孟令秋医生

让牙齿变白有下述几种方式：第一，洗牙：这是目前使用比较广泛，也是效果比较好的办法，通过专业的超声波洗牙设备将存在于牙齿表面的色素去除，就能够让其重新变白。也有的一些内源性的牙齿着色会使用化学剂对牙齿进行漂白，如冷光源牙齿美白治疗。第二，使用美白牙膏：对于牙齿发黄情况不是很严重的，可以在生活中坚持使用美白牙膏，一般长时间使用美白牙膏刷牙之后是能够缓解牙齿变色问题。第三，贴面：这是很多明星都在使用的方式，效果明显，而且时间比较持久，还能够改善牙缝过大问题。

常见于牙齿的深龋或牙齿敏感，当牙齿龋坏较深时，龋洞离神经较近，吃东西过程中的冷热刺激就会使神经产生一过性的疼痛，刺激去除一般疼痛就会消失。这种情况下，应该对龋齿进行充填治疗。牙齿的冷热刺激痛，还常见于牙齿的敏感，一般牙齿产生敏感的原因，可以是牙齿的重度磨耗或是牙齿颈部的楔状缺损等。一般对于缺损较大的楔缺，可以进行补牙处置。如果磨耗的牙齿无法进行树脂填充，建议进行保守的脱敏治疗，可以用一些脱敏药物或牙膏，也会缓解冷热刺激带来的疼痛。

六龄牙是不会更换的，儿童乳牙一共有二十颗，上下左右各五颗，这些乳牙都是被恒牙逐渐替换的，而在最后一颗乳磨牙的后方，直接萌出的第一颗大牙，称之为第一恒磨牙，因为一般在儿童六岁左右的时候，才会开始萌出，所以又被称为六龄牙，这个牙是不会更换的。在日常生活中，一定要注意保护第一恒磨牙，萌出后，可以去医院做窝沟封闭治疗，保护牙齿，防止龋坏，并要养成良好的刷牙习惯和正确的刷牙方式，饭后漱口，早晚刷牙，如果发现六龄牙出现了龋坏，需要及时去医院补牙治疗。

牙齿过敏一般是以下几种原因导致的：第一，饮食问题，有些患者总是喜欢咬一些硬的食物，长期以往，最终会造成牙面牙釉质的缺损，牙本质就暴露在外，自然也就会导致过敏现象。第二，牙齿磨损，短期刷牙方式不对，或是经常使用一些毛质过硬的牙刷，或者有夜磨牙、咬合紧的情况存在，都可能造成牙釉质的破损，从而导致牙齿过敏。第三，牙齿疾病，患者本身有牙齿类疾病，比如常见的牙周炎、牙龈萎缩、牙根暴露，这样的牙齿问题都可能造成牙齿过敏。同时牙齿出现微小裂缝时，也会出现牙齿过敏、酸痛症状。

第一，牙齿出现隐裂，牙齿出现隐裂之后也会导致咬食硬的食物，牙齿就会出现剧烈的疼痛，第二，患有了牙周炎，牙周炎的患者由于牙槽骨的吸收，会导致牙根暴露导致临床牙冠越来越长，但是牙根在骨头内的长度越来越短，这样的牙齿就会出现逐渐的松动，并且没有办法承受过大的咬合力，一旦咬硬的食物之后，牙齿就会出现疼痛，第三，牙齿患有了慢性根尖周炎，是由于龋坏或者外伤导致了牙髓炎，但是又没有及时的做根管治疗，牙髓腔内的炎症会顺着根尖孔扩散到了根尖周的组织内部，使得根尖区出现了炎性的渗出物，甚至已经出现了肉芽肿，脓肿和囊肿，当受到了过大的咬合力度之后，就会使咬合应力刺激根尖周围的炎性物质区，就会造成咬硬物牙齿出现疼痛。

由于体内维生素和微量元素缺乏所引起，其会出现粘膜的红肿、起皮、疼痛等一系列症状。如果口腔内侧粘膜出现了粘膜的溃疡，溃疡会导致粘膜的溃疡溃烂，表面出现黄白色的假膜，也会导致口腔内壁脱皮，口腔内侧脱皮，还有可能是患有了扁平苔癣，扁平苔癣是由于免疫功能紊乱引起，会使得粘膜表面出现白色的网纹或者树枝状的条纹。同时，粘膜会出现增生、溃烂、脱皮的现象，如果患者得了口腔黏膜的天疱疹疮，也会导致粘膜出现大炮和黏膜的脱落，天疱疮是由于免疫功能紊乱导致的比较严重的黏膜疾病，会引起口腔黏膜表皮层和基底层的接连出现免疫损伤，使得黏膜大面积的剥落。

由于体内维生素和微量元素缺乏所引起，其会出现粘膜的红肿、起皮、疼痛等一系列症状。如果口腔内侧粘膜出现了粘膜的溃疡，溃疡会导致粘膜的溃疡溃烂，表面出现黄白色的假膜，也会导致口腔内壁脱皮，口腔内侧脱皮，还有可能是患有了扁平苔癣，扁平苔癣是由于免疫功能紊乱引起，会使得粘膜表面出现白色的网纹或者树枝状的条纹。同时，粘膜会出现增生、溃烂、脱皮的现象，如果患者得了口腔黏膜的天疱疹疮，也会导致粘膜出现大炮和黏膜的脱落，天疱疮是由于免疫功能紊乱导致的比较严重的黏膜疾病，会引起口腔黏膜表皮层和基底层的接连出现免疫损伤，使得黏膜大面积的剥落。

喝冷水牙齿会痛，目前主要是两种因素造成的：第一个，就是牙齿敏感问题。这种情况下，喝冷水牙齿会痛都是一瞬间的，一般很快就能够自己恢复，并不是很严重。通过使用抗过敏牙膏或者脱敏治疗就能够改善。第二种，就是因为龋齿问题造成的。当龋齿比较严重的时候，会损伤牙髓神经组织，所以在受到冷水刺激就会出现疼痛的现象。如果龋齿及时就诊，进行填充处理之后就能够缓解。但如果已经比较严重，牙髓神经不可逆发炎，就还是需要进行杀神经根管治疗。同时要养成良好的刷牙习惯，少吃刺激性食物。

抽烟导致牙齿黄问题需要通过下面几个方式进行处理：1.戒烟或者是减少抽烟次数：因为香烟当中存在的一些物质会加重色素的沉淀，所以在抽烟导致牙齿黄的问题出现之后，就需要早早的戒烟或者是减少抽烟的次数，避免情况继续加重。2.洗牙：通过专业的洗牙将附着在牙齿表面的色素、牙结石等一起去掉，让牙齿重新焕发出原有的洁白，是当前比较有效的一种处理方式。3.使用美白牙膏：生活中坚持使用美白牙膏，对改善抽烟导致的牙齿黄还是有效果的，但必须要长时间使用。

牙龈痒痒主要是这几个因素造成的：1.慢性根尖周炎，如果牙髓炎长期得不到有效的治疗，造成慢性根尖周炎问题。这种疾病就可能会存在牙龈痒痒或疼痛等异常感觉，情况严重的还会有咬合问题。2.牙齿根颈部出现龋齿，尤其是楔状缺损或者是牙周病患者，牙龈萎缩，牙齿的根部就会直接暴露在外面，从而造成硬组织出现脱矿缺损问题，有时也可能出现牙龈痒痒症状。3.牙周炎，临床上的牙周炎患者就会有牙齿松动，而且在冷热酸甜刺激下还可能会有牙龈痒痒的情况出现，以上情况均需要及时的进行治疗，保持口腔健康。