卢水华医生

包括体表和深部淋巴结结核。为肺外结核的好发部位，据统计居肺外结核的首位，儿童和青少年发病较多，浅表淋巴结结核以颈部最多（68％-90％）。其次为腋下。深部淋巴结包括胸腔、腹腔和盆腔。纵隔淋巴结结核和腹腔淋巴结结核近年来报道增多，且误诊率较

请把您的CT片传上来看看，我尽快答复您。建议：点击此处参考我的文章。《肺结核的鉴别诊断》。我已上传病历资料。卢医生，这是我拍的ct，麻烦帮我看看。报告说有胸膜增厚粘连，这个严重？结核病可能性不大。那这个增厚严重？从片子看下来，我的肺没啥问题吧。请问您查痰菌了吗？就是痰查结核杆菌，你查过吗？请您详细告诉我您查痰的日期和结果，好吗？最近没查过，我是20年前得过肺结核，后治愈至今，是右上肺。卢医生认为是结核又复发了？不会是啥恶毛病吧。看上去不像复发。那这个胸膜增厚粘连是怎样有的？尽快落实一下。是查结核？如果不是结核，就可能是其他问题？先查结核。为什么不查呢

怀疑肺结核时常常需要进行痰病原学检查，主要是痰涂片和痰培养检查，叙述如下：一、直接镜检法，也成涂片法标本中直接找到抗酸杆菌是确诊肺结核的最主要的依据，标本来源可以是：痰液、超声雾化导痰、下呼吸道采样、

皮试没做过，结核抗体阳性，T-SPOT：278pg/ml，支气管镜检查正常，支气管镜灌洗液化验正常，我在台州，我打算今天过去找您看病，什么时候可以看。卢医生还在吗，坐等回复。周二周三门诊。点击这里查看我的门诊时间。能帮我预约吗我周2过来看病。如果不能网上申请成功，我现场给您加号吧，不过可能需要等待时间较长。请谅解。卢医生，我已经到上海了，明天我怎么找您呢，明天早上挂号哪个玻璃房里面吗。点击这里查看我的门诊时间

不是。那就好，我们会经常观察小家伙的每一个变化，ok，加油！听闻主任最近出差比较多，想问一下，4/23下星期一同心路门诊开诊吗？开的。宝宝左侧腋下穿刺的伤口处鼓出一个脓包，有一点渗出，干了以后会结痂，请问主任这个脓包是什么？我已上传病历资料。可以处理，应该是小脓肿。主任，今天在你门诊配的胸腺肽肠溶片(30mg/片，11个月的小孩怎么吃？说明书上写的很含糊，也没有按体重的用量。还有，是在饭前还是饭后服用？1天1片即可。了解，提问：穿刺伤口息肉处理。所患疾病：淋巴结核。病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：主任，关于宝宝左侧腋下穿刺伤口长出息肉，有几个问题想再跟您交流一下。1、如果使用γ干扰素后，效果比较好的话，息肉会不会自行消失？2、如果要处理长出来的息肉，是不是意味着宝宝又要吃苦头？处理时，有什么方法能减轻疼痛，可否上麻药？宝宝已经吃了不少苦头，做父母的真的不忍心再让她多吃苦头。新生肉芽肿没有任何神经，无痛苦。痛苦的是表象。如果时间长了，处理起来痛苦就较大。主任，我想问一下本周和下周，您什么时候在金山，我好安排住院。我们的想法是：先联系好病房，然后提前一天过来，小孩子现在懂事了，一到医院就不开心，在家里吃的好、睡的好，玩的也开心，所以，我们想尽量缩短呆在医院的时间。点击这里查看我的门诊时间。我的门诊时间是确定的。周二我大查房也是在的。主任，我们已经联系好病房了，明天早上过来，这样的话，下午就可以处理伤口了。ok。主任，我想咨询一下，我妈咳嗽至今差不多有个把月了，刚开始咳的厉害一点，但也不属于特别厉害的那种，最近两个礼拜偶尔还会咳，属于干咳，没痰。因为我妈在金山陪宝宝住院也呆了蛮长时间，不由的总会让人联想到结核病。请问，做CT和PPD。主任，我妈去做了CT，描述为“胸廓基本对称，左肺下叶及右肺上叶似见小结节影，所示气管支气管影通畅。纵隔内未见异常肿大淋巴结。两侧胸膜影未见明显增厚及胸腔积液表现。”从描述上能排除结核的可能吗？这次CT没提供片子，如果需要看片子的话，我再到医院去拿。因为医院不能做PPD，所以PPD没做。近期基本上也没见我妈咳了。应该可能性不大。保险起见，我还是抽空把片子拿回来，传上来您再看看，毕竟看片子的功力还是很有讲究的。当然可以。现场看看最好。主任，这是宝宝星期一做的一些血检查，请帮忙看看目前处于什么状况。两个月前因贫血在金山挂了两袋血，出院时血红蛋白是90g/L，以前巨脾时，脾侧的一半摸上去是很硬的，现在已经软了很多。我已上传病历资料。轻度贫血请注意观察随访。主任，我把宝宝最近的检验报告汇总了一下，看起来也有个比较。最近的B超显示脾没有变小，跟最大的时候差不多，做B超的时候，小家伙挣扎的很厉害，几乎没办法做，不知道对结果有多大影响，但肚子摸上去比以前软了很多，而且，最近的一次报告显示也不贫血了，不知道目前的脾处于什么状况？不知道主任有没有听说过华大基因，宝宝去做个基因测定有没有意义？我已上传病历资料。过度活动显然对B超有影响。我不清楚华大。主任，宝宝从昨天傍晚开始有点发烧，今天也一直在烧，汗出不出来，而且有点拉稀，最高在38度左右，应该没有感冒，白天稍微有一点闹，吃的也不多，但奶粉吃的跟先前一样，晚上倒是玩的蛮开心的，现在喝完奶睡了。身体状况一直蛮稳定的，不过，前天和昨天，连续两天都吃了羊肉，以前也吃过几次羊肉，但前昨两天的量有点多，她本来就容易上火，不知道跟吃羊肉有没有关系。观察看看。注意大便情况。主任，今天我们带宝宝到附近的医院去看了一下，医生听了我们的描述(拉稀，今天大概拉了4次，这两天一直在发烧，最高可能有39度左右，给她服过美林，怀疑是轮状病毒引起的，所以，验了血和大便(报告见照片，结果大便没问题，白细胞与之前降低了很多，医生说是感冒引起的，我家宝宝的状况你是最了解的，所以，宝宝一有什么状况，我们第一个想到的就是咨询您，想听听您的建议，希望您别介意。另外，宝宝穿刺的伤口长出的肉芽没有继续增大，看上去好像有小下去的趋势。我已上传病历资料。我知道了。先治疗感冒，有事情来交流。还有一个问题想咨询你一下，平时宝宝晚上睡在空调房间里，由于她比较容易热，所以温度调的相对较低，以她睡觉不出汗为准，平时是不给她穿袜子的，毯子盖到脚，但她的脚很容易露出来，我觉得这样很容易着凉。这几天宝宝发烧，晚上睡觉就干脆把脚露在外面了，这种状况，到底要不要给她穿双袜子？不穿怕她着凉加重症状，穿了又怕捂的太热。这是我们家争论的一个焦点，希望您能帮我们解答，哈哈，这个我还真的不是很在行。我觉得还是需要一定的锻炼的，我们又不可能让孩子生活在真空中。适当的顺其自然是可以的。这个倒是，我们打算今天带她到儿科医院再去看看，一直发烧拉稀不采取一些措施总归是不行的。很好。主任，前天上午我带宝宝到儿科医院去看了一下，儿科医院的特需门诊费涨的厉害啊，从年初的300涨到了现在的500，医生说像是急性肠炎，开了一些益生菌、思密达，前天下午开始就不发烧了，今天一天没拉过，胃口还不是很好，今天下午开始，人的精神状态比前几天要好，希望这个周末能把她的胃口调调好。这样啊。这个周末我家宝宝看上去已经恢复的差不多了，这一个星期全家人又担心了一阵，不过，最让人担心的还是她的结核，希望小家伙在全家人的精心呵护下，在主任您的医治下，再加上她自己的坚强毅力，能够尽快康复。以后一直健健康康，平平安安。是的。我的内心与你们一样的想法。主任，上星期一因宝宝腋窝处突然肿起来，我们来看了你的门诊，你说可能是过敏之类的引起炎症，当天晚上我们想起来，之前小家伙发烧、拉肚子的时候，医生配了益生菌，那个益生菌吃了就过敏，全身发出小红点，估计就是这个原因。现在肿起来的地方已经明显消下去了，小家伙又让全家担心了一阵。主任，宝宝这次门诊的检验报告我传上来您先看看。我已上传病历资料。不错。主任，我家宝宝穿刺的下面有一个小肿块，可能前几次门诊的时候你也摸到过，但现在肿起来了，面积比一分钱小一点，看上去有点脓，我把照片传上来你看看，这到底是什么状况？我已上传病历资料。目前还不是很严重，可以继续观察。主任，我10/15给你看的照片上的那个脓包，有点疑问想问你。这个脓包现在一直有脓在出来，衣服碰到肯定会痛，所以，我家宝宝有段时间一直很闹，后来，我们就拿创口贴把它贴住，没有摩擦了也就舒服了。这几天我们天天都会给脓包消毒和换创口贴，但每次表面都会有一层结痂黏在创口贴上，拿掉创口贴时会把结痂一起黏掉，很痛并且还会出血。我想问我们有必要天天这样弄吗？还是干脆等到脓包结痂自然脱落。我知道您并不相信，但是，事实是：我知道那是结核杆菌所致。所以需要严密观察。目前您的处理时可以的，但是以后的发展还不能断定。主任，我家宝宝现在有25斤了，目前在吃利福平，异烟肼，乙胺丁醇，PAS，PAS一粒的有效成分是500mg，请问这些药的剂量现在应该是多少？您知道网上开处方违法，这是公众场所。

可以过来看看我的门诊。点击这里查看我的门诊时间。请问，不能。排除也不能。请问这种情况一般还要做哪些检查才能确诊过排除结核呢？望诊，触诊，叩诊，听诊等可能更重要。Tspot是阳性，但PPD是阴性，请问这是怎么回事呢？很常见的现象。尽快来看看吧。点击这里查看我的门诊时间。一般tspot阳性的话ppd应该也是阳性吧？不是。建议：点击此处参考文章。《您的健康就是我的幸福！》

建议：点击此处参考文章。《肺结核病人治疗过程中的注意事项》。吃完护肝的药多久才可以喝牛奶呢。不是大问题，除非说明书有特殊交代。医生您好，上一次来月经是4月22号晚，26号开始吃肺结核药，现在5月30号了还没来月经是不是不正常啊？还有肺结核药对月经有影响吗。可以观察看看，部分患者的确有此影响

☆结核杆菌的致病性和毒力结核菌不像许多细菌有内毒素，外毒素，不存在能防止吞噬作用的荚膜，以及与致病能力相关联的酶，其毒力可能与菌体的成分有关。例如类脂质成分的索状因子，即6，6‘双分枝菌酸海藻糖，小

这是一段网络对话网友问：我男友今年9月查出得了肺结核，我们一直没在一起。现在我很想问医生，可以过性生活吗？如果可以，该注意哪些？医生回答：肺结核病人是可以过性生活的,但应有节制,尤其抗结核治疗的强化期

肺结核可分为原发性肺结核、血行播散性肺结核及继发性肺结核等。一、原发性肺结核人体初次感染结核菌即发病的肺结核类型。结核菌进入肺泡在巨噬细胞内生长繁殖，引起肺部原发病灶，此时机体尚未形成特异性免疫，结核