张卓莉医生

雷公藤不是治疗类风湿关节炎的主要药物和优选药物，如果用药有不良反应更可以换药了。换什么药比较好呢?可以预约您的号吗?。有很多药可以选择，要看你具体情况。我下周第一个门诊是周二上午，来吧。我现在在同仁堂医院住院(因为药费每月七千多，只能住院才能报销，下周一出院，医保卡还拿不出来，周五应该可以拿到。我孩子下周五去您那里看灰指甲，所以我想约周五，不知您周五可以吗?。我周五不在，抱歉啊。没关系，那就约您下下周二吧，您看行吗？我在，可以。大夫您好:下下周三行吗？其它时间刚好有事。周三病人很多，医院有8种挂号方式预约，在对外已经预约的病人很满的情况很难保证啊，请理解，工作量太大了。好的，等有时间再跟您约。

想象的出你们焦虑的心情，孩子的诊断没有问题，是幼年特发性关节炎的全身型。目前情况需要吃激素，但是不能光吃激素，可以配合甲氨蝶呤等药物，帮助激素减量，避免复发。建议你亲自带孩子找医生看病，医生会根据当时的具体情况帮助你确定具体的药物治疗方案。张大夫。5月29号去复查结果哪项都高，医生又给加药了，直接加的，环孢素软胶囊请问下大夫，能直接一下子吃这种药吗，白细胞二万，C反应蛋白24。已经建议过带孩子找医生看病。

激素减量过程中出现出现这些感觉要警惕疾病的不稳定，尤其是血沉和C反应蛋白都高的情况下。激素减量速度偏快。请问张医师我现在应该怎么办？因为我不了解你的具体情况，很难给出你详实的指导。激素减量可以慢点，或者在目前剂量下多维持一些天。好的，这个是腿上的，是静脉曲张吗？今天早上发现的。我已上传病历资料。是表浅静脉显露曲张，不过没有大问题的，不用担心。

可以。我回家让我舅舅把照片发给你。不过坑不是很明显。张大夫你好;我是你的病人，现在我的腿上又出现红斑了现在吃的泼尼松龙片是1片半请问你可不可以减去半片？简单再说一下你的用药情况，有时候病人太多，记得不是很清楚您之前的用药了

这位病友您好，ANCA相关性血管炎出现新月体肾炎是比较严重的问题，您过去的治疗还是非常好的，所以您的肾脏功能得以维持。目前主要的治疗是维持您的病情稳定，所以需要小剂量激素和免疫抑制剂治疗，具体剂量需要根据您的具体情况决定。科学地将，我们还不能说这种病能够根治，目前科学发展还没有达到这个水平。但是只要您能长期规律随诊，按照医生的嘱咐用药可以完全没有问题的。中药的问题很难回答，可能能够配合治疗？张大夫。提问：anca相关性血管炎，新月体形成性肾小球肾炎。所患疾病：anca相关性血管炎新月体形成性肾小球肾。病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：张大夫您好，我在2月10日出院后到4月10期间一直口服甲泼尼龙片40mg，4月10复查出院后改为32mg并配合雷公藤片，最近几天出现了膝、髋关节疼痛，双腿乏力，双手麻木的症状，请问这是不是因为剂量的问题？想得到怎样的帮助：如果我去你们医院就诊能不能直接去找您？雷公藤配合激素治疗可能不够。如果你来门诊就诊，建议你提前预约挂号，病人很多。

类风湿关节炎早期诊断和治疗很重要。现在没有看到你的检查结果，不太好断定，我看你是保定人，还是来北京吧。点击这里预约我的门诊加号

末梢神经炎可以是CSS的一个表现，出现手足麻木应该警惕CSS病情不稳定所引起，因此建议复诊一下，看看CSS本身有没有发展，必要时调整治疗的药物。张大夫

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。大夫您好，打扰您了～9月27日找您门诊，您说服药四周复诊前做好这些检查，今天我拿到了检查结果，其中结核是阳性，9月中旬拍过胸片显示无异常。您看这个结核的化验结果对于我目前的病情诊断是否有关键性作用，是否紧急？另外我看您这周出差了，如果下周找您，针对现在的结果我是否还需要做其他检查，我可以这周做了下周拿结果一起找您。及时解决了我们服药治疗等等的困惑对我们帮助也非常大，真心感激！对了，张教授我这个眼睛是7月份第一次有炎症的，以前没有眼睛的病变。小腿上红斑有10年了，也不是很重，累了会红，近期一直都是色素沉着那种暗红色，吃了药更是消退很多。下唇舌头溃疡也是很多年了，9月份时溃疡非常严重，吃了药下去了好多。是第一次确诊白塞开始服药，以前腿红斑和嘴上的溃疡也没太在意。语音。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。张教授您好，我今天去复查了眼睛，大夫说已经没有炎症，眼底情况良好。就是我还剩下一些黑影白雾的感觉。服药已经3周，眼科医生说可以咨询您看能不能减量了，您看我现在可以减激素了吗。另外上次的药可以吃到27号，但是没有挂上您下周的号，您看我可以下周四去门诊找您加号吗。眼科用药变化情况是，百力特是3滴每天3周，2滴每天1周，今天医生说现在开始1天一滴一周，然后隔天滴滴一个月。下周四我正常出诊，你来吧，我加号。激素每天10片吃到25号。疾病白塞病全葡萄膜炎及溃疡腿部红斑病情描述眼科复查情况情况稳定。口溃发作频次减少。现在激素是吃到6粒，您看6粒吃两周后该如何服药。另外沙利度胺这个药还用不用一直吃呢？已在当地复查眼部情况及化验。希望您提供减药，用药建议过敏史无（2018-10-11填写）既往病史无（2018-10-11填写）检查资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。你把之前看病的病历本拍照发上来哈。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。麻烦您了，这是之前找您看的病例。疾病诊断:白塞病，葡萄膜炎药品:醋酸泼尼松龙片（强的松龙）。沙利度胺片（反映亭）。碳酸钙维D3元素片(4。骨化三醇软胶囊（盖三淳）。请问您我感觉副作用非常明显浑身没劲今儿特别虚，另外手经常抖抽筋，手心脚心发热，在眼部炎症稳定的情况下能不能快一些减激素呢，张主任，检验单磷偏低有没有什么需要特别关注的呢。在吗？在的，张主任