，这个情况要吃点唐草片吗？这个唐草片是帮助CD4上升哟。还有病毒载量多测一次，CD4多久检查一次。唐草片在升高CD4方面没有特别的疗效，到可以用。病载一年查一次即可，CD4半年查一次吧。蒋主任那什么药能让CD4效果好呢？有效抗病毒就能使其提高，这还是要看你自身的免疫重建。其他的都是协助。蒋主任我这个情况，有时间能少喝点酒吗？CD4是240开始用药的，每次查CD4都上升，一直升到596，就这次检测CD4开始下浮了，共查3次病毒载量，都是在范围内，还有我用药一年半了，这个算是免疫重建成功吗？少喝点可以的。正常的病人经用抗病毒药物后，CD4都会升起来的。个别病人不升说明免疫重建失败，但不影响抗病毒治疗。蒋主任我cD4突然丛596，下浮这么多，在等一段时间还会上升吗。按时按量吃药，保持病载零的记录，应该会的。只要测的﹤50都是为0吗。对。我已上传病历资料。蒋教受你好，你帮我看一下这张单子，是2018年，5月28号做的，蒋教受我现在，还在吃唐草片，吃的时间有俩个月啦，说明上面是6个月为一个疗疗程，你看看这张单子的结果，还需要吃吗？CD4结果还不错，唐草片可以长期服用，没有什么副作用。蒋教受你好这个唐草片我是在网上买的生产厂家是上海这个唐草能在你哪里买吗我怕在网上买的假货。我们这里没有这个药，但网上应该不会错，厂家就是在上海，上市的治疗艾滋病的中成药就这一个。疾病:艾滋病病情描述:男，蒋教受你好我想问你一下网上讲的针剂什么时候能上市呢？想获得的帮助:蒋教授我最近胸的右边痛是什么原因C丅片也拍了结果也没有多大的问题就是有中度脂肪肝过敏史:无。(2018-03-19填写既往病史:无。(2018-03-19填写。还有蒋教授我吃的是一线药快二年了，就是要吃护肝片，不吃转胺梅就升高，有什么好的方法吗？蒋教授新闻报报道说针剂已经上市了有这方便的信息吗。护肝片可以长期服用，还是要保护好肝为要。针剂的问题目前还没有市售，还在研制吧。蒋教授有别的方法吗？就是护肝的方法。如果二个月不吃护肝片就会升高，吃个月就会降下来。建议你还是服用护肝片为好。其他也没有什么好的办法。蒋教授你好，长效注射的现在咱们国家有吗？目前还没有上市。蒋教授你好，请问一下现在咱们国家有一天服一片的一条线吗？要多少钱一个月，我是在网上看到的，具说副作用小，是真的吗？字好像打错了，一天一片，一线药。一线药物中好像没有。

cd4数值受干扰的因素很多，不能一次的结果就定义病情加重，同一管血检测数值就会有很大出入，按时定量服用抗病毒药才是硬道理。你好大夫，那我给你发的检查结果你看情况怎么样？我看还好，在正常范围，但要坚持用药。用药多长时间了？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。比值是相对的，cd4低了比值就低了。我17年开始用药，到现在，近三次CD4比值分别：756、793、这次：560，大夫这跟我去检查前熬夜疲劳有没有关系？有关系，你还要了解你的病载，要达到测不出为好。

梅毒的潜伏期为9到90天，但临床上梅毒经一个月未能检测出来就能排除。HIV窗口期为三个月，现在通常六周检测阴性的话就可排除了。你好蒋老师。请问我12周二甲县人民医院检测阴可以排除艾滋病和梅毒吗？可以算是了。

无输血，无高危，仅仅是碰了一下对方何来感染风险？你的症状与Hiv没有任何关系。请问一下爱滋病急性期症状一般有哪些，我记得有段时间我头痛得很输液也没什么用而且全身软绵绵的。急性期就是类感冒症状，一周左右就好了。之后转入慢性期（潜伏期），就没有症状了。请问一下急性期白细胞会升高还是下降，我看网上还有口腔症状请帮我看一下舌头正常吗。你的舌苔没什么不正常的。白细胞是什么状态不重要，也没有指导性意义。

会不会感染要看造成损伤的东西是否有病毒的存在，一般情况下，理发工具不应有病毒的存在。就是害怕，有点恐艾，是最后刮刀刮汗毛划破的，理发师说新换的刀片。我咨询了好多医生告诉我不会感染因为离体艾滋病差不多半个小时就死亡了我去剪头发的时候理发店不是很挤。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。差不多这么大的伤口。其实也不想去医院检测，现在出门也比较害怕。就是担心会不会感染艾滋病，因为您是这方面专家，我看网上有的人说有可能有些权威的医生说日常生活根本不会感染。我应该也是日常生活吧。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我就是对艾滋病很恐惧日常生活就很恐惧。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。你的情况我认为没什么风险，艾滋病毒在离体后是很快就灭火，况且刀片即便是有过接触，在工作之前也已被工作人员擦拭干净了，也不会有问题。所以你不用纠结。但在以后的生活中，还是要告诫服务人员注意些，不能这么马虎。好的我就不去想了对吧，您的建议也是没事的对吧。因为您是这方面的专家，所以我也不需要太过于的担心，好好生活对吗。对。好好生活吧

疾病担心感染艾滋病病情描述被一根别人用过的胰岛素针头扎了下，期间有放置十几分钟了希望获得的帮助咨询下过敏史无（2018-09-06填写）既往病史无（2018-09-06填写）。这种针一般不带血，或许会好些，对方不是HIV患者就没有事儿的。艾滋病毒离开人体多久失去传染性啊。尊敬的蒋医生。艾滋病毒离开人体多久失去传染性啊。尊敬的蒋医生，艾滋病毒离开人体多久失去传染性啊。数分钟到数小时不等。怎么这么多跨度啊。数分钟的是什么情况，数小时又是什么情况。数分钟的是什么情况，数小时又是什么情况。数分钟的是什么情况，数小时又是什么情况。干燥环境下生存能力弱，潮湿环境下生存能力稍强些。要是在血痰呢，针头在血痰里刺到皮肤。针头怎么会在血痰里呢？我担心胰岛素针头在地上踩到血痰，粘在鞋底，带到家里地上，光脚踩到，带到床上，睡眠中被扎。白细胞离开人体，能存活多久。艾滋病毒可以在痰液中生存吗。以上两个问题请分别回答下。白细胞离体后即失去活性。HIV病毒离体后会存活数小时。我丢了三根断了的胰岛素针头到楼下。最最重要的是断了的针头粘的住鞋底，这样的话针头随着鞋子哪里都能去，万一粘在鞋底的针头地上踩着带血的痰或带血的鼻屎或血液，带到家里地上，光脚粘到针头，带到床上，睡眠中被刺到身体。你觉得这种情况会出现吗？是不是有点超乎想象了。你不要管会不会出现，回答我的问题。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。白细胞离体马上失去活性，为啥这么短暂。HIV病毒怎么可以生存几小时啊。这是根据它们的特性所决定的。白细胞存活多长时间，离开人体。白细胞离体后没有生理意义。能解释下吗，看不懂，这是医学问题。什么叫没有生理意义。就是没有意义。那可以回答我下白细胞离开人体能存活多久吗。我听不懂啊，你能通俗点回答吗。艾滋病毒不是寄生在白细胞内吗。谁说的呢？我问，你回答就这么难吗。那你说是咋样的。这个过程比较复杂。你不要反问问。你说啊。怎么复杂。说么不说，一直说点无用的东西。我可是花钱的。你可以电话咨询，会给你说清楚。

如已经确诊不想服西药，可以用中药治疗，但不能代替西药。能够长期服用中药不用吃西药是么？中药不能替代西药。那如果我要去咱们医院拿药需要带什么手续，只带身份证可以么？需要确认报告、检测结果等。检测结果是指病毒载量和CD4这些的检测结果么？如果有了以上两样，那吃咱的中药收费吗？确认报告不是病毒载量。可以领取中成药。

可以排除。我舌头有点白。能百分百排除吗。用的事京东上面买的准信胶体金法检测纸。是。能不能排除感染。最好是去医院做个初筛。检测纸的准确率高吗。也是可以的。帮我看看舌头是不是发白了。应该可以吧。我已上传病历资料。这算白吗。我已上传病历资料。侧边有点白。这样的舌苔还算正常，没什么特别的，别多想了。比图片白一点。照片照的没那么白。应该没问题吧。腹股沟可以摸到淋巴结算正常吗。腹股沟的淋巴结只要不痛，活动良好就没有事。什么测试纸比较权威一点。我想三个月后再测一次。到医院检测较为可靠。恩。好吧！到时候去检查一下。准信测试纸48天阴了，三个月后转阳几率不大了吧。是的。知道了。

所谓的伪就是不能诊断为艾滋病的疾病，与艾滋病是不想干的。免疫监测指标低下看看是有什么其他的原因吧。

可以排除了。我四个月期间喝中药喝孢子粉对检查结果没有影响吧。没有影响。那我这属于恐艾吧！怎么能解决那！相信科学，放平心态，正常生活。好的我最后问一个问题！就算对方是携带者我三月检查是阴我也是安全的！以后不安危就可以！也不用复查！对吗。是的。四个月百分之百不能转阳了吧！是。还是恐艾哈哈有什么建议吗？阳光一点，相信科学，正常生活。大夫你好吃了这样的饭我口腔溃疡会感染艾滋病吗。Hiv不通过消化传播。大夫有口腔溃疡也没有事情！也完全不会感染！我是不是太疑心啦！是不是太恐艾啦！只要我没有性行为！和输血和母乳就不可能感染病毒！有口腔溃疡只要不是与艾滋病人深吻就不会有问题，没有你说的三个行为也是不会感染的，你是有些太疑心了。是不是我恐太严重啦！太离谱了！大夫怎么走出恐艾心里那！我是不是只要不性行为！还有输血系度！还有母婴就不会感染！大夫我这个行为是不是完全没事！没有这样的案例吧！解决我的疑心！是的，你确实是有点恐的离谱。没有三种行为何来艾滋。