张惠清医生

吃头孢克肟最少12个小时之后再来喂奶，虽然头孢克肟对孩子的身体基本上不会造成很大的影响，但是服用药物之后如果给孩子喂奶也有可能会影响孩子的正常代谢。因此在哺乳期间最好不要随便服用药物，以免对孩子的生长发育产生影响。服用药物之后需要观察身体症状，如果自己的身体差不多已经恢复了，就可以正常喂奶，但是如果身体还没有完全恢复，可以继续使用药物来进行治疗，暂时停止喂奶一段时间即可。喂奶期间需要多吃有营养的食物，对身体有帮助。

唐氏综合征是与21号染色体相关的染色体疾病，也叫二十一三体综合征，先天愚型，是一种常见的染色体数目异常引起的疾病，在人群中群体的发病率为1/600-1/800。孕妇怀孕唐氏综合症患儿的发病风险随孕妇年龄增大而升高。唐氏综合症临床表现为，患儿有特殊痴呆面容，眼间距宽，眼裂小，鼻梁低，小耳朵，耳畸形，颌小，舌大并常伸出口外，掌横纹通贯，四肢关节过度屈曲，肌张力低，体力，智力均有障碍，生长发育迟缓，不育症，部分有先天性心脏病。

产后42天要做产后复查，产后复查包括新生儿和产妇两方面，新生儿方面有专门的儿科或儿童保健科医生检查，主要是检查新生儿生长发育情况，排除常见的畸形。产妇方面主要做妇科检查，测血压，测体重，检查子宫恢复情况，恶露持续不干净，恶露量较多的，要做B超检查，排除宫内胎盘，胎膜残留。甚至需要排除宫颈息肉出血，宫颈糜烂出血，宫颈癌等少见的情况，检查阴道，骨盆复旧情况，必要时做盆底康复治疗。

唐筛21-三体临界风险，表示孕妇所怀胎儿有患唐氏综合征的风险，也称唐氏临界风险。唐氏筛查风险值介于1/270~1/1000。唐氏筛查只是初步筛查，是针对所有怀孕中期15~20周6天的孕妇，所怀胎儿进行的一种无创性筛查，筛查21%三体，18三体，神经管缺陷疾病。根据孕周测定母体血中β-hcg，AFP标志物，结合孕妇年龄，体重，孕周等因素进行综合风险评估。该检查只是筛查，不是诊断，对于21三体检出率为60%~70%。唐氏筛查临界风险，需要进一步做产前诊断，可以抽羊水检查或抽血做无创DNA检查，排除胎儿唐氏综合征。

叶酸是吃到12周还是吃到16周，没有具体的规定，需要根据孕妇的检查结果来进行判断。在怀孕期间需要补充叶酸，检查的结果决定了补充叶酸的时间以及补充叶酸的量，如果孕妇的叶酸利用率比较低，在怀孕前三个月就可以开始补充叶酸，可以一直到12周的时间，12周过后可以选择从食物当中获取叶酸，叶酸不能够补充过量。当孕妇出现了叶酸代谢障碍的时候，可以适当的在医生的指导下增加叶酸的服用量。补充叶酸能够防止胎儿出现神经管的畸形。

有先兆流产症状的情况下，出血的持续时间存在不确定性。出现先兆流产的症状后，如果及时的给予保胎治疗，在保胎成功的情况下，一周以内出血的症状就会停止。如果出现了先兆流产的症状，但是没有及时的保胎治疗，或者是保胎治疗不成功，就会由先兆流产发展成难免流产，出血的持续时间延长、出血的量增多。但是，在这个过程中持续出血的时间并不完全确定。另外，先兆流产的孕妇保胎治疗成功后，仍然有再次出血的可能，要注意格外留心。

叶酸基因检测单可以根据检测的结果来进行判断，叶酸基因检测单主要是代表了叶酸代谢的水平，对于孕妇服用叶酸的剂量做出了判断。一般叶酸基因检测单有三种不同的检查结果，其中有低风险，表明孕妇对于叶酸的代谢是比较正常的，可以补充叶酸，但是要注意不能够过量的补充叶酸，每天可以口服400微克。如果检测的结果是叶酸基因代谢中度风险，可以适当的增加补充叶酸的量，在怀孕三个月的时候就可以停止。当检查结果是叶酸基因代谢高风险，需要在孕前的时候就服用叶酸。

孕妇可以吃维生素C片，服用维生素C片对身体是有好处的，能够补充身体里缺乏的维生素C，同时还可以起到抗氧化的功效。孕妇在怀孕的过程中适当的服用维生素C，不会对胎儿的身体发育产生影响，也不会导致胎儿畸形情况出现。同时还可以促进身体的新陈代谢，预防各种疾病的出现。但是一定要注意最好不要经常过量服用维生素C片，适当使用即可。孕妇在怀孕期间一定要多注意休息，做好身体调理工作，最好不要经常刺激身体。

唐氏综合征临界风险表示孕妇所怀胎儿患唐氏综合症的可能性大，唐氏筛查是在怀孕15~20周之间，通过抽取孕妇的外周血来检查胎儿是否有染色体异常。唐氏筛查是一种筛查手段并不是确诊，如果唐氏筛查临界风险只是表明患有唐氏综合症的风险系数大大增加，但并不表明胎儿一定有唐氏综合症，所以需要做进一步羊水穿刺，介入性产前诊断来确诊。如果孕妇本身有介入性产前诊断的禁忌症，也可以通过抽取孕妇外周血，做胎儿游离DNA检测，排除胎儿是否患有唐氏综合症。

在备孕的时候可以适当的补充维生素e胶囊，维生素e胶囊可以产生生育酚，可以刺激卵巢产生雌激素。所以对备孕是有好处的，因为维生素e胶囊对卵巢的功能产生了促进的效果。在备孕区间适当的补充维生素e胶囊，不会对身体产生伤害，但是要注意不能够过量，过量了有可能会影响到备孕的效果。不同的体质，补充维生素e的量存在一定的区别。在备孕期间女性还需要服用叶酸，服用叶酸的量也不能够过多，如果在体内堆积，有可能会对身体产生不良的影响。