贺镜宇医生

带状疱疹是可以洗澡的，主要是用清水进行淋浴洗澡，不能够使用肥皂、润肤霜、沐浴露等产品，不能够进行坐浴洗澡。另外还应该注意避免揉搓以及挤压疱疹，不然的话容易造成疱疹的皮肤破损，诱发出血，洗澡水刺激容易诱发感染等并发症。另外，还应该注意保持积极向上的心态，每天测量两次体温，饮食方面多吃点苹果、香蕉、猕猴桃、西兰花、火龙果、芹菜、菠菜、黄瓜、苦瓜等食物，少吃鱼、虾、肉类以及辣椒等刺激性较强的食物。一般可以选择抗病毒的药物进行治疗，比如更昔洛韦、华西洛韦等，如果出现神经痛的话，可以选择一些营养神经抗炎镇痛的药物。

闭口性的粉刺可以外用一些收缩毛孔、抑制腺体分泌的药物进行辅助治疗，比如维A酸软膏或者阿达帕林凝胶，避免挤压粉刺，以及诱发感染。针对已经细菌感染的患者，则应该先外用抗生素软膏抗菌治疗，比如红霉素软膏、夫西地酸软膏或者是甲硝唑凝胶等。针对顽固性的闭口性粉刺，可以配合口服异维A酸胶囊、螺内酯片，可以抑制体内较多的雄性激素，并且调节皮脂腺的功能，软化导管，抑制腺体油脂分泌物的分泌。其次，还应该调整饮食，多吃一些粗粮、绿叶蔬菜、水果，以及富含维生素较丰富的食材，避免暴饮暴食，不吃油炸、腌制、熏烤的食材。

脸上长雀斑，首先应该避免长期的日光暴晒。不能够使用带有重金属的化妆品和护肤品。同时保持积极向上的心态，并且避免熬夜，避免接触油漆、粉尘等刺激性物质。雀斑和遗传因素、体内激素代谢、外界化学环境刺激、个人精神心理因素，都有直接关系。如果想治疗，最直接的祛除方法就是去医院的皮肤科，采取光子嫩肤术等激光治疗措施，可以直接地祛除雀斑。但是这一种治疗也会造成皮肤一过性的充血、肿胀、皮疹、小疙瘩等现象，需要加以防护，预防感染。

丹毒不会传染人，丹毒是由于患者皮肤或者黏膜出现伤口，导致相关细菌入侵，出现的皮肤性疾病，不具有传染性。该病主要由于感染乙型溶血性链球菌或者金葡菌等导致，其次，足部真菌感染、小腿处慢性溃疡、鼻炎、长期大量饮酒以及免疫力低下、下肢淋巴循环不通畅也是促发因素。感染病毒之后，患者的小腿或者脸上会迅速出现并且增大红色的斑片，斑片区域会有痛或灼热感，并且界限清楚。患者发病的时候，会有全身症状，比如寒战、发热、恶心等。如果患者出现以上症状，需要及时就以进行对症治疗。

患者在进行祛斑治疗后，不建议短期内到海边游玩，也不建议短期内使用防晒霜。患者在刚进行祛斑治疗后皮肤比较脆弱，此时应当尽量避免日晒，否则有可能会导致色素沉积，还有可能造成晒伤。如果在此期间使用防晒霜，容易导致发炎、感染等一些问题，并且防晒霜会有一些化学成分，对于患者的皮肤恢复也非常不利。所以患者在进行祛斑治疗后，短时间内尽量避免出门，尤其是去一些日照比较强烈、紫外线比较强的场所，避免对于祛斑治疗后的恢复造成一定的影响，以免影响到激光治疗的效果。

临床上出现下巴皮肤发红，并且有皮屑，有可能是属于皮肤过敏性的湿疹、皮炎。造成的皮下毛细血管扩张、分泌物增加所引起的这些症状，有可能还会伴随骚痒的感觉。另外，也有可能是属于真菌感染造成的皮癣，也有可能会出现皮肤发红伴随分泌物。其次，像细菌感染造成的毛囊炎，或者病毒感染引起的皮肤疱疹早期，以及雄性激素分泌旺盛所引起的痤疮，都有可能会出现皮肤发红有分泌物。单一的这种症状，并无法确诊是哪一种原因。还应该结合病程、体质、年龄以及相应的辅助检查进行确诊，想要确诊建议到正规医院皮肤科就诊。

手足发绀症的典型表现是四肢末端持续、均匀、对称性皮肤青紫，皮肤温度降低、触之冰冷，但脉搏正常、手部发胀，有短暂麻木或感觉异常。在寒冷环境和肢体下垂时加重，在温暖环境和肢体上举时减轻，但通常不会完全消失，用手连续按摩，手足皮肤青紫可以减轻或短时间内恢复正常。局部加压后，可产生白色斑点，消退缓慢，伴有手足多汗、触之湿冷。寒冷天气时容易发生冻疮，比如团块状硬结，色素沉着，冷时疼痛、热时发痒，出现溃疡或愈后疤痕等症状。出现上述症状时，应及时就医，通过甲皱微循环检查、冷刺激实验、血管彩超等，明确诊断，及时治疗。在日常生活中适当锻炼，防寒保暖，可以有效减少手足发绀症的发生。

手足发绀症的患者症状有四肢特别是手和前臂持续均匀的青紫，皮肤温度明显降低，触之冰冷，但是脉搏正常，手部发胀，甚至有短暂麻木或感觉异常。在寒冷环境或肢体下垂时加重，在温暖环境和肢体上举是减轻，但通常不会完全消失，用手连续按摩手足皮肤，皮肤青紫可短时间内恢复正常，局部加压后产生白色斑点，消退缓慢，也可伴有手足多汗。湿冷严重者会出现冻疮导致皮肤色素沉着或者疼痛、发痒，冻疮出现溃疡或瘢痕等症状。出现上述症状时，应及时就医，完善相关检查，明确诊断，在日常生活中注意保暖，自我按摩，保证充足睡眠可以缓解症状。

秋季脸上皮肤过敏瘙痒：首先，应该避免接触刺激性的化学物质，避免挠抓，可以配合口服抗组胺的药物以及糖皮质激素药物对症治疗，可以服用维生素C片，配合倍他米松片、西替利嗪胶囊进行治疗；减少外出，保持室内适宜的温度和湿度，停止使用任何化妆品和护肤品，用清水洗脸；主要是由于秋季的空气干燥或者是化妆品刺激，造成了脸部皮肤过敏性的皮炎或者湿疹，引起的瘙痒症状。另外，在饮食方面应该注意多吃点黄瓜、苦瓜、芹菜、菠菜、西红柿、绿豆芽等含有维生素粗纤维较丰富的食物，避免暴饮、暴食，避免精神紧张、避免熬夜。

手背长了很多斑点的原因有很多，其中最常见的原因有两种，一种是由于马拉色菌感染造成的花斑癣。另一种是白癜风，由于皮下黑色素脱失所引起。马拉色菌是属于真菌的一种，容易在潮湿温暖的环境下生长和繁殖，如果经常在水中浸泡，或者是经常性地出汗，容易诱发这种疾病。可以进行皮肤分泌物的镜检，如果看到菌丝，可以确定是这种疾病。一般选择外用抗真菌的药物进行治疗，并且应该去除潮湿的环境。如果没有检查到真菌，需要进行伍德灯光照试验，确诊是否是白癜风。白癜风的特点是皮肤会出现瓷白色，界限清楚、表面光滑的白斑。