赵志敬医生

做5个国产支架手术的收费大约8-10万，视术中有无并发症、病变是否容易植入支架灯情况而定，如果植入进口支架还要多花4-5万元。做搭桥手术好还是支架好需要依据造影结果而定，最好是心脏内科和外科共同会诊后做决定。

立普妥和阿乐的关系就好像进口汽车与国产汽车的关系，孰优孰劣见仁见智，而且每位患者的疗效也有个体差异，因此不能简单的下定论。但一般来讲，进口药的纯度会好一些。

因为患病时间很早，还需要做肾脏、肾上腺以及肾动脉、甲状腺功能等检查以排除有无其他继发性高血压，有条件还可抽血检查高血压系列、留尿检查尿17-羟皮质醇和17-羟皮质酮以及尿香草苦杏仁酸（尿VMA）等。服药治疗的话这两种药物配伍还是不错的，关键要长期监测血压以观察疗效。生活上应当低盐饮食并规律作息，适当锻炼并控制体重，避免不良情绪及异常精神状况的影响。

偶尔测到140/90的血压并不能就直接诊断为高血压，只要注意改善生活习惯就可以了。生活上应当低盐低脂饮食、规律作息、禁烟限酒、适当锻炼、控制体重、避免精神因素影响。如果这样控制半年以上仍有血压异常，则可进行相关检查。到西京医院检查，怎样提前预约医生啊？网上挂号或者早点儿来在自助挂号机上挂号

这是疾病终末期的表现，因为瓣膜的影响导致心脏扩大，虽经换瓣手术但是心功能仍差，伴有心腔内血栓形成。建议长期口服华法林抗凝，注意定期检测出凝血时间，使INR值在2-3之间。此外只能是传统的强心（静脉应用西地兰或者口服地高辛）、利尿（静脉应用速尿或口服氢氯噻嗪以及螺内酯）、扩血管（静脉应用硝普钠或者口服硝酸酯类）治疗，并予相应的对症治疗，例如补充血钾、纠正低蛋白血症等。终极治疗就是心脏移植，但还要依据肝脏和肾脏功能等综合情况来判断。

高血压变低与内分泌以及心脏功能和血容量密切相关，建议查心脏超声。目前脑梗后吃这三种药物是应当长期坚持的，该类疾病的康复与长期功能锻炼以及坚持用药相关，与个人体质也相关，不要轻信什么药物的神奇疗效，而且我确实不了解该类药物。心脏彩超没有大问题。刘涛的书《失传的营养学》中说，只要补充足够的营养素，人体会自动修复。可以治愈糖尿病、高血压、痛风、失眠、精神病等很多慢性病。不知道有理论依据没有？补充营养是没问题的，但是自动修复就不可靠了，那样的话所有癌症也就没什么可怕了!

你的年龄段出现心脏B超检测的舒张功能不全属于正常现象，而且超声显示心脏大小以及收缩功能均正常，瓣膜也没有什么问题，所以心脏功能应当正常。建议检查其他系统的问题

不主张服用这类效果不明确且没有试验依据的降压药物，建议至当地医院进行24小时动态血压监测，然后依据情况寻找到合适的多种药物联用的降压方案进行持续稳定的降压治疗。由于具体药物需要因人而异的调整，因此可能需要多次的调节。另外，还需要检查一下有没有脑部的异常，比如脑梗死等，必要时可行头颅磁共振检查。

没有你说的这种综合征，临床上有睡眠呼吸暂停综合征，可以到呼吸专科进行睡眠监测以进一步明确诊断。心脏方面建议进行24小时动态心电图检查，确定有无合并的心律失常。

需要检测24小时动态血压以明确具体血压状况。患者血压不稳，是否服用以及曾经服用何种降压药物？为了排除继发性高血压，需要检查肾脏、肾血管以及肾上腺B超，抽血检查甲状腺功能、高血压系列、肾功能等，留尿检查尿常规、尿香草苦杏仁酸（VMA）、尿17-羟皮质醇和尿17-羟皮质酮等。为了明确高血压造成的损害可以检查头颅CT以及心脏B超等。