徐峰医生

徐峰

副主任医师 普外乳甲专科
湘雅二医院
三甲
徐峰
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医生健康号
徐峰副主任医师湘雅二医院
2021-03-15

乳腺癌术后4年肺转移、多发骨转移请确定是否骨转移和肺转移,还需打第六个化疗吗?

病友您好!你提供的资料应该都是发现转移后化疗前的资料吧?你已经进行了GP化疗五个周期,有没有复查呢?另外,你现在多大年纪?能否回答我这些问题。医生说癌胚抗原第四期化疗完是7.8,铁蛋白280,其余正常,打着第五期又来月经,刚打完还沒检查,43岁沒绝经,我能否不打第六个化疗了?能否给我好的建议及治疗方案。能否给我好建议及治疗方案。能否给我好建议及治疗方案。第四次化疗后CEA的侧值和第三次化疗后相比有了明显降低,说明化疗应该起到了作用。但是,判断化疗是否起效,经典标准应该是影像学检查病灶是否缩小或者消失,你的右肺多发结节有没有减少或者消失,这个用来判断化疗疗效可能更加靠谱一些。不知道你有没有做肺部方面的相关检查?在你目前的阶段,到底需要几周期的化疗后就可以停止化疗并没有一定之规,一般而言通常是达到转移病灶完全消失或者稳定,或者患者已经无法耐受化疗的毒副反应才建议结束。结束化疗后应该继续以内分泌治疗维持,鉴于你既往曾经使用三苯氧胺且是在服用三苯氧胺的过程中出现转移,所以不建议再服用三苯氧胺,考虑到你还没有绝经,建议首先给于卵巢去势治疗(切除卵巢或者使用抑制卵巢功能的药物如戈舍瑞林),达到绝经标准后再使用芳香化酶抑制剂类的内分泌药物继续维持。请问肺部需要做哪些相关检查,我化疗期一直在打唑来磷酸,以后每月都要打吗?现在转胺酶高一直在吃联苯双酯滴丸,医生不让停,所以不想打笫6个化疗了?你可以复查肺部CT,然后和原来的CT进行比较,看病灶有没有减少。唑来膦酸可以每个月打一次,对你是有好处的。肝功能转氨酶高要看到底高多少,如果高的不多可以在护肝的前提下继续化疗。
徐峰副主任医师湘雅二医院
2021-03-21

甲状腺癌131后有什么反应

病友您好!您目前诊断是双侧甲状腺乳头状癌并双侧颈部淋巴结转移,鉴于病理类型为乳头状癌,而且手术清扫的很充分,预后一般较好,您不要过于紧张。建议术后行碘131治疗,先做一次后根据复查情况再定是否需做第二次。也就是说我这个情况还是手术比较彻底,以后不会影响寿命的,是吧!考虑要怀孕有什么影响吗。手术很彻底,可以考虑怀孕啊,但至少要在碘131治疗后6个月才能进行!
徐峰副主任医师湘雅二医院
2021-03-22

乳腺肿瘤导管内乳头状瘤病复发

病友您好!一般而言,手术后时间并不长就出现肿瘤复发的可能性并不大,伤口周围感到轻微疼痛是正常现象,你所触摸到的伤口处的硬结有很多可能,比如说伤口的疤痕、线结周围形成的肉芽、伤口下方积液包裹等等,这需要医生看过才能确定,必要时复查彩超。这是今天去复查的三维B超,现在左侧乳房导管内乳头状瘤手术后2个多月,今天挤压又有出水了!怎么办办,不知道怎么办了!我已上传病历资料。最好做一个乳管镜