田小飞医生

理论上来讲慢性宫颈炎和宫颈癌是完全不同的概念，是否会发生癌变需进行具体的筛查，如进行HPV检测、宫颈刮片、TCT的检测等，通过筛查诊断其为慢性宫颈炎、宫颈癌前病变或宫颈癌，以明确病情。慢性宫颈炎是妇科疾病中常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。

宫颈检查呈阳性不一定是癌。宫颈癌的筛查是通过HPV检测和液基细胞学检查来进行的，当HPV检测或液基细胞学检查有异常时需进一步进行阴道镜检查，若同样发现异常需进行阴道镜下宫颈活检来明确其为宫颈癌还是宫颈的癌前病变。一般来说，宫颈的检查，要到医院的妇科去做，医生做妇科内检，以及用扩阴器扩开阴道，暴露宫颈，肉眼来观察其是否有糜烂样的改变，分泌物是否有异常，宫颈是否有接触性出血，宫颈表面是否有肿物等等，可以取宫颈的分泌物进行检查。

宫颈癌前病变属于宫颈癌自然发展过程中的一个阶段，指的是宫颈的正常细胞发生癌变后，可能在十年左右引起宫颈癌前病变，此时需进行及时治疗进行干预，通过治疗可阻断病变进一步向癌的方向发展。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多，白带带血或性接触后少量阴道流血等。宫颈癌前病变的标准治疗是宫颈锥切。根据锥切的病理结果、年龄以及有无生育要求决定下一步治疗。

抱歉！疫情防控，入院困难。这边医院没有开设妇瘤科，我被安排在肿瘤内科等待治疗。肿块长得比较快，昨天比3天前的B超显示大了3㎝。我心里十分害怕，二宝才1岁还没断奶，我想知道您那边是否可以救治我。您能不能帮帮我？目前血源少，手术不能够正常进行，建议先化疗。过几天疫情解除了之后，如果这边还不能开始治疗的话，您能不能帮忙收下我在肿瘤医院治疗？求您救我！留下联系方式，疾病盆腔内肿瘤，伴盆腔腹腔积液，胃壁见增厚病情描述田主任您好，我是刚才咨询过您的郭*，可以加一下吗？我现在住在这里只能等，盆腔内肿瘤长得比较快，心里很害怕。希望获得的帮助疫情过去之后请您收治我去妇瘤科治疗，过敏史无（2020-02-25填写）既往病史无（2020-02-25填写）检查资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：建议化疗。田主任您好，我这种情况你们医院可以收治吗？目前病房已满，留下联系方式，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。送病理检查。田主任您好，我前天穿刺之后腹水是黄的，昨天和今天抽出来都变成了红色，现在医生也不知道原因，我想请问一下您，昨天送了一些红色腹水，无检查结果，前天的穿刺结果也没出来，一直让等，我心里很害怕。继续送检

卵巢肿瘤可以有囊性、囊实性和实性。囊性是指液体包块，一般多为良性，实性是指菜花样肿瘤，多为恶性。卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一，分为良性与恶性肿瘤，良性肿瘤一般不会危及患者生命，但卵巢恶性肿瘤是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。

一般情况下，宫颈癌Ⅱ期的五年生存率可以达到60-70%，宫颈癌Ⅰ期的五年存活率可以达到80-90%，Ⅲ期可以达到30-40%，Ⅳ期可以达到14%。宫颈癌的治愈率是由期别、患者自身情况等多种原因决定的。医生根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。但无论是处于哪个期别的患者，在治疗后都应定期随诊严密观察。

绒癌的生存率不能一概而论。它与病理分期、患者身体情况和治疗方案有关。绒癌的治疗原则以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗，几乎全部无转移和低危转移患者都是可以治愈的。治愈后的绒癌复发率极低，也不会影响到患者以后的生活。绒癌也叫绒毛膜癌，是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。少数可发生于异位妊娠后，多为生育年龄妇女，偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。

宫颈鳞癌能活多久不能一概而论，一般与以下几种因素有关：1.患者身体情况。2.治疗方案的选择。3.肿瘤生物学行为。4.临床分期。如果患者自身情况较好，肿瘤恶性程度较低，临床分期较早，经过科学规范的治疗，宫颈鳞癌的五年生存率还是比较高的。宫颈鳞状细胞癌占宫颈癌75%～80%，浸润癌根据癌细胞分化程度分为Ⅰ级为高分化鳞癌（角化性大细胞型），Ⅱ级为中分化鳞癌（非角化性大细胞型），Ⅲ级为低分化鳞癌（小细胞型）。

宫颈癌的预后根据病期、病理特征、淋巴结有无转移等综合来定，需要提术后病理，可能对于预后的评估很准确些。一般二期病人的5年存活率为70-80%.

宫颈口肥大是否会癌变不能一概而论。宫颈口肥大也就是宫颈肥大，是慢性宫颈炎症引起的一种病变。而宫颈癌的发生主要是由于感染人乳头瘤病毒（HPV）所引起的。所以宫颈肥大是否会癌变发展为宫颈癌，主要取决于患者是否感染人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。