何方方医生

教授您好，像我这情况监测排卵自然怀孕可以吗？可以继续监测试怀孕3～6个月，如仍不怀孕可考虑做试管婴儿。有没有必要去做一下左侧输卵管复通，因为上次做时的时候也确实太紧张。先试试吧。卵巢储备功能正常。我的卵巢功能应该还好吧？因为年龄比较大，心情特别焦虑担心，是否对自然怀孕有影响？会不会怀孕试了才知道。对于我这种情况，以您的经验还没有其它更好的建议，比如身体有没有必要做一些调理？您比较有经验，调理月经什么？月经都准时的，只是量不太多，颜色深会有血块，是不是有宫寒？我是西医，不懂什么是宫寒。试怀孕吧，别耽误时间。好的，您早点休息吧！

如月经量突然变少，要看患者月经周期是不是正常；如月经周期正常，只是突然月经量少，要看患者是否存在宫腔操作历史，比如做完刮宫或者做完宫腔镜检查以后有可能月经量会变少；如果没有宫腔操作历史，只是单纯月经量少，月经周期正常，可不予治疗，部分患者可能因精神因素或者紧张导致月经量少。通常一次月经周期中月经量＜5ml为月经过少，＞80ml为月经过多，月经量在5-80ml间都是正常的现象。每个月月经量可能会不太一样，有时候会多，有时候会少，这种波动属于正常现象，月经量稍多或稍少是没有问题的，因为每个月出血量不一定一样。

试管婴儿是分别将卵子和精子取出后，在实验室完成受精过程，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。包括常规体外受精技术、卵胞浆内单精子注射技术和种植前胚胎遗传学诊断技术。试管婴儿技术的适应证包括：1、输卵管梗阻的患者；2、排卵障碍的患者，经促排卵治疗仍未受孕；3、男性严重少精症、弱精症；4、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症患者；5、不明原因不孕的患者。

月经颜色可以是红色，但月经早期、晚期或月经量少时可能会出现颜色发黑情况，为正常表现。正常月经周期刚开始或者快结束时都有可能出现颜色发黑情况。如果在整个出血期间，无月经量多，而是一直量少或颜色发黑，或不规则出现月经颜色发黑情况，需到医院做相应检查，如查月经周期中是否存在排卵、激素水平，或者出血时间及出血量等。如果经常月经量少，激素水平正常，可能跟排卵不太规律相关，可用孕激素定期治疗；如月经周期、排卵正常，单纯为月经量少，此时患者内分泌水平正常，可不治疗。

10岁以后一般都可以有月经初潮，12岁如果已经有分泌物，或者有些阴道的少量出血，可能是生殖内分泌轴开始启动，体内可能有些雌激素的水平升高，所以导致有阴道分泌物，另外也可能会导致出血。这种情况下的出血往往是激素波动在体内的出血，所以要提高警惕，要跟儿童讲清楚其有可能会来月经，或者不久就会来月经，加强这方面的教育，使其心理压力不要太大、避免恐慌。因为，即使是来月经，也是一种正常现象，从内分泌角度也不排除是否有些阴道炎症或者外阴炎症，所以还是要去医院做相关检查。

正常情况下女孩子8岁乳房开始发育，10岁来月经算正常。若超过16岁还未来月经称为原发闭经。10-16岁为女孩子月经初潮的正常范围。但月经初潮开始后不代表后期月经一定正常，因为在月经初潮后生殖内分泌轴还未完全发育好，大概2-3年左右，可能会出现月经不规则或者月经量少、出血不规则现象，为正常现象。如果出现以上现象需要进行治疗，有些女孩月经量不规则，出血量极多，可导致贫血，甚至因为出血多晕倒等。如月经不规则，应寻求妇科内分泌医生治疗，来控制月经周期，避免大出血情况发生。

月经推迟9天，如果使用LH测排卵试纸测试，结果显示一杠说明没有排卵。如果用测怀孕的试纸检测，显示一杠说明没有怀孕。怀孕检测试纸实际上测的是定量，定量浓度达到一定高度，试纸才能显示出两道杠。假如浓度没有达到一定高度，试纸显示一道杠。所以试纸检测不一定准确，如果浓度没有达到，可能显示不出来。血HCG也是定量检测， 如HCG升高，抽血可以检测出来。所以判断是否怀孕，应以血HCG为准。

月经干净以后再有性生活比较安全。阴道本身为有菌环境，阴道里面有血相当于存在培养基，如在这期间有性生活可增加感染机会，因此不建议在出血情况下行性生活。如果后期淋漓出血时间较长，建议到医院检查，看是否存在其他导致月经期延长的原因。如检查无异常，仅为月经经期延长，可服用避孕药治疗。服用避孕药后可能改善月经量，也可能会缩短出血时间。综上所述，月经干净以后再有性生活会更安全。

怀孕了不想要可以通过药物或者清刮宫的方式进行流产。怀孕了不想要需要进行人为的干预。终止妊娠可以通过药流的方式进行。药物流产有可能流干净了，但也有可能女性出血的时间比较长或者没流干净，则需要进行手术来终止妊娠，也就我们所说的人工流产手术。这两种流产的方式都是一种人为干预的方法，没有一个方法可以自然的流掉。一般不建议女性去做人工流产。因为毕竟人工流产，不管是药物流产，还是手术流产都可能会对子宫造成

从妇科角度来讲，小腹隐隐作痛主要是输卵管炎症引起的。输卵管、卵巢如果它会引起疼痛时，一个可能会有炎症，就输卵管的炎症或者是但往往还是一些急性的炎症，那么它可能会伴有一些发烧或者右下腹疼痛，或者查血项时，白细胞可能升高。那么还有一些可能会有一些比如粘连，粘连的原因导致了一些下腹的疼痛，另外会不会有一些子宫内膜异位症等。如有不适应及时就医，在医生的帮助下对因对症的治疗。