李昂医生

胰腺癌恶性度很高，对放化疗都很不敏感，目前确实没有什么有效的治疗手段，以对症治疗，改善患者生活质量为主。

请好大夫帮忙。胃癌绝大部分通过术前CT和造影等检查可以明确能否手术，一小部分术前评价可以手术的患者，术中因各种原因而不能手术切除。胃底的低分化腺癌，医生开刀观察不能手术切除，有什么好的办法治疗。又有多少时间生存？最好的治疗方法。请你们好医生谈谈。如果不能手术切除，胃癌患者无法长期存活，可以考虑放疗、化疗，不过病理组织检查HER-2受体阳性可以考虑使用赫塞丁，比单纯化疗效果要好，存活时间视病变进展情况，半年左右，能坚持一年就是非常理想了，也有给别病人对化疗极其敏感，可以使肿瘤明显缩小而再做手术。赫塞丁是药吗？费用高吗。赫塞丁是靶向治疗药物，费用比较高。为。什么用了CT检查胃镜检查，造影等检查，都不能断定病人的病情，病人是我的父亲。我好为他焦虑。在医生的整断下建议给病人做切除手术，为什么在病人肚皮上开的一刀之后观察又不能做切除手术啦。病人难道就这样受折磨，难道这就是检查动手术的结果吗？病人好不划算，白白挨一刀。钱也花费了。请问一下李昂大夫你对这样的医疗方法有如何看法啦。希望得到李昂大夫正确答案。CT等检查都是间接检查，不能百分之百的反应真是的情况，有一小部分病人术前判断可以手术切除，而术中发现新的情况而无法手术，例如术中发现有微小的转移灶。多数情况下CT对1cm以上的病灶比较敏感，对于1cm一下的病灶漏诊率比较高。现在随着检查技术的改进，这种情况出现的越来越少了，但是还是不能完全避免。请问大夫赫塞丁是吃的还是注射用的。输液用的，费用很高，晚期胃癌没有什么理想的治疗，量力而行吧。

您的病情判断需要提供术前、术后的影像学检查资料，另外还得提供您的病史，即得病的过程，目前有何症状等。我想找同仁医院肝胆外科李冠群大夫

肿瘤距离肛门越近，根治手术后约容易出现排便功能异常，这是手术的后遗症，经过1年或者更长时间症状可能慢慢缓解，部分患者可能会有永久性功能障碍遗留。我爸现在吃了调节菌群的药：《乳酸菌素片》。你看可以吗？可以的

属于那个阶段要看术后的病理才能知道。手术是唯一有可能治愈结肠癌的手段。就是说要做完手术后才能看出来是属于哪个阶段？那之前做的肠镜检查，核磁共振、CT什么的都看不出来吗？肠镜判断不了分期，核磁、CT只能从影像学上大致判断一下肿瘤的范围，为手术做准备，另外CT核磁可以判断肝脏等有没有远处转移，如果有远处转移了那就是四期，即最晚的一期，如果没有那就要靠手术后病理检查来分期了。

胰腺分裂是先天发育异常，可以试试ERCP放置胰管支架。胰腺囊性肿瘤可以暂时观察，待胰腺炎稳定了在考虑下一步治疗。胰腺囊腺瘤可能是因为胰腺分裂引起胰腺炎反复发作而造成的么。目前这个难以判断，如果是胰腺炎造成的就应该是假性囊肿。

ca199升高可以和很多肿瘤相关，也可能不是恶性肿瘤，经济条件允许的话建议做个全身的PET-CT检查一下，如果还是没有问题只能定期复查了。

——。目前资料胰头癌临床诊断基本成立。2）如何减轻老人痛苦，吃不下饭，黄疸，腰疼。——。目前缓解症状主要是减黄，患者高龄，可以考虑内镜下胆道支架置入，或者是经皮经肝穿刺胆道引流，支架置入相对比较好。3）能否进行无创伤性治疗，费用大约多少？——。费用说不好，考虑内镜下胆道支架置入。92岁的高龄不知能否承受！这个如果不能承受那就只能对症治疗了。

直肠癌如果经过肠镜得到确诊，除了还要进一步评估肿瘤的分期，有无肝肺等远处转移之外，一部分病人可以直接手术，另一部分病人需要先做放化疗在做手术；此外还要评估全身状况，看是否能够耐受手术。您的病人以您目前提供的资料看合并心脑血管疾病，特别是心脏问题比较严重，因此需要仔细评估心脏情况，如果心脏病情严重，难以耐受手术则可能只能选择非手术治疗。我母亲吃面条就肚子疼，平时一天三四次大便，这样会不会有什么问题。这些可能都是直肠癌的症状。肠癌扩散了，扩散到了肝脏上，还挺多，这样还能活多久。如果直肠癌出现了多发肝转移，应该评估肝脏病变的个数，大小，位置，看能否可以手术切除或通过化疗使转移灶缩小后切除，或者做射频消融等局部治疗都是可以选择的手段，前题是先通过系统的全身治疗，即化疗±靶向治疗，依治疗后病人病情变化决定。

血里有癌栓是个什么意思，不太懂，你最好把术后的病理报告发上来，另外需要知道您的患者做的是什么手术。