熊清华医生

任何手术都存在术后肿胀的问题，因为这种局部的水肿是人体正常的生理反应，为使肿胀程度降低并快速消退，在手术后可对患者的伤口进行长时间冰敷，通常术后24小时都可以考虑进行冰敷；局部伤口可进行纱布的加压包扎，进行24小时的压迫，减轻肿胀；可适当服用消炎药、止血药，禁止服用活血药物，如阿司匹林；注意休息，减少用眼，若术后眼部活动增加，则会加重出血；若术后2-3天仍有肿胀状况，则可适当的进行热敷。通常约7天后，80%的肿胀情况均会消退，若要恢复到术前的状态，则可能需要的时间较长，约15天，但是会逐渐的向正常的方向演变，所以肿胀的问题患者无需担心。

任何手术都具有一定的风险性，有一部分风险所有手术均可能发生，而有一部分风险是由每个手术特有。割双眼皮手术，与其他手术共有的风险是感染、出血；因其是一种美容手术，所以又具有特殊的风险，比如从外观来讲，包括疤痕较明显、两侧重睑不对称；重睑较高或较低，不自然，即双眼皮太宽或太窄；还有一些比较少见，但很严重的手术并发症，因上睑是在眼球附近，所以可能出现角膜的损伤或者是眼球活动肌肉的损伤，若是到正规医院进行美容手术，则出现这种风险的概率较低。

唇裂是一种较常见的先天性疾病，在我国每1000-2000个新生儿内，就大约有1-2个唇裂患儿，其致病原因较多，包括最常见的遗传性因素，即父母自身有唇腭裂症状，则其子女与正常的孩子相比，出现唇腭裂的概率较高；药物因素，比如孕妇怀孕期间服用特殊的药物，也会导致胎儿的畸形；环境因素，比如辐射，也可能导致胎儿发育异常；心情因素，比如怀孕期间孕妇情绪大起大落，也可能导致胎儿发育异常；营养因素，比如营养缺乏也可能导致胎儿发育异常,所以建议孕妇在怀孕期间食用叶酸，对于预防唇腭裂畸形具有一定的作用。

鼻子是在人体面部正中央的位置，对人体面部的整体形象影响较大，鼻子的整形方式，需由患者的具体需求决定，若患者鼻背较低，可进行隆鼻；若患者鼻尖不够挺，可在鼻尖位置进行充填；若患者鼻翼肥大或者容积太大，可做鼻翼变薄或者鼻孔缩窄手术。具体的治疗方法，包括微创法、传统的手术法、注射法，也是由患者的需求决定，注射法主要用于隆鼻，比如可注射玻尿酸或者自体脂肪进行治疗，而鼻唇沟，则可考虑注射肉毒素治疗。

增高鼻梁的方法即进行隆鼻手术，传统的隆鼻手术通常是垫假体，即硅胶，但因硅胶是异物，不可能长期在人体内存在，时间较长后，可能有发生副反应的风险；目前除硅胶外，也有比较永久的这种隆鼻方式，比如使用自身肋软骨进行隆鼻，虽然有一定的创伤性，但相对来讲，肋软骨是自身组织，又与结缔组织融合性较好，无需考虑排异反应的可能，取出肋软骨后可将其雕刻成我们所需要的鼻外形效果，放入鼻背部，可达到较好的隆鼻效果，较长时间后，肋软骨不存在需要取出的问题，但存在变形的可能，因为肋软骨组织硬度较好，但弹性不足；还有一些更加无创的隆鼻方式，比如在鼻背位置注射玻尿酸，效果立竿见影，但是有维持时间的问题；另外还可进行自体脂肪的移植，即从自身取得脂肪后，注射到鼻背部，该种隆鼻方式较好，但存在可能部分吸收问题，具体吸收量由患者自身体质决定，但不可能完全吸收，有一部分可以永久存留，此时可适当的进行第二次补充填充，因脂肪是一种自身材料，所以不存在类似假体的排斥反应问题，稳定后也可达到永久改变外形的效果。医生需根据患者鼻部的个体条件，选择最合适的方法。

唇裂及腭裂统称为唇腭裂，新生儿唇腭裂疾病的分类较多，比如单纯的唇裂、单纯的腭裂、唇腭裂均存在。腭裂与唇裂的致病原因相似，比如遗传因素，即父母存在腭裂症状，则其子女与正常父母的子女相比，腭裂的发病率较高；药物因素，比如孕妇在怀孕期间感冒，服用感冒药、消炎药或者是中成药，均有可能导致胎儿发育畸形；环境因素，比如辐射，以及食物污染、心情因素、营养缺乏，均有可能导致腭裂的发生；种族因素，比如黄种人与白种人、黑种人相比，腭裂的发病率较高。

若新生儿患有唇裂，家长无需过度担心，而需了解其治疗过程，唇裂通常需要经验丰富的医生进行手术修复治疗，尤其是重度唇裂，比如单侧Ⅲ度或者是双侧Ⅲ度的唇裂患者，一般在手术前，需要通过口腔科医生或整形科医生进行正畸治疗，为后期的手术做准备，正畸治疗后可减小唇裂的裂隙，继而降低手术的难度。单侧唇裂患儿年满3个月、体重7公斤以上即可进行手术治疗，双侧唇裂患儿年满5个月以上、体重15斤即可进行手术治疗。

求美者认为的双眼皮手术失败，可能是未能达到其心中的理想效果。若出现此类情况，患者无需紧张，因为从单眼皮到双眼皮，即从单睑到重睑的过程，就是一个手术过程，既然是一个手术的过程，那么就可以通过再次手术的方式恢复到原来的情况。首先需通过手术将双眼皮去除，将皮肤与睑板的粘连去除，恢复成单睑的状态，然后再根据患者的需求，如双眼皮的宽度要求，是否需要去除脂肪、皮肤，重新进行重睑手术，经过修复通常可以达到较好的效果，当然最重要的还是到正规的较大医院，找经验丰富的临床医生进行修复，才可能达到良好的手术效果。

在美容手术中，双眼皮手术所占的比例较大，据统计，其手术方式可能包括几十种，主要分为三类，包括全切法，其使用频率最高；还有缝线法；以及埋线法，其通常无法观察到伤口。具体使用哪一种方法，需由患者的眼部皮肤条件决定，若患者做双眼皮的位置，双睑的皮肤松弛、臃肿或者是睑裂较窄，因为需要调整患者皮肤的宽度、切除多余的脂肪或增宽睑裂，所以不适合使用缝线法或者是埋线法，此时通常建议选择全切法；若患者皮肤较薄、紧致、睑裂较宽，同时也没有鱼泡眼，则可考虑使用埋线法或者是缝线法，较常见的埋线法是韩式三点法，缝线法使用的频率较低。

任何手术都可能出现术中、术后出血的情况，而淤青就是皮下出血的表现，通常出现在术后24小时，甚至是48小时。如果患者割双眼皮后出现淤青的情况，首先应注意休息，尽量减少眼睛的使用，任何的治疗都是建立在休息的基础上，然后可以滴可的松或者是消炎的眼药水，帮助出血、淤青的吸收；如果术后2-3天仍有淤青的情况，则可适当的进行热敷，帮助局部的血管扩张，改善微循环，加速出血血肿的吸收；可以适当的服用活血的药物，加速血肿吸收。一般来讲，通过使用眼药水和进行局部的理疗后，大约10天后淤青即可消失。遇见类似的情况，患者无需紧张，不可病急乱投医，或听信偏方进行一些紧急处理，这样可能适得其反，而是应与自己的主刀医师进行沟通，听取其意见，才可能达到较好的治疗效果。