韦菊英医生

韦菊英

副主任医师 血液病科
浙医一院
韦菊英
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医生健康号
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-13

急性白血病髓性M5A治愈几率多大?

一般第一疗程费用在5-10万左右,根据每个病人在化疗期间出现的不良反应不同而不同。骨髓移植的费用舱内20-30万左右,也根据每个病人的反应费用可增加或减少
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-15

淋巴瘤腋窝淋巴瘤

从B超来看你的腋窝淋巴结结果不清,恶性淋巴结肿大可能性比较大,但是多少淋巴瘤都是没有疼痛感,是无痛性淋巴结肿大,所以又不太像。还是建议淋巴结活检协助明确诊断。恶性淋巴结肿大是什么病?就是可能是淋巴瘤,或者其他肿瘤转移。今天B超。说里面化脓了。我没有其他肿瘤。那就能解释了,是感染引起疼痛以及结构破坏,赶紧切开排脓,用消炎药,排除淋巴结结核。那是癌症?我也没有结核病。不发烧。不头晕。也不要盗汗。最近一个月都没有发烧。我有中耳炎。咽炎。鼻炎。很多年了。腋窝引流的部位包括手臂,心肺,胸腔,乳腺,所以需要查肺部Ct排除这些部位的感染。感染不是癌症、是炎症。是肿瘤?你赶紧去外科先把脓切排,培养做一下,消炎药用上再说。奥奥。今天B超的时候医生说,我的乳腺一点问题也没有。排除乳腺癌引起的病变,然后说。里面化脓了,再什么也没说,然后就做了穿刺。我今天做了穿刺,然后说周三出结果。还说有坏死。那最大可能是炎症引起的.耐心等待一下穿刺结果吧。如果是炎症。一定要做手术。把坏的地方取出来,手术需要全麻吗?如果是炎症一般穿刺把脓抽出来,再用消炎药就可以,但具体还要外科医生看看是否需要定期换药,请你去外科门诊好好看看。如果是结核感染那就还需要抗结核治疗,所以不要猜了,耐心等待结果吧。医生,我刚才摸了一下,里面有2个比较大的硬块,最大的那个昨天做穿刺,现在明显变小了,但第二个肿块今天摸了一下,往下摁,疼痛感没有第一个肿块那么厉害,会不会。炎症和肿瘤一块有呢?总是一元论解释的.不要急,耐心等待。我已上传病历资料。是肿瘤。癌症吗?首先考虑结核。不是肿瘤。是吧。是的。要确诊是否是淋巴结核。需要做什么检查。已经穿刺。验血了。看你们医院开展了什么检查吧,具体要病理科和细菌室的结果。那应该去挂什么科。病理科。挂号。没有这个科?那就继续找外科。
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-17

淋巴结肿瘤滤泡性淋巴瘤?

患者的病理提示为滤泡淋巴瘤I级,但Ki67为40%,建议病理片找上海或北京专家会诊后再决定治疗方案。请问韦医生,如果确定是滤泡I级是低度恶性的。上次把取出的标本送到海肿瘤医院找医生看了,不过没有给治疗方案,说现在治和几年以后治是一样的,这才半年原地方的淋巴结又肿大了,那请问医生现在需要进行放化疗吗,以后还会不会继续恶化?。我还是觉得需要把这次的病理再会诊一下,这次不一定还是I级
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-20

眩晕症~缺铁性贫血疑似缺铁性贫血?

从你的血常规来看是小细胞低色素性贫血,首先考虑是缺铁性贫血,还要根据网织红细胞,肝功能等排除地中海贫血,PNH,MDsRAS,进一步检查铁蛋白,血清铁测定以及骨髓铁染色可以明确是否为缺铁性贫血。如果明确是缺铁性贫血则需要寻找缺铁原因:是月经量过多还是有消化道出血或其它原因。单纯补铁治疗只能一时升高血色素,如果病因不去除会再次出现贫血。月经量不多,消化道也不出血,接下来该如何查找病因?那就做骨穿来找其他原因。如果是缺铁,可以口服多糖铁或静滴蔗糖铁治疗
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-20

毛细胞白血病毛细胞白血病治疗

毛白有治疗指征者可以有克拉屈滨治疗,效果很不错。现在想保守点用干扰素,等它无效时用克这样行吗。克拉屈滨治疗有效率很高而且副作用并不大,为什么不用?这是最佳状态。我现在吃留可然打干扰素致使骨髓抑制,外周血全低(附图。我已上传病历资料。用完干扰素无效再用克有影响吗。先停几天血象恢复了去用克拉屈滨治疗
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-21

B细胞边缘区淋巴瘤边缘区淋巴瘤如何治疗。

边缘区淋巴瘤为惰性淋巴瘤,且该患者Ki67仅10%,所以对化疗敏感性比较差,可换用RFC方案化疗,或经济允许的话用依鲁替尼或苯达莫司汀等新药,效果会好很多。
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-21

频繁感冒 频繁感冒会是白血病吗

频繁感冒可能是抵抗力差,需要查一下血常规,免疫球蛋白,术前四项了解一下免疫功能。血常规没啥问题,白细胞只有4.8是不是有点低。正常的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是上星期感冒的报告。应该不是白血病吧。白细胞高考虑感染引起。后来我吃了消炎药白细胞下去了,过两天又感冒了。如果是白血病的话是不是吃消炎药没效果的?肯定不是白血病。
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-22

有核红细胞高,感冒很久不好,咳嗽喉咙痛, 看下有核红细胞高是否血液病

怎么从昨天发的都不回复。昨天值班很忙。你把化验单先发上来看看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。鼻塞,流鼻涕,咳嗽10多天了。前面会有点发烧,现在不会了。这点异常不需要处理,也不会产生不良后果。但是有核红细胞高。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。没关系。后面这两张是更先的化验单。麻烦主任帮我看清楚好吗。那一般什么原因会造成有核细胞高?这么一点点高什么原因都可以啊,不需要原因也可能。你不放心就去做全身筛查吧,虽然我认为不需要。没事对吧?也是抽血吗。检查什么?我11月底医院做了肿瘤5项排癌筛查。这个可以吗?如果要查就把肝胆脾B超骨髓常规免疫分型活检都做了。那请问您肿瘤5项排癌晒查是什么意思?还是算了。您是专家,您看的第一眼没事就是没事,为啥我会挂专家号,咨询。但是我不知道肿瘤5项排癌筛查是什么。肿瘤。和血液没关系?我做了那几个B超检查。没什么问题。肿瘤5项排癌筛查可以查出这个骨髓里面的吗?主任。我是信任主任,才会想着得到主任的帮助的。肿瘤5项排癌筛查查实体瘤,不能排查血液系统的疾病。主任。你的血象异常很轻微,不需要处理。不可能是白血病。建议一月后复查血常规即可。好的,要不要等感冒好了在做血常规。好的,好人一身平安!主任,建议一月后复查血常规。好的!您的经验判断我这个应该不会有啥大问题吧!心里好怕!主任我这个指标超出不算很高吧?我真的不知道该怎么面对你这样的病人。请谅解!病人的心情是麻烦谅解!主任,我发给您16号的单子和21号的单子都帮我看了吧?.........。咳出来的痰还比较黄,好像化验白细胞又不会高,我也没喝消炎药了,现在在喝点奥司他韦,和中药。这次可能是流感!这样可以吧!这个问题请去问呼吸科医生。我只回答血液科问题。好的
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-22

头疼怎么样更好的让身体健康

从血常规来看是小细胞低色素性贫血,首先考虑缺铁性贫血,可能与胃出血相关(如果出血量大的话或者长时间出血可以解释)。需要查铁蛋白,血清铁,骨髓铁测定来明确诊断。化验大便,医生说是胃出血。需要注意什么。需要进一步检查明确是否为缺铁性贫血,然后再明确胃出血的原因。同时可以静脉补铁治疗和治疗胃病。我已上传病历资料。医生。这个严重吗?存在十二指肠溃疡,需等待病理报告明确是否恶性。如果是恶性的要怎么治疗。那要根据病理报告结果才能决定
韦菊英副主任医师浙医一院
2021-03-21

经典型霍奇金淋巴瘤辛苦医生了

混合细胞型霍奇金淋巴瘤本身预后比较差。不知道有没有用ABVD。没有。可以试试。回来上化疗了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我回顾了你最近几次的片子,盆腔的淋巴结有明显缩小,但还是没有完全消失。特此告知。主任,4月6号,能加号吗。拍了PET。你门口护士台刷卡一下