叶华茂医生

可以将CT的二维码发给我，我仔细看看片子，医生你好！有好的方案保肾吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个能打开吗？可以打开，我看看片子。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。片子已经看过了，肿瘤比较大，是无法做保肾的肾部分切除术的，需要做全切（肾癌根治术）。手术的方式最保险的是做开放手术。这个手术风险大不？属于大手。肿瘤比较大，但与周围界限还相对比较清楚，风险可控。术后是否需要辅助治疗，以及预防怎么样？要看术后的病理具体情况。可以做个PET-CT全身扫描，明确全身其他地方有无情况。好的，还有什么疑问，病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:左肾肿瘤；总结建议:建议做PET-CT全身扫描，明确全身有无转移情况。如无转移的情况，建议做左肾癌根治术。如还有问题，术后病理结果出来可以发给我，我帮您看一看。

您提供的住院及病理情况已看到。病理情况还可以，分级1级，是最低级别，也是最好的级别。也没有肉瘤样变等不良的预后因素。肿瘤虽然侵及肾背膜，但没有穿透。我这个病理是不是最轻的一级。是的，最轻的级别。可以看看我写的小文章，有助于理解病理报告。手术过后需要怎样来后期调理呢。作为病人您理解，毕竟还是担心多，癌症怕发生转移类。早期肾癌的预后一般是比较好的，根据您提供的情况，可以不其他辅助治疗。您目前用的白介素是可以的。需要注意定期按时复查。好的，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。根据病理进行的评分，也是低风险，所以不要太担心。病情摘要/建议：病情摘要及初步印象:左肾肿瘤，机器人辅助肾部分切除术后；总结建议:您提供的住院及病理情况已看到。术后病理分级1级，是最低级别，也是最好的级别。也没有肉瘤样变等不良的预后因素。肿瘤虽然侵及肾背膜，但没有穿透，同意目前用的白介素治疗方案。需要定期随诊复查。有问题

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医院就给了一张这个。最好是病理报告，我需要看看对肿瘤的具体描述。医院没有给，如果按照现有的资料判断，最好的情况是怎么样的，最坏的情况是什么样，需不需要去大医院检查确诊一下，还是只要定期复查就好。病理应该可以给的，一般可以到医院病历档案室复印。病理切片也可以借出来，到大医院病理再次出报告的。

您的病理示低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤，预后是比较好的。CTC检查也是好的。手术我认为还是应该做的。还是建议全切是吧。他的这个病理检查结果，确定是肾癌吗？低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤是修订后的病理命名，老的病理名称是“多房囊性肾细胞癌”。主要依据是按照WHO分类的严格标准诊断的绝大多数多房囊性肾细胞癌患者具有非常好的预后，在肿瘤完整切除的情况下几乎不会出现复发或转移。哦哦，明白了。他患的确实是癌症是吧。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤总结建议：低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤是修订后的病理命名，老的病理名称是“多房囊性肾细胞癌”。主要依据是按照WHO分类的严格标准诊断的绝大多数多房囊性肾细胞癌患者具有非常好的预后，在肿瘤完整切除的情况下几乎不会出现复发或转移。

片子拍的很清楚，可否把增强的片子上传给我看看？增强片子当时在上海看病时掉了。这个一定要看增强的片子才能看的明白具体情况。我现在有办法能缓解腰酸背部胀痛的问题嘛。骨科看过吗？没有腰肌或脊柱问题吧。有腰椎间盘突出，其他没有。那骨科医生是否认为您目前的腰部不适与椎间盘突出有关？不是，和之前痛处一模一样。腰酸胀痛。上次就是尿液渗透发炎。如果排除腰椎间盘突出的原因。判断是肾盂旁囊肿引起的，目前没有很好的办法解决腰部酸痛不适的症状。很痛的时候怎么办，我噻双氯芬酸钠栓剂就会缓解疼痛，但只能一时缓解。从报告上看，您目前并没有肾积水，应该不会引起比较明显的疼痛症状。我只能从报告上判断，因为没有看到增强的片子。是不是肾盂旁囊肿需要做手术后才不会有这样的症状。是的，如果囊肿对肾盂有明显压迫，是需要手术的。但您的情况有所不同，似乎是很多小囊肿，而不是单个囊肿。这样就不需要做手术，对吗。我现在无法从片子上看不到肾盂的情况。从报告上，没有手术指证。而且手术很难将囊肿去除干净。好的，如果有可能把增强片子上传给我看看

希望能够通过微信和您更有效的沟通，我只有在空闲时间才能看您的提问并做答复，所以答复有时会有延迟，还请谅解。

除了这些检查，一些常规检查做过吗？比如腹部超声（肝胆胰脾，双肾输尿管，膀胱）。没有。从您提供的血液检查和尿液检查，泌尿系统是没有发现问题的。尿液的颜色是由多种因素决定的，不只是肾脏。比如肝脏功能不好，服用了有颜色的食物，也会引起尿液颜色的改变。尿液颜色还和饮水量有关。目前的尿常规未见明显异常。从您的描述看，您目前有些焦虑，所以建议您做一些常规检查，比如之前提到的超声检查，对身体没有任何影响，如果没有问题，也可以相对放心了。建议您养成多饮水的习惯。还要检查吗？花七百多了。我就是常常喝黑苦荞。没有吃带颜色的食物，肝脏没照彩超，但是没感觉到什么异常。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。从目前的检查，您的尿液并没有异常。这一杯是为了拍照给您看，刚泡的黑苦荞。如果泡的时间长一点，颜色比这深。喝茶对尿液应该没有影响。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个颜色很淡的。那您是对肝脏有怀疑？肝脏功能血液检查是没有问题的。这个是刚刚泡的。过十分钟左右，就浓了。当然也不是黄色。彩超是要确定什么呢。如果功能正常。我是心疼钱。穷人。您常规每年做体检吗？没做过。07年做过一次，之后没做过。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是第二杯，充了一下的颜色。我的晨尿一般就是这个颜色。不是纯黄色。这样颜色的尿液是正常的。啊？正常的尿液不是没颜色吗。我的有颜色。以前，我都没颜色。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。健康人的尿色就是淡黄色的。从小到大，都是透明的白色啊。黄色就是有病了。生活经验，大夫。我提供的医学知识，尿色成黄色，不代表一定有疾病，还是要看尿液客官的检查结果。

再灌注，之前每周一次，共6次，后每月一次，已2次了，我想知道我这个复发可能性大吗？有复发的可能性，但根据您的病情，复发的几率相对较低，可维持现在的灌药，没三月要复查膀胱镜。医生让我三个月做一次b超，每半年做一次膀胱镜。我们这边是每三月复查膀胱镜。我这个复发概率大概是多少？能用数字说明吗。医生您好

超声的报告发给我。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。尿常规正常。超声提示有附睾炎，疼痛可能与此和前列腺增生炎症有关。目前服用过什么药物？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。能在您那边开药吗？没有缓解疼痛，肿稍微消了点。是睾丸肿吗？你好大夫，这个该怎么办？疾病诊断:前列腺增生；附睾炎药品:盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）。左氧氟沙星片（可乐必妥）。这个药，在吃，可以输液吗。那个药在吃？您只发了一个药物给我

可否吧CT报告和片子上传和我们看看。我明天去医院拿片子，好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。叶医生麻烦你帮我看一下这个片子吧。初步从片子看，倾向于恶性肿瘤，肿瘤的位置比较深，大小也比较大。建议的做手术，可选择右肾全切。可以去你们医院做手术吗。可不可以马上做手术。来我们医院需要重新检查做CT及做静脉肾盂造影。要做手术要十一放假以后了。这个手术复杂吗，手术后期要怎么治疗。做全切手术不是很复杂，术后治疗要根据手术后肿瘤的具体病理类型。