李永光医生

动态心电图做了吗。建议吃点药先控制，看早博像右室流出道的。你好主任，我169cm，67kg，有脂肪肝。因为动态心电图要出差回来做，做完发您看，严重吗，我活动时候感觉好一点，吃完饭，早上起来，静坐比较频繁。年轻熬夜世界杯，8月份早搏，12月份体检基本没有了。基础毛病没有什么，就是去年体检慢性胃炎糜烂，肠息肉切除了，肺小结节目前看是肺内淋巴结，心脏血压偏低，胆结石待手术。其他没有什么毛病。我这次主要是肠息肉手术一年了，想复查，担心这个早搏大夫不给做无痛胃肠镜。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。去年8月份早搏，力度比较大，不像这次频繁，到12月份自己就好了。要做动态的。如果没有器质性疾病，单独的室早是不影响胃镜的。我的心脏彩超，没有什么问题吧。还可以。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。请主任给予指导治疗方案，您。要吃药，第二页有吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您看看是这一页吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。其他都是心电图片断。怎么吃药呢。这么晚，辛苦您啦。和心率也没关系，建议伟特早80mg晚40mg

我是上海六院心内科李医生，互联网咨询是一种便捷的咨询和尝试，但也缺乏体格检查，不能及时看到患者本人，所以为提高咨询质量，请您尽可能提供信息，便于分析咨询和鉴别，也为治疗方案提供咨询指导帮助。身高体重？血压如何。麻烦看看我上个月的体检单吧血脂高吧。我需不需要吃药？吃什么药。身高163。体重150。血压135左右。语音。语音。语音。语音。语音。没事没事。结婚了。30多岁了。生活还行吧。就是要喝点酒。语音。现在需要怎么治疗呢。我那个体检单你看了吗？甘油三酯3点几。语音。语音。我这个有1年多了。不用吃药吗。降低体重，完善颈部血管超声。颈部血管超声是什么。那甘油三酯3.几。不用吃药吗？可以观察

我是上海六院心内科李医生，互联网咨询是一种便捷的咨询和尝试，但也缺乏体格检查，不能及时看到患者本人，所以为提高咨询质量，请您尽可能提供信息，便于分析咨询和鉴别，也为治疗方案提供咨询指导帮助。人有不舒服吗。没有不舒服，也没有头晕。然后今天量了一下是148，90。血压还是偏高，你这样，在家抽一天时间，半小时测一次再看。哦哦，好的，如果数字一直高，一直不下来的话最好就诊下，配个药吃了对吗？然后还买了蒲公英泡茶喝，想着最好不吃药，不知道有没有用。不下来可能还是服药好一些。血糖血脂高吗。血糖血脂都不高，但是尿糖高。好的，饮食注意，粗粮。好的，明天会再继续测，听医生的，我发资料给你。保重

我是六院心内科李医生，互联网咨询是一种便捷的咨询和尝试，但也缺乏体格检查，不能及时看到患者本人，所以为提高就诊质量，请您尽可能提供信息，便于分析诊断和鉴别诊断，您最近有走走路胸闷吗？有没有发热，咳嗽咳痰？做过检查都给我看看，身高？血压，心率多少？尽量提供一下信息，便于明确

心率多少次每分钟，血压可好？咳嗽咳痰等，另外还有什么其它不舒服，脚肿吗？做过检查都可以传给我看看，吃过什么药物？平时睡眠，饮食，大小便可好？可以尽可能提供信息。看看情况？平时没有不舒服，也没有心慌，没有晕倒过，血压没测过，身高168，体重110，感觉好像是熬夜引起的，因为我两年前整天熬夜那阵心跳的特别快，没有发热，也不咳嗽，脚也不肿，睡觉能躺平，平常睡觉饮食都可以，没有什么过往疾病，甲状腺之前查过。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。心超和动态要复查的。这是两年前做的检查。已经看到了

尽快完善动态心电图，心超。单从这上面来看v是什么情况呢？有危险吗。有的。这边大夫说说要装一个起搏器。完善动态后再定。如果有长间歇或者三分支阻滞，及时起搏器是合理的。今天又换了一家医院。我们这的毓璜顶医院。大夫说。有杂音。可以完善动态和心超。是个好医院，查一下吧。有晕厥，不是开玩笑的。明天就把动态带给那个我们医院大夫看看。今天先办理得住院。好的。等你有消息后再建议。今天我姥爷出院了。大夫说是某个心瓣不好，要做手术的话15万。

心超好的。请问，我今年3月查了肺部X光，结果正常，现在只是偶尔嗓子痒，流鼻涕，偶尔胸闷，请问我这个年纪，基本不抽烟，也没家族史，9个月前的胸部X光也正常，现在有必要担心肺癌吗。不需要过于担心。下次可以做ct，看的比较清楚，胸片目前提供信息太少。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您看一下，我这是心肌炎吗。肌钙和ckmb没有测？单独ck不能说明什么。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我做了心肌损伤标志物检查，肌酸激酶同工酶2.2。肌红蛋白13.1，肌钙蛋白0，是不是可以排除心肌炎和心肌病了。没有心肌炎。那我现在剧烈打球运动什么的不会心肌梗死心肌炎导致出人命吧？语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。李医生，我咳出的痰有一点点暗色的东西，您看一下这是什么？有什么无辐射的排除肺癌的方式吗。请问，正侧位胸片，如果结果正常的话，可以排除肺癌吗。看不清楚的，胸部ct平扫最好。请问，我现在症状有点胸闷，咳嗽咳痰，痰中带有暗色的东西，还偶尔胸部疼一下。假如这些症状是肺癌引起的，拍肺部肺部正侧位X光片应该能看出来了吧？最常见的还是炎症。我可能还是疑病心理重，请问假如我的症状是肺癌引起的话，如果后期肯定可以。早期是不是一般没有明显症状？早期一般症状不明显，干咳可能。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生，这个心脏彩超和心肌损伤标志物是我去年12月查的。现在过去了快一年了。我有焦虑症。最近因为新闻和一些事情，导致我前两周有过好几次紧张焦虑的情况，最近几天，经常感觉背部发紧发凉出冷汗，紧张胸闷乏力。不知道这是不是焦虑症惊恐发作，应该不会突然心源性猝死吧？这个情况吃舍曲林管用吗。上周全科医生心脏听诊没听出什么异常，上周血压也正常。胸口好像偶尔有点小痛（很轻微），我也不知道是不是心脏。概率应该比较低，你指的是浙江卫视涉及的明星吧。如果身体来太累，多注意休息则可。是的。我应该是焦虑症疑病症比较严重，很多年了。我的心脏是去年底查的彩超结果好像没什么大问题，当时做心电图好像有一点异常，做了个心肌酶，高了一点，然后当时医生建议直接查心肌损伤标志物，结果心肌损伤标志物正常。上周血压和听诊没什么问题。请问，以我去年的检查，还有症状，应该问题不大吧？我一两周以前还打球健身来着。问题不大。李医生，我前天做了一次心电图，昨天抽血查了一次troponin肌钙蛋白。心电图正常，肌钙蛋白正常。请问，至少这个结果不提示。医生，我昨晚看了个恐怖片，之后睡觉时心跳快心慌出虚汗，一晚上没睡好，这是怎么回事，和心脏有关吗？和规律吗。李医生，我2018年和19年都咨询过您关于心脏的事情。自从身边有朋友突发心梗，我最近一个月反复自感胸闷需要深吸气才行。经常感觉吸不到底。容易紧张，睡觉容易做噩梦。但是不影响运动，睡着了反而很少有胸闷醒的情况，胸口或者胸部偶尔很少会疼一下，但是更像是浅表部位轻微疼一两下，不太像胸腔内部。虽然2018年底肌酸激酶偏高一点，但是肌钙蛋白肌红蛋白。同工酶都正常。我的心脏彩超，和胸部CT是2018年底的，都正常。最近的肌钙蛋白是2019年12月初在澳洲做的，正常，心电图是今年1月胃镜前筛查正常，4月初测过一次血压正常。这些检查虽然不是现在做的，对于我这个年纪现在也应该是有意义的吧？（具体心脏彩超和血液结果请往上翻）。最近血压心率如何？停了。最近的一次测血压心率是4月初，当时医生说正常。不知道我这两年来做的检查，对评估我的症状有没有意义？今天睡觉有盗汗和乏力的症状。但是睡着时通常没有出现过胸闷憋醒的情况。语音。我的这个情况会不会突然心梗猝死什么的。我自从看过新闻和身边有朋友心梗去世之后。总是容易担心自己。语音。只要没有危险因素，发生不好事件的概率很低。可以有空在网上投我们团队一票，便于我们给更多患者带来获益，请问，我这个年纪，如果想排除猝死的潜在因素，做检查做哪些合适？比如做一次心电图+颈动脉彩超，可以吗？运动平板，动态心电图，普通心电图。血糖血脂四项

我是六院心内科李医生，互联网咨询是一种便捷的咨询和尝试，但也缺乏体格检查，不能及时看到患者本人，所以为提高就诊质量，请您尽可能提供信息，便于分析诊断和鉴别诊断，需要排除一下继发性高血压的。建议：点击此处参考文章。《继发性高血压现状》。今天去第九人民医院北院就诊，医生开了心超和动态血压的检查单，报告要两个礼拜以后才能拿到，因为这些检查都需要预约的，请问做这两项检查是为了排查什么毛病呢？另外评估心功能。你可以看一下我发给你的继发性高血压，需要注意是否打呼噜？小孩现在上高二，估计学习紧张也会造成血压升高吧，但是我看他平时学习也不怎么紧张呀，他是不会抽烟的，晚上睡觉好像有时候会打呼噜，但不是很响，仰着睡偶尔会打呼噜侧睡就不打了，去年学校体检是正常的，不知道今年怎么会收缩压达到临界点了，唉，不知道是啥原因引起的，做家长的真是愁死了！要排除继发性高血压的

这些抗精神药物可能会引起心慌。今天做了。我要拍照吗。拍。做的时候心慌吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。就是窦速，一般没事。疾病焦虑症。心悸病情描述就是心跳快然后吃哪个降心率的药好一点啊医生希望获得的帮助提供用药建议过敏史无（2018-11-26填写）既往病史无（2018-11-26填写）。如果有不舒服如心慌，可以临时服用点倍他乐克，没有不舒服就不用服用。服用25mg的平片。做的时候没怎么心慌就感觉心跳很快回家吃了半粒黛力新和来士普又感觉跳的很快然后稍微有点气短。比前两天好多了。然后我吃了阿普唑仑片。好多了。问一下我要不要吃降心率的药。稳心颗粒还有几包。有琥珀酸梅托尔缓释片和倍他乐克。吃哪个好副作用小一点。吃倍他乐克，稳心颗粒是治疗早博的，不知道你有没有早博，指征不是很明确。一个月动态心电图还能做依据吗。有一个一个月之前做的动态。有的，可以参考的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。倍他乐克吃半粒还是一粒早上吃还是心慌的时候吃。背动态时有不舒服吗？看这个报告还可以的，没有心律失常。也没有心率很快，不舒服时服用倍他乐克临时处理就可以。背动态时候还可以。没有心律失常，不用太担心。我怀疑是停药反应。停抗焦虑药物？如果你停过有可能的。以前心电图只是窦性心律。对。至少告诉你没什么大事。抗焦虑药物不能立刻停。精神科医生让我停黛力新。那也需要慢慢停，挺快了会反弹。以前一粒。这几天半粒。慢慢来，1/4减量试试。可能会好点，一周减一次。心脏没什么事吧。没事。我就怕跳太快。怕猝死了。不会。不要过度担心。医生刚刚我血压计量了一下心率101要吃药吗。可不可以先吃半粒。要不要再去做个动态心电图。医生刚刚我量了三次95。92。92。没吃药。吃完饭。没不舒服不用服用药物。这一个月动态会不会跟现在有差别。不太准了。意义不大

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