王在永医生

照个胸片，做个心电图。年轻人多数情况下是因为工作压力大，生活不规律或者长期情绪不好造成，胸片和心电图没事可以观察。把不良生活习惯改掉，适当锻炼身体就能好。少数情况下是因为气胸造成，所以一定要照个胸片。好吧。

应该是肺小细胞癌广泛期，只有放化疗，其他没有更好的办法。但是一定要根据病人的身体情况确定放化疗的剂量以及时机。

小细胞癌的特点是对放化疗特别敏感，但是很快就容易复发，所以只化疗三次不够。建议咨询大医院的肿瘤科，决定后面的治疗方案

请咨询呼吸内科。您发错地方了。我直接选的义诊。我看了你自我的情况介绍了，这种情况在网上咨询不太合适，因为比较复杂。建议你去大医院的呼吸内科，找专门治哮喘的专家当面咨询。去的省医院，医生给我开吸入药和抗过敏药，当时忘记说有高血压了，也不知道哪里有治疗哮喘的专家，还有高血压支扩，我才30以后怎么办？想想都愁人。不行呢，代替你的所有资料，请记住是所有的资料到我们医院找呼吸科专家看一看，我们医院呼吸科还是挺好的。

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：您这个报的是原位腺癌，治愈率几乎就是100%是个非常早期的肺癌。不需要任何术后治疗，定期观察就可以了。至于你说的基因检测合不合理是什么意思？我没看明白。就是这边主任医生推荐我们去做了一个北京创新乐土科技有限公司的基因检查，就是黄色那张单子，说要检测其他地方有癌症不。我想问下那个基因检测机构你们业内听过么，靠谱么。基因检测公司非常多，不可能每个公司我们都能听说过，据我所知全国有几十家呢。靠不靠谱就要看这个公司有没有国家承认的资质，理论上大夫不会给你推荐不靠谱的公司。但是原位腺癌我们一般不给病人做基因检测，因为这种复发率实在太低了。原位腺癌属于非常早期的，目前来说我们还没有碰到一个原位腺癌出问题的。好的，这种手术后我们就是定期复查对么，有需要服用一些药物么。不用药物。定期复查就可以。病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:肺癌术后；。总结建议:原位腺癌，不需要术后治疗，定期观察就可以

这是先天性的，确实没有什么好办法治疗。具体寿命没法预期，只能寄希望于保持现状，尽量减少一些刺激肺的因素。比如抽烟，雾霾的影响，刺激性的气体，另外尽量别感冒和肺炎。我的左肺现在是正常的，右肺的肺大泡会不会传染到左肺来。我听说可以做肺减容术，从我的ct片子来看的话，我应该怎么做这个手术。首先肺大泡不是传染的。其次，要做肺减容是需要根据你的肺功能决定。如果目前还能像正常人一样生活，是完全没必要做的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。你这个片子，吹的肺功能一定不好。主要是看你自己的感受，能不能像正常人一样生活。这是我的肺功能和动脉血氧检测单，大夫你能给我个良好的建议吗？我也不知道怎么办，平时没什么症状，只是爬楼和爬山的话会感觉气短，我的左肺以后会不会得肺大泡。王大夫你能给我个明确建议吗？我的建议上面都写了，你可以再仔细看一下。第一是适当锻炼身体，第二是避免不良刺激造成肺部结构的恶化。第三，肺减容不是根据片子来做，而是根据你的实际感受，如果目前还能像正常人一样生活，是绝对不需要现在做肺减容。王大夫，我这病有没有什么药可以吃的，舒张支气管的药有没有用，别人给我说沙美特罗替卡松粉吸入剂。这个是需要听呼吸内科的意见。呼吸内科要根据你的症状，来用一些药，但是没有特效药，因为结构的改变是回不来的，只能延缓它的发展。能用的药物是改善症状，比如你说的药，是改善你喘息的症状。换句话说如果你平时都不喘，也不需要用药。大夫如果以后我病情恶化，在万不得已的情况下需要做右肺移植，大概得花多少钱，移植成功后能活多少年大概，如果移植不成功会立刻死亡吗。第一，这个病是缓慢进展的，立刻死亡的可能性极小。第二，按照你这个年龄来说，如果左肺保持稳定，即使右肺进展恶化了，也应该能保证你的正常生活，不需要做肺移植。所以第三，如果要移植，恐怕要做双肺移植，因为那个时候应该是两个肺都不好了才需要做。做完肺移植的预期寿命，这个是没法判定的。

王主任您好。请上传ct片。您看我这个淋巴结节病是什么病。好治吗？资料太简单。查血结果也请发上来。这个是胸腔镜取的吧？还不是最终报告。我还在住院。还没有给我。只是说。诊断淋巴结节病。已经活检了。淋巴结节病能治好吗？胸腔镜取的。我已上传病历资料。不是最终报告。我已上传病历资料。请把全部片子都传上来！我在医院。现在就这些。有活检报告不大准吗？语音。已经做过病理了。语音。语音。国内有比较权威的医院吗？大夫。现在大夫做了病理。95％。诊断淋巴结结节病。血液。全身骨头。都做了检查。应该能排除淋巴瘤了吧。明白了。王主任。不能完全排除淋巴瘤，但是应该是结节病可能性最大。这个并不是罕见病，基本上大一些的医院，风湿免疫科，或者呼吸科都会治。你如果不放心，可以来我们医院，中医风湿科治，他们是全国重点专科，很有名的。淋巴结节病挂哪个科。哪位大夫？挂风湿免疫科或者呼吸科，你也没说要去哪个医院，我怎么给您推荐医生啊？大夫根据您的经验。淋巴结结节病哪个医院。哪个大夫有权威？这个并不是罕见病，三甲医院的风湿免疫科，或者呼吸科都会治。能治愈吗？有后遗症吗这个病。不敢说一定能治愈，但是大部分都能效果很好。以现在的医疗水平。治不好是吗？王主任。大部分都能取得很好的效果，谁也不敢给你打保票。你为啥那么悲观呢。不敢意思大夫。刚才把换拔了。您的意思现在三甲医院治淋巴结结节病都差不多。应该没什么特殊。这个不是罕见病，关键在诊断。那我等您说的大的病理报告吧，淋巴结结节病。我今年34能痊愈吗？身体还好。练过体育。等大病理结果出来再发上来看一下吧。无论如何这个病是非常乐观的一个病，你不要那么悲观。如果觉得回答满意，请投我一票。我已上传病历资料。去呼吸科或者免疫科看了吗？已经确诊结节病。大病理刚出来王主任。有的大夫建议吃激素。有的大夫建议再等等有自愈的可能。所以很纠结。因为激素有副作用。这个结节病。我最好是去北京还是在青岛治疗？这个不是由我判断，是由专科医生判断。但是我可以告诉您，如果真是需要治疗的结节病，激素治疗只能是利大于弊，那些不应顾虑太多。明白了王主任。在哪里治疗都是一样的吗？都应该差不多，重点是分辨该不该治疗。对。我现在就是在考虑这个王主任

是否能做化疗，不能在网上咨询。需要请当地的肿瘤科医生结合病人的身体条件和检查结果来决定。我妈体质较差，152身高体重78，我怕化疗会加快她的病情。还有其它更好的办法吗。如果确诊是小细胞肺癌，没有什么更好的办法。可以换个角度考虑：化疗可能有效，也可能加速病情发展；但是不化疗，病情一定会恶化。你选择哪个？如果化疗是根据病人的身体状态，还有对药物的敏感度，才能大致估算一个生存期，这个没法给你肯定的答复。如果不化疗，绝大多数半年左右人就该没了。

如果之前曾经痰中带血，有可能是肺泡内出血造成这个磨玻璃影，建议三个月之后复查高分辨ct

您的基因检测结果和化疗方案请发上来。另外化疗前后复查，效果怎么样？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。培美曲塞+顺泊，效果还行。五次后，身体受不了了。培埃800mg一天+顺泊40mg三天。培美800mg。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。检测到ALK基因融合，应该是适合克唑替尼治疗啊，而且现在也进入医保了，您的主管医生没跟你说这事儿吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。没说。北京市的，原价一个月是15300，医保报销后大概是自付3500左右。