周陈西医生

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：你的情况可能是类风湿性关节炎的早期表现。抓握几下缓解实际上属于晨僵的表现。建议当地医院检查一下风湿的指标确诊一下。治疗的角度主要是服用药物缓解。这个病能根治吗？如果确定下来是类风湿疾病的话。需要长期服用药物控制。控制的好。几乎就是正常人。但目前仅仅是怀疑这方面。没有血的结果来证实。身体平时感觉还可以，怎么就患风湿性关节炎了？是平时没注意什么才引起这个病吗。并不是。现在仍旧没有确定是这个病。所以不要紧张。万一你查了风湿指标正常。你就排除了啊。所以。风湿只是一个方向。好，没事。如果想确诊。去查一下。排除一下也好。病情摘要/结论：晨僵、远端关节疼痛，可能是类风湿性关节炎的早期表现，建议完善风湿指标明确，治疗角度服用消炎镇痛药就可以。

你的颈椎有突出。但跟你的症状不符合。建议再详细查查。需要做哪些检查？请您说具体。你查查胸椎核磁共振。你的颈椎突出并不重。请问做胸椎核磁共振，骨科就可以啊。胸椎磁共振已拍好，看看有没有问题。我已上传病历资料。胸椎也没发现什么问题。突出都比较轻。确实比较疑难。请问患者有脑梗病吗。3年前，有几次一过性脑缺血，时间不长，也没有任何后遗症。后来，每天吃一颗阿司匹林肠溶片，到现在也没有发生过。头颅磁共振也做了，当地的神经内科医生说头脑有问题，要我们到南京、上海确诊。我把片子也发给您看一下。我已上传病历资料。他拍的颈胸椎的核磁共振。确实没什么问题。所以就比较疑难了。我没看到头颅核磁共振报告。我也认为排除了脊柱的问题了。头颅的原因很大。神经内科鉴定头颅有问题，没事。

腰椎问题是肯定的。两个可能：小关节源性疼痛。或者韧带炎症。可以慢慢缓解吗。可以。用点药

有可能和手术有关。最好找当时手术医生复查。如果与手术无关。接下来可以查腰椎排除腰椎问题。好的，要不是手术问题再来咨询您。这是髋关节手术时拍的，说有脊柱侧弯，您看是否严重？我已上传病历资料。侧弯要。不严重。可以暂时不手术。锻炼没有。就定期复查。注意坐姿。那想问一下，最近这几天右侧那边感觉筋疼得很，平躺着也能感觉到筋像是压着那样，动也很难动，要小心翼翼才行，这种情况是说明加重了还是说有可能走路走多了导致的。有可能局部有炎症。什么原因导致的不好说。想问一下，脊柱侧弯不严重，肩膀高低，走起路来不在一条水平线上，肩膀一前一后特明显，感觉比较难看，这种情况自己可以纠正的过来吗？如果可以，需要怎么做？我是双侧先天性髋关节高脱，去年做了手术后练直抬腿运动，左腿抬起时，右侧腰下部的骨头总是会响，这个是否也与脊柱侧弯有关？抬右腿时，左侧那边不会响，而且右侧术后躺着时也时不时会感觉到筋疼，有时不却又会，会不会右半部分的腰也有问题？自己纠正不了高低肩。单肩包可能有帮助。至于怀疑是不是腰椎问题。腰椎方面可以查一查。查核磁共振。总体来说。侧弯有。但并不重。不需要手术。单肩包是背在肩膀高的一侧还是什么？已经22岁了。单肩包。背背佳其实意义都不大。定期复查吧。那还会有继续发展下去的可能吗？以前骨盆不正，但肢体等长，现在术后骨盆正了，但右腿短了点，左肩高，以后还会变严重吗。注意姿势。控制体重。适当锻炼。维持现状就可以了

你是颈椎病。需要去医院。要及时诊治。挂骨科。如果医院大。就挂脊柱科。你这个情况属于中等程度。需要尽快手术。可以拍一个颈椎。核磁共振。没事。你这个病情基本确定的。就近赶紧看吧。好的，没事。抓紧看

查查颈椎。有可能是颈椎引起。你查的颈椎x片说明不了问题。要查核磁共振。平时颈椎没有什么不舒服，也会有这方便的原因吗。对的。颈椎问题不一定是表现为疼痛。发展比较隐匿。那我现在吃的这两种药有作用吗。没有作用。说个简单的道理。连是什么病都没诊断明确。这药从何吃起？当时查了神经科没什么异常，医生说可能有点焦虑症的因素，吃的药。那我去医院拍个核磁共振看看。去查一下吧。可以诊断明确。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生今天我去约核磁共振，颈椎是要做两个核磁共振吗。我认为只需要做颈椎。既然他开了。你就一起做了吧。下肢不会有什么问题。您好今天拿了颈椎磁共振显示没有异常。看看片子。不要报告。这边直接看了报告怎么办，说建议做肌电图。能去你们那边就诊吗。我想先看你的片子。如果不方便拍照。你方便的话。可以的。明天我们没有手术。好的片子直接手机拍吗，我拍给你看看。是的。找一个背景色为白色的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。颈椎确实没问题。基本确定不是骨科问题了。那还需要做那个肌电图吗，我也不知道看什么了。倾向是神经内科疾病。往头颅方面查查吧

你有行走不稳的症状。所以除了有头晕视力等交感型症状外。是有脊髓压迫症状的。看了片子你的颈椎椎管相对也比较狭窄。最终进展是需要手术的。目前保守治疗也不是不可以。但要一旦进展。需要及时手术

看你的片子突出是比较大的。这样的突出保守治疗效果不好。需要手术。目前最微创的就是椎间孔镜。医说我这个有突出物回收的趋势，它回收的可能性很小。我的意见还是建议微创手术。尽快解除神经压迫。避免神经损伤加重。当然了。决定权在你。你这个突出是比较大的。确实有一些人能吸收掉。但是这种几率特别特别小。过程也很漫长。如果确实想保守。回去就是平躺。不工作。平躺一个月。可能会好。再吃点药。所以说保守治疗过程长。而且不一定就能吸收。费用呢？做什么样子的手术。椎间孔镜。费用2w；或者简单做。小切口做。1w左右。后期住院费用这些。都在里面。就是你们医院做吗。是的