张军医生

流鼻涕伴随着鼻塞，在临床上病因最常见就是由于过敏性鼻炎急性发作所导致的症状，过敏性鼻炎是由于身体的免疫力以及抵抗力低下后，鼻腔吸入相关过敏原所导致的局部症状。过敏原可包括粉尘、花粉、螨虫，以及冷暖空气的直接刺激。它会引起患者阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕、双侧鼻塞的症状。在检查时可发现双侧鼻甲粘膜充血、苍白、水肿。在治疗上，如果患者急性出现这些症状。必须马上口服抗过敏的药物，同时还需要避免过敏原、佩戴口罩、清淡饮食、戒烟、戒酒，不能吃辛辣、刺激的食物，锻炼身体即可逐渐好转。

萎缩性鼻炎它不会导致患者出现死亡，萎缩性鼻炎主要是鼻腔的一个慢性炎症刺激，在中国是比较少见的。它的发病原因一般情况下是由于患者鼻腔做过手术，鼻腔黏膜损伤过多，以及长时间的慢性鼻炎以及慢性鼻窦炎刺激。患者长时间摄入有毒有害气体的刺激，所导致的鼻腔、鼻甲粘膜萎缩性病变，它会引起患者出现鼻塞、颜面部胀痛、头痛以及鼻腔出现黄脓样分泌物的血痂，患者还会出现嗅觉下降以及呼吸时伴有臭的症状。在检查时可发现鼻甲粘膜萎缩比较明显，同时中鼻颊可出现肥厚，在治疗上患者首先需要进行全身治疗，可以鼻腔使用生理盐水来进行冲洗，效果良好，清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，必要时则需要进行鼻甲填充术效果良好。

反复打喷嚏、流鼻涕，一般情况下是由于急性过敏性鼻炎发作，所引起的症状。急性过敏性鼻炎，是由于身体的免疫力以及抵抗力低下后，鼻腔吸入相关过敏原，所引发的晨起阵发性打喷嚏，一般会多余三个。双侧鼻塞，呈交替性改变，同时鼻腔可出现大量的清水样分泌物。患者还会出现眼部瘙痒、鼻部瘙痒等症状。在检查电子鼻镜时，可发现鼻甲粘膜苍白、水肿，同时针刺试验阳性。在治疗上，急性期过敏性鼻炎，必须要进行口服抗过敏的药物。同时，还需要配合使用雾化吸入，来减轻鼻腔的充血以及水肿。当患者进入缓解期后，则需要进行规律的锻炼身体，提高免疫力即可逐渐好转。（药物的使用，需要在专业医生的指导下进行。）

鼓膜穿孔一般情况下是由于局部外伤，或者是长时间化脓性中耳炎，反复发作所引起的症状，会引起患者出现听力下降，耳鸣以及外耳道流脓的症状。治疗建议：在治疗上则首先需要进行乳突CT检查，如果没有乳突炎以及慢性化脓性中耳炎，则需要进行局部手术修补治疗，手术需要住院，大约的费用是一万元左右。各地价格不一样。

慢性干燥性鼻炎是可以自行痊愈的，但是首先需要查找出他的病因。一般情况下干燥性鼻炎和长时间天气变化，冷空气的直接刺激以及周围的环境，粉尘灰尘较大，长时间的抽烟喝酒辛辣饮食的摄入，都有可能会引起患者出现鼻腔黏膜干燥而引起症状。他的症状主要是患者会出现鼻腔的瘙痒感、疼痛感、灼烧感，同时还会出现鼻腔黏膜破裂而引起鼻出血。需要到医院详细检查一下电子鼻镜，检查时可发现鼻腔粘膜，主要是鼻中隔以及下鼻甲粘膜苍白，局部干燥明显，同时分泌物减少，有时还会出现血痂附着，在治疗上则首先需要脱离环境，避免冷空气的直接刺激，鼻腔可以使用维生素AD或者红霉素软膏进行外用擦拭，效果良好。

鼻咽炎和鼻咽癌的区别是非常明显的，鼻咽炎主要是鼻咽部的一个炎症刺激，一般情况下多数继发于鼻炎或者鼻窦炎，当炎症反复刺激到鼻咽部黏膜时就会导致局部黏膜出现充血水肿，患者会出现局部的疼痛干燥，还会在晨起回气时可出现黄色分泌物，检查电子鼻咽镜就可以确诊。耳鼻咽癌一般情况下和EB病毒感染有直接关系，患者会在鼻咽部发现有椭圆形的异常隆起、表面不光滑、局部容易出血。同时，还会在颈部发现淋巴结肿大，患者还会出现听力下降、耳鸣。这种情况下则首先需要进行局部取病理，如果确定是恶性肿瘤，则需要进行相关的手术、放疗或者是化疗治疗。而鼻咽炎则需要进行局部对症抗炎治疗，就可以治愈。

外耳道炎是很难自行痊愈的。如果不进行对症治疗，可能会症状进一步加重。外耳道炎是由于外耳道皮肤毛囊有炎症刺激所导致症状，经常与患者长时间反复掏耳朵以及外耳道进入脏水或者是反复的化脓性中耳炎、脓汁刺激有直接关系。外耳道炎会引起患者出现外耳道肿胀、疼痛以及脓性分泌物，当患者动耳朵时疼痛会进一步加重。首先需要到医院先详细检查一下电子耳镜就可以确诊，在检查时可发现外耳道皮肤充血、水肿比较明显，局部增厚。严重时可出现脓肿，表面可出现脓性分泌物。在治疗上，外耳道炎则首先需要进行对症抗炎治疗，因为是细菌感染可以口服青霉素类抗生素，同时耳道局部可以使用氧氟沙星滴耳液厅局部外用。同时，避免反复掏耳的，避免局部进入脏水，就会逐渐好转。

哺乳期期间患者出现咽喉部疼痛，同时伴随着吞咽口水痛，这种情况在临床上病因最常见的就是由于急性炎症刺激所导致症状。在治疗上则首先需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素。一般是由于身体的免疫力和抵抗力低下以后，由于细菌或者病毒感染所引起的急性咽喉炎或者急性扁桃体炎，会引起患者出现突发性高热，体温在38℃以上，咽喉部剧烈疼痛，以吞咽痛为主，患者有时还会出现呼吸困难以及吞咽困难。首先需要到医院详细检查一下电子喉镜以及血常规，就可以诊断明确。在治疗上则需要进行对症抗炎治疗。一般情况下是细菌感染，所以患者可以口服青霉素类抗生素，治疗效果良好。同时还需要清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，多喝开水就会逐渐治愈。

辛夷花对于治疗鼻炎效果是非常好的，它主要适用于缓解慢性单纯性鼻炎所引起的鼻塞症状。慢性单纯性鼻炎多见于儿童或者是青少年，他是由于反复的急性鼻炎发作所导致的局部症状，患者会出现双侧鼻塞呈交替性改变，白天运动时鼻塞较轻。夜间安静时鼻塞较重同时在鼻腔内可出现异常分泌物，当伴随细菌感染时则会出现黄色分泌物。在检查电子鼻镜可发现双侧下鼻甲充血水肿明显，在表面可覆盖异常分泌物，在治疗上患者可以口服辛夷花胶囊治疗效果良好。同时也可以口服鼻炎康颗粒或者鼻炎宁颗粒具体剂量请咨询当地医师，患者还需要通过规律运动来恢复鼻甲粘膜功能慢性鼻炎才能逐渐好转，必要时则需要行双侧下鼻甲部分切除术才能够彻底治愈。

慢严舒柠主要的作用是清热解毒，缓解咽喉部的疼痛以及水肿，对于治疗慢性咽喉炎有非常好的效果。但是患者在治疗慢性咽喉炎时，不能单独只依靠这一个药物治疗，还需要查明病因。慢性咽喉炎是由多种病因所导致的，主要有咽喉部黏膜以及黏膜下组织充血、水肿以及淋巴滤泡增生。常见病因可包括反复的炎症感染、辛辣饮食的摄入、消化系统紊乱、胃酸反流以及精神高度紧张所引起的咽喉部症状。患者会出现咽喉部干燥、瘙痒、疼痛、异物感、梗阻感以及灼烧感。在治疗上，急性期患者可以口服慢严舒柠，治疗效果良好，具体剂量请咨询当地医师。同时还需要锻炼身体，避免感冒。注意清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物就会逐渐好转。