董沛晶医生

牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受有什么区别呢？下面我们分别来看一下。首先看乳糖不耐受，乳糖不耐受主要是由于人体的乳糖酶缺乏，导致了乳糖吸收不良所引起的症状。它可能是先天性的缺乏乳糖酶导致，也可能是继发于某些基础性的肠道疾病所引起的继发性的乳糖酶缺乏，它的主要症状包括腹胀、腹痛和腹泻。乳糖不耐受引起的腹泻症状的有以下几个特点：1.大便呈糊状或者是稀烂状，每天次数大概在3-5次左右。2.大便呈甜酸味而没有明显的腥臭味。3.乳糖不耐受的腹泻病人的生长发育一般不受影响。4.乳糖不耐受的腹泻病人一般不伴有其他的症状，比如呕吐、皮疹、鼻塞、打喷嚏等等。我们再看一下牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白过敏，它是一种常见的食物过敏症状。因为牛奶中所含的多种蛋白质成分，都可能引起机体发生过敏，是人体潜在的过敏原，大多数是多种蛋白质混合引起的多重过敏症状。牛奶蛋白过敏的主要症状包括以下几点：1.皮肤症状，像皮疹，例如湿疹、荨麻疹等等。2.消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至便秘，严重的可以发生脱水，还有营养不良等。3.呼吸道症状，有打喷嚏、鼻塞、咳嗽，甚至出现喘息的症状。那么如何鉴别牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受引起的症状呢？我们可以给患者服用无乳糖的奶粉，喂养无乳糖奶粉3天，腹泻症状可以明显的缓解，再喂含乳糖的奶粉时，腹泻的症状重新出现，这种情况基本上就可以断定他是乳糖不耐受引起的腹泻。如果排除了乳糖不耐受，那么要警惕牛奶蛋白过敏，这种情况需要抽血检查过敏原才能够明确。以上就是这两者的区别。

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，初步印象：这种情况不建议干预。董医生好，方便说说具体原因吗？复旦附属儿科医院医生认为，在一个月之内决定，并且开始干预，还能还有两年的生存期，可能能够在正常身高基础上再增加5厘米的机会。但是伴随肥胖风险和恶性肿瘤患病增高风险。现在小孩不能诊断性早熟，因此没有必要干预，而且骨龄与实际年龄基本一致，没有必要干预的。问诊小结病历摘要：检查结果解读处置建议：现在小孩不能诊断性早熟，因此没有必要干预，而且骨龄与实际年龄基本一致，没有必要干预的这种情况不建议干预

小孩这种情况可能准备出牙了，一般生后4到10个月出牙都是正常的。可是现在才3个月20天，就要出牙了吗？之前以为她咳嗽感冒了，去医院，听了肺，验了血都是好的。后来在家观察她总是口水很多，含在嘴里来不及吞就咳嗽。这样会不会引起肺炎呢。有的小孩可以出牙，仔细观察一下，另外观察一下口腔粘膜是否存在溃疡。有溃疡也可以流口水。已经连续有咳嗽十几天了，其他也没啥症状，没有流鼻涕，没有鼻塞，吃奶睡眠精神都好。是不是口水呛到的咳嗽我也不是很确定，医生您帮我参考一下看他是不是因为口水。也是蛮担心的。咳嗽症状就是因为口水呛到引起的。可以适当抬高上半身缓解咳嗽症状。口腔没有溃疡，之前也去医院看了喉咙。请查看上面回复内容，还有需要可以继续联系。

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：建议先去检查听力，如果听力正常需要及时到医院儿童保健科进行语言发育评估，必要时可以进行语言康复训练。好的，病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:语言发育迟缓；总结建议:建议先去检查听力，如果听力正常需要及时到医院儿童保健科进行语言发育评估，必要时可以进行语言康复训练。

为什么有的人怎么吃都不胖。其实这是有很多的因素的。其中一个因素，他吃入的量远没有超过它消耗的量，在这种情况下，它的能量就基本上被人体都吸收利用了，没有转化为脂肪，因此不能够长胖，这也是最主要的原因。还有一个因素就是它的代谢过旺，常见代谢过旺的疾病，比如甲亢，也就是说你吃进去的东西尽管是正常的，但是你没有达到它消耗的东西。这种情况，它的能量绝大多数也是被消化掉了，因此它是也长不胖的。还有一种情况就是消化吸收不良。吃进去的东西尽管很多，但是没有彻底的把它消化吸收掉，这种小孩子也是长不胖的，最主要就是这几种因素。

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，初步印象：根据症状，考虑是呼吸道感染引起的，不一定是新型冠状病毒感染，但如果存在流行病学史，如去过北京，大连，新疆乌鲁木齐等高风险或者中风险地方或者接触过这些地方的人员，那需要及时检查核酸和抗体进一步排除。请问想请问医生现在应该怎么做。请查看上面回复内容。请问医生您在吗？现在真的需要您的建议。根据症状，考虑是呼吸道感染引起的，不一定是新型冠状病毒感染，但如果存在流行病学史，如去过北京，大连，新疆乌鲁木齐等高风险或者中风险地方或者接触过这些地方的人员，那需要及时检查核酸和抗体进一步排除。你那边看不到吗。好的，那么现在有建议用药吗？有延迟。后面才看见。建议先去检查血常规，胸片必要时核酸检测，再治疗。主要是咽痛前在路边有看见死去的蝙蝠。之后病情进展迅速有些慌张。但未有旅行史。想请问是否需要进行检测。但所在地区不是中高风险的地区，最近也没有确诊。如果接触过蝙蝠，去检查一下核酸还是安全的。因为现在还没有明确具体感染来源究竟是什么，蝙蝠的可能性存在。未有触碰，只是生病后回忆起路边看见过。是直接核酸检测吗？还是在血常规等做完后。在看过相关文章之后发现，我没有出现干咳这一重要指标。上呼吸道有症状（说新冠患者大部分没有）。建议先检查血常规再进行下一步的检查，如果没有必要就不去做核酸。问诊小结病历摘要：呼吸道感染处置建议：根据症状，考虑是呼吸道感染引起的，不一定是新型冠状病毒感染，但如果存在流行病学史，如去过北京，大连，新疆乌鲁木齐等高风险或者中风险地方或者接触过这些地方的人员，那需要及时检查核酸和抗体进一步排除。

白细胞2.8是比较严重的情况。它事实上是明显低下，白细胞低下有以下几种比较严重的情况：1、粒细胞减少症或者粒细胞缺乏症，粒细胞减少症的就是白细胞下降低于4，同时粒细胞是低于1.5以下，粒细胞缺乏症时粒细胞低于1.0，这两种情况都会导致小孩的非特异性细胞免疫功能的低下。因为粒细胞一般是与机体的细胞免疫有密切的关系，尤其与非特异性的免疫功能相关。粒细胞具有吞噬和清除病原体的作用，它明显下降的时候，机体的免疫力就会下降，因此容易患一些细菌或者病毒的感染。2、另外一种严重的情况是白细胞如果持续低下，可能是造血系统的病变，比方：再障和白血病，再障是全血的三系细胞都明显下降。而白血病时由于骨髓白细胞系统是抑制，导致外周血白细胞明显下降。

血小板比积是指血小板在血细胞中所占的百分比。正常情况下，该比值一般是在0.18-0.2之间，如果超过这个比值，说明血小板的比积就是偏高的。如果存在血小板比积偏高的话，我们还需要看一下血小板的数目有没有明显的增高，如果血小板数目也明显增高，这种情况有可能引发机体发生高凝状态，这时我们就需要定期的复诊检查血常规。如果多次检测血小板数目都在持续性的升高，甚至超过800甚至大于1000，这种情况就需要及时给予抗凝治疗，防止他发生高凝状态的血栓形成。如果血小板的比积偏高，但是数目升高不是很多，这种情况下，只需要定期定期复查血常规，只要血小板的数目没有持续的升高，可以不做特殊处理。

红细胞分布宽度是反映红细胞体积异质性的参数，用红细胞体积大小的变异数来表示，它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观准确，实质上就是样本血液中红细胞大小形状的一致程度，其宽度越大，说明样本血液红细胞形态大小不一致。如果其超过正常值范围，多提示各种贫血，造血异常或者先天性红细胞异常分布，其分布宽度小，说明样本血液红细胞形态大小一致很整齐，其分布宽度偏低说明红细胞比正常人的红细胞更加整齐，临床上的意义不大。红细胞分布宽度主要用于以下几个方面：1、用于缺铁性贫血的诊断和疗效观察，当机体性贫血的时候，红细胞分布宽度会明显加大，它比红细胞平均体积下降的更早，属于早期缺铁的指标。当红细胞平均体积下降的时候，其红细胞分布宽度增大更显著，在给予铁剂治疗有效的时候，红细胞分布宽度将会比给药前增大，随后又会逐渐降低至正常水平。2、用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；3、用于各种贫血的分类。

胎毛是指宝宝刚出生的时候，头上就已经生长得头发，我们把它叫做胎毛。一般在刚出生的时候尽量不要剃掉胎膜，因为宝宝刚出生的时候，头皮上的有一层保护膜，如果把胎毛剃光的话，这层保护膜就会被破坏，因为小孩的抵抗力低，容易受到风寒而生病。等到小孩满月或者再大一点的时候再去剃掉胎毛，对小孩的影响比较小。如果宝宝出生在夏季，胎毛比较浓密，宝宝容易因此而患热痱，这时可以适当剪短胎毛，等到宝宝满月或者40多天，抵抗力增加时再彻底剃掉胎毛，对小孩的抵抗力影响不大。