葛勇鹏医生

葛勇鹏

住院医师 风湿免疫科
中日医院
三甲
葛勇鹏
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医生健康号
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-13

高尿酸血症苯溴马隆副作用

有肾脏结石的风险,服用笨溴马隆的同时要多喝水,并且用碳酸氢钠碱化尿液,定期复查肾脏超声。麻烦您再问下。要是服用非布司他片的话有什么副作用或风险吗。非布司他也有血细胞减少,肝肾功能异常,心脏缺血的副作用。但这些都非常少见的。麻烦您。那这两种药是不是推荐非布司他呢。只是非布司他每次购买要医院挂号而且开的量很少要反复去医院而且自费。要是服用苯溴马隆可以吗要多久监测一次肾脏超声。不管那种药,只要能降低尿酸,都可以用。服用笨溴马隆可以一月后查肾脏超声,如果没有问题,可以三个月到半年在复查,以后每年查一次。
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-13

我的干燥综合症还能治吗? 我的干燥综合症还能治吗?

干燥综合征,可以出现口干,眼干,腮腺肿大,还可以累及血液系统,肾小管,肺部等。现在只是腮腺有问题,建议去风湿免疫科就诊,排查一下是不是干燥综合征。因为其他多种疾病也可以导致腮腺肿大
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-16

结蹄组织病,免疫性血小板减少症 免疫性血小板减少症

除了血液系统有问题,还有别的症状吗,比如脱发,皮疹,口腔溃疡,关节痛,口干眼干等。没有。我这是怎么回事大夫能回复一下吗?抗核抗体阳性,SSA。抗体阳性,核糖体抗体阳性,补体下降,IgG。升高,血小板减少,最常见于干燥综合征和狼疮。那我目前吃的这个药是不是正确,这个病应该怎么治疗,大夫能不能帮忙解答一下,最基本的治疗还是激素,同时要补钙和保护胃粘膜。如果单靠激素血小板不能回升还需要加用免疫制剂,如环孢素
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-16

结缔组织病肺部纤维化

肺纤维化的患者要戒烟。有时候上呼吸道感染比如细菌,病毒都有可能加重肺间质纤维化。应该定期复查。肺间质纤维化后,肺部的氧气就不能弥散到血液中,造成氧气不足,出现憋气,特别是在运动后。我现在没有症状用查查吗。如果超过一年没有复查的话,可以复查胸部CT,肺功能。葛大夫您好,戒烟我试过了,有点难,是不是我这个病必须戒掉。少吸可以吗。必须戒烟,因为有些肺间质纤维化的病因就是吸烟导致的。中日友好医院有戒烟门诊,你如果有意愿可以过来看看。我戒烟试试,不行的话就去您哪里
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-16

抗核抗体阳性 抗α衬蛋白测定数值超标

除了这两个抗体阳性,有没有口干眼干的症状,血常规怎么样。您好医生没有口干眼干症状,血常规没问题。只是抗体阳性,而且包衬蛋白只是轻度升高,如果没有口干眼干的症状,唾液腺和眼科检查没有问题,还不能诊断干燥综合征。做个眼科检查看看有没有泪腺的问题,做个腮腺造影或者核素扫描或者唇腺活检就可以判断了。我觉得现在还没有必要,可能性不大。
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-20

多发性肌炎多发性肌炎好治吗

肌炎抗体中SRP抗体阳性,这种类型的肌炎叫做免疫介导的坏死性肌炎。一般对激素不敏感。那有更好的治疗方案吗?如果想进一步治疗,可以来我们这里。可能需要做肌肉活检,评估一下,选择合适的药物。现在经济条件不行,有没有好的治疗方案或药。一般需要查肌炎抗体和做肌肉活检,首先判断是不是多发性肌炎,因为其他肌肉疾病也可以出现类似多发性肌炎的表现;另外,做肌肉活检也可以指导治疗方案。
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-20

尿酸长期600+ 尿酸高怎么办

尿酸过高就可能形成尿酸结晶,这些结晶可以沉积在关节,就会诱发关节内炎症,出现关节疼痛,尿酸降低后,这些结晶就可以溶解。关节炎发作时(急性期用药主要是激素,秋水仙碱,非甾体抗炎镇痛药。这三种药只是抑制炎症,不能降尿酸。碳酸碳酸氢钠可以碱化血液和尿液,有利于尿酸结晶的溶解,但是并不能降低尿酸。急性期过后(一般2周左右可以用降尿酸药物如下面几种药物:苯溴马隆是促进尿酸排泄的;别嘌醇和非布司他,抑制尿酸合成。非布司他有副作用吗,现在安斯泰来的日本原研非布司他在医院能买到吗?非布司他也会有肝肾不良反应,日本的还没有进。那用哪种药控制尿酸比较好呢?目前看非布司他降尿酸效果比较好
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-19

类风湿关节炎风湿关节炎怎样冶疗

类风湿关节炎目前还不能根治。看化验单类风湿因子和CCP抗体比较高,提示预后不良。目前效果比较好的药物就是生物制剂,但价格昂贵。
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-19

回纹型风湿症回纹性风湿症

回纹型风湿症主要特点是突然发作性1到多个关节红肿热痛,一般7天内自行缓解,发作间隙关节症状完全正常,特点和痛风类似。治疗主要是非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,大部分能够控制病情,如果还不能减轻症状和减少发作,需要应用抗风湿药物如柳氮磺吡啶、羟氯喹、甲氨蝶呤等药物。这些药物是只能控制病情还是可以治好。可以吃,通络开痹片吗?结合国内外的研究报告,回纹型风湿症大致分为3种情况:30%完全缓解,以后不再复发,30%反复发作,40%会发展成为典型风湿病,常见的是类风湿关节炎。通络开痹片效果不是很好。好的,这三种药,是一起吃还是吃一种就可以。就吃一种即可。得吃多长时间的药才可以停。关节疼痛缓解后两三天就可以停了。如果反复发作,是否要反复用药。如果反复发作就需要在非甾体药物的基础上用柳氮磺吡啶,羟氯喹或者甲氨蝶呤,来氟米特等药物。反复发作就是三个药一起用吗?抗炎镇痛药加一种或者两种上面提到的药物,后面几个药物至少服用四个月到半年。最好去门诊在医师指导下服用。因为需要结合肝肾功能和血常规。选择某种合适的药物。我去了好几家三甲医院,检查做了上十次,全正常,问免疫科医生都不知道回纹性风湿是怎么回事,我也是天天查资料才无意中发现了回纹性风湿症。以后要定期复查,注意血常规和肝肾功,类风湿因子和CCP的变化,因为回纹性风湿有发展成其他疾病的可能性。好的,上午查阅国外的一些文献,写了一篇科普文章,虽然没有很新的知识,可以参考一下。建议:点击此处参考文章。《回纹型风湿症(发作性风湿症)》。
葛勇鹏住院医师中日医院
2021-03-19

儿童皮肌炎如何治疗儿童皮肌炎

对与难治性的皮肌炎皮疹可以用免疫球蛋白。你好葛医生!儿童皮肌炎预后怎么样!怎么样预防并发症!现在还需要做那些辅助检查!有没有好的治疗方案!怎么样联系你?我们科是全国最大的肌炎研究中心,但主要针对的是成人和年龄稍大的儿童。北京儿童医院风湿科李彩凤主任主要治疗幼年皮肌炎。可以向李主任那里去咨询和就诊。